PMC

Presja przeciwko stosowaniu rtęci w praktyce klinicznej pochodzi od ekologów, i zgodnie z innymi krajami w Europie, rtęciowe urządzenia kolumnowe do pomiaru ciśnienia krwi prawdopodobnie przestaną być wkrótce produkowane w Wielkiej Brytanii.

Aneroidalne (lub zegarowe) urządzenia, które również zależą od osłuchiwania, zyskują na popularności, podobnie jak urządzenia, które zależą od oscylacji. Urządzenia oscylacyjne produkują odczyt cyfrowy i działają na zasadzie, że krew przepływająca przez tętnicę pomiędzy ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym powoduje wibracje w ścianie tętnicy, które mogą być wykryte i przeniesione na sygnały elektryczne.

Z urządzeniem oscylacyjnym, mankiet jest nadmuchiwany nad ramieniem lub nadgarstkiem. Nowe modele wykorzystują „logikę rozmytą”, aby zdecydować, jak bardzo mankiet powinien być napompowany, aby osiągnąć ciśnienie około 20 mm Hg powyżej ciśnienia skurczowego dla każdej osoby. Kiedy mankiet jest całkowicie napompowany do tego ciśnienia, przez tętnicę nie przepływa krew. Kiedy mankiet jest opróżniany poniżej ciśnienia skurczowego, zmniejszające się ciśnienie wywierane na tętnicę pozwala na przepływ krwi przez nią i wywołuje wykrywalne drgania w ścianie tętnicy. Kiedy ciśnienie w mankiecie spada poniżej ciśnienia rozkurczowego pacjenta, krew przepływa gładko przez tętnicę w zwykłych pulsach, bez wywoływania wibracji w ścianie. Wibracje występują w każdym punkcie, w którym ciśnienie w mankiecie jest wystarczająco wysokie, aby krew musiała naciskać na ścianę tętnicy, aby przepłynąć przez tętnicę.

Wibracje są przenoszone ze ściany tętnicy, poprzez powietrze wewnątrz mankietu, do przetwornika w monitorze, który przekształca pomiary w sygnały elektryczne.

Te cyfrowe urządzenia opróżniają się z prędkością około 4 mm Hg na sekundę, co sprawia, że czasami wydają się wolniejsze w użyciu niż osłuchowe urządzenia aneroidowe, ale są bardziej dokładne.

Arytmie wprowadzają dodatkowe wibracje w ścianie tętnicy, co stwarza problemy w wykrywaniu ciśnienia krwi niezależnie od zastosowanej techniki. Osoby starsze mają mniej elastyczne tętnice, ale nawet najsłabsze wibracje są wykrywalne przy użyciu urządzeń oscylometrycznych i mankietu o odpowiednim rozmiarze. Pęcherze w mankietach na ramię muszą obejmować 80% obwodu ramienia.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.