Skan DMSA jest skanem radionuklidowym, który wykorzystuje kwas dimerkaptobursztynowy (DMSA) w ocenie morfologii, struktury i funkcji nerek. Radioaktywny technet-99m jest łączony z DMSA i wstrzykiwany pacjentowi, a następnie po 2-3 godzinach obrazowany za pomocą kamery gamma. Skan DMSA jest zwykle obrazowaniem statycznym, inne radiotraktory, takie jak DTPA & MAG3, są zwykle używane do obrazowania dynamicznego w celu oceny wydalania nerkowego.
CT131ZZ
D019783
Głównymi wskazaniami klinicznymi do tego badania są
- Wykrywanie i/lub ocena blizny nerkowej szczególnie u pacjentów z refluksem pęcherzowo-moczowodowym (VUR).
- Mała lub nieobecna nerka (agenezja nerek),
- Nerki pozamaciczne (czasami nie mogą być uwidocznione w ultrasonografii jamy brzusznej z powodu obecności gazu jelitowego)
- Ocena utajonego układu podwójnego,
- Charakterystyka niektórych mas nerkowych,
- Ocena nadciśnienia systemowego, zwłaszcza u młodych osób z nadciśnieniem oraz w przypadku podejrzenia zapalenia naczyń.
- Czasami jest stosowany jako test w diagnostyce ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Jednak czułość skanu DMSA w przypadku ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek może wynosić zaledwie 46%.
Procedura: Pacjentowi wstrzykuje się dożylnie 2-5 mCi technetu-99m DMSA, a po 2-3 godzinach wykonuje się obrazowanie statyczne przy użyciu Gamma kamery. Czas obrazowania wynosi około 5 – 10 minut w zależności od wykonywanych zdjęć. Zwykle dla lepszej interpretacji skanu konieczne są widoki tylne i skośne. Pacjent proszony jest o utrzymanie dobrego nawodnienia przed i po wstrzyknięciu radiotraktera poprzez picie wody lub dożylne podawanie płynów, jeśli z jakiegoś powodu nie może pić wody. Zazwyczaj poszczenie nie jest wymagane do celów skanowania, a pacjenci mogą zjeść lekkie śniadanie rano w dniu skanowania.
Technologia-99m DMSA wiąże się z kanalikami proksymalnymi w nerkach, więc wzór wydalania w nerkach nie może być oceniony przez to, do czego wykorzystywane są dynamiczne skany nerek z użyciem radiotraderów takich jak DTPA, MAG3.
.