Cel
Typowa ilustracja anatomiczna powierzchni stawowej karbu trochlearnego obejmuje poprzeczny szorstki grzbiet pozastawowy, który oddziela część olecranonową i wieńcową stawu. Ten poprzeczny grzbiet, „goły obszar”, nie jest pokryty chrząstką i stanowi optymalny punkt wejścia dla osteotomii olecranonowej. Cel pracy: Poznanie anatomicznych różnic w morfologii powierzchni stawowej wcięcia ślimakowego.
Metody
Zbadano dwieście siedemdziesiąt trzy wysuszone łokcie i dokonano jakościowej klasyfikacji zmian powierzchni stawowej wcięcia ślimakowego. Zbadano korelację z płcią i stroną boczną.
Wyniki
Zaobserwowano trzy odrębne wzorce morfologiczne. Najczęstszym wzorem było oddzielenie powierzchni czołowej kości ramiennej i gzymsu (typ I) (165/273, 60,4%). Częściowe połączenie olecranon i coronoid facets (Typ II) zaobserwowano w 75 z 273 kości (27.5%), podczas gdy pojedynczy olecranon i coronoid facets (Typ III) był obecny w 33 z 273 kości (12.1%). Występowanie typu II i III było znamiennie częstsze u kobiet (p < 0,001).
Wnioski
Najczęstszym wzorcem morfologicznym powierzchni stawowej bliższego odcinka kości łokciowej była faseta olecranonowa i koronowa oddzielone grzbietem poprzecznym, co jest uważane za typowy wzorzec anatomiczny. Częściowe połączenie powierzchni olecranon i coronoid facets było drugim najczęstszym wzorem (27,5%), a pojedyncza powierzchnia olecranon i coronoid facets bez grzebienia poprzecznego była najrzadszym wzorem (12,1%). Odmiany te dotyczą obszaru pokrytego chrząstką. Są one widoczne w badaniu MRI stawu łokciowego i mogą mieć wpływ na wykonanie osteotomii olecranonowej. Brak grzebienia poprzecznego może być mylący dla chirurga podczas artroskopii stawu łokciowego.