Co to za choroba?
Przewlekła obturacyjna choroba płuc, lub POChP, odnosi się do grupy chorób, które powodują utrudniony przepływ powietrza i problemy z oddychaniem. Choroby te obejmują rozedmę płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli i, w niektórych przypadkach, astmę.
Co powoduje POChP?
W Stanach Zjednoczonych, dym tytoniowy jest głównym czynnikiem w rozwoju i postępie POChP1, chociaż narażenie na zanieczyszczenia powietrza w domu i miejscu pracy, czynniki genetyczne i infekcje układu oddechowego również odgrywają ważną rolę w rozwoju choroby. W krajach rozwijających się uważa się, że jakość powietrza w pomieszczeniach odgrywa bardziej znaczącą rolę w rozwoju i postępie POChP.
Kto choruje?
Przewlekłe choroby dolnych dróg oddechowych, głównie POChP, były trzecią główną przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych w 2011 r.2 Piętnaście milionów Amerykanów zgłosiło, że zdiagnozowano u nich POChP 3. Ponad 50% dorosłych z niską czynnością płuc nie wiedziało, że choruje na POChP 4 ; zatem obecna liczba może być wyższa.
Następujące grupy częściej zgłaszały POChP3 :
- Osoby w wieku 65-74 lat.
- Niehiszpańscy biali.
- Kobiety.
- Ludzie, którzy byli bezrobotni, na emeryturze lub niezdolni do pracy.
- Ludzie z wykształceniem niższym niż średnie.
- Ludzie o niższych dochodach.
- Ludzie, którzy byli rozwiedzeni, owdowiali lub w separacji.
- Obecni lub byli palacze.
- Osoby z astmą w wywiadzie
Dom
Jak można zapobiegać POChP?
Unikanie wdychania dymu tytoniowego, zanieczyszczeń powietrza w domu i miejscu pracy oraz infekcji układu oddechowego jest niezbędne, aby zapobiec wczesnemu rozwojowi POChP. Prosty test zwany spirometrią może być użyty do zmierzenia funkcji płuc i wykrycia POChP. Każda osoba z problemami oddechowymi może również poddać się badaniu.4
Jak leczy się POChP?
Leczenie POChP wymaga starannej i dokładnej oceny przez lekarza.4,5. Leczenie POChP może złagodzić objawy, zmniejszyć częstość i ciężkość zaostrzeń oraz zwiększyć tolerancję wysiłku fizycznego. W przypadku osób palących ważne jest również unikanie dymu tytoniowego i eliminacja innych zanieczyszczeń powietrza w domu lub miejscu pracy pacjenta. Rehabilitacja płucna jest zindywidualizowanym programem leczenia, który uczy strategii radzenia sobie z POChP i może poprawić jakość życia. Plany mogą obejmować strategie oddychania, techniki oszczędzania energii i poradnictwo żywieniowe. Objawy takie jak kaszel czy świszczący oddech mogą być leczone farmakologicznie6. Grypa może powodować poważne problemy u osób z POChP. Zalecane są szczepienia w sezonie grypowym, a infekcje dróg oddechowych powinny być leczone antybiotykami, jeśli są wskazane. Pacjenci, którzy mają niski poziom tlenu są często podawany dodatkowy tlen.
- Centers for Disease Control and Prevention. Roczna śmiertelność spowodowana paleniem tytoniu, lata potencjalnie utraconego życia i straty produktywności – Stany Zjednoczone, 1997-2001. Morbidity and Mortality Weekly Report. July 1, 20005; 54(No. 25):625-628.
- Hoyert DL, Xu JQ. Zgony: Wstępne dane za rok 2011. National Vital Statistics Reports; 61(6). Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2012.
- Centers for Disease Control and Prevention. Przewlekła obturacyjna choroba płuc wśród dorosłych – Stany Zjednoczone, 2011. Morbidity and Mortality Weekly Report. November 23, 2012; 61(No. 46):938-943.
- Mannino DM, Gagnon RC, Petty TL, Lydicl E. Obstructive lung disease and low lung function in adults in the United States: data from the National Health and Nutrition Examination Survey 1988-1994. Arch Intern Med 2000; 160: 1683-1689.
- Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, Criner G, Van der Molen T, Marciniuk DD, Denberg T, Schunemann H, Wedzicha W, MacDonald R, Shekelle P. Diagnosis and management of stable chronic obstructive pulmonary disease: a clinical practice guideline guideline update from the American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society, and European Respiratory Society. Annals Intern Med 2011; 155: 179-191.
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Revised 2011. http://goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_2011_Feb21.pdfCdc-pdfExternal – dostęp sierpień 2012.
.