Rogowacenie dłoniowo-podeszwowe (PPK) jest zróżnicowaną grupą schorzeń, które charakteryzują się nieprawidłowym pogrubieniem skóry dłoni i podeszew. Tradycyjnie klasyfikuje się je jako dziedziczne lub nabyte i rozróżnia na podstawie sposobu dziedziczenia, obecności transgrediencji (definiowanej jako przylegające rozszerzenie hiperkeratozy poza skórę dłoni i/lub stóp), współwystępowania z innymi objawami oraz stopnia zajęcia naskórka, czyli rozproszonego, ogniskowego i punktowego. Ponieważ w literaturze terminy hiperkeratoza i keratodermia są używane zamiennie, definiujemy nabytą keratodermię jako niedziedziczną, niefrasobliwą hiperkeratozę dłoni i/lub podeszew, która obejmuje >/=50% powierzchni objętych nią obszarów skóry i która może, ale nie musi być związana z klinicznym i histologicznym stanem zapalnym. Biorąc pod uwagę liczne możliwe przyczyny nabytego PPK, ocena pacjentów zgłaszających się z nabytym PPK może być trudnym zadaniem. Aby ułatwić taką ocenę, w niniejszym przeglądzie podzielono nabyte PPK na następujące kategorie: keratoderma climactericum, związane z lekami, związane z niedożywieniem, wywołane chemicznie, związane z chorobami ogólnoustrojowymi, związane z nowotworami złośliwymi, związane z dermatozami, zakaźne i idiopatyczne. W celu uniknięcia możliwości przeoczenia podstawowej etiologii i wyeliminowania nadmiernej liczby badań, przedstawiamy algorytm oceny pacjentów zgłaszających się z nabytą PPK. W pierwszym etapie należy zebrać dokładny wywiad i przeprowadzić badanie przedmiotowe, w tym pełne badanie skóry. Jeśli wyniki są zgodne z dziedziczną keratodermią, należy rozważyć konsultację genetyczną. Wszelkie wyniki badań sugerujące istnienie chorób podstawowych powinny być poddane intensywnej ocenie i leczeniu. Jeśli po zebraniu wywiadu i przeprowadzeniu badania przedmiotowego nie zostaną stwierdzone żadne istotne wyniki, należy przeprowadzić badania laboratoryjne i radiologiczne w sposób systematyczny i logiczny. Jeśli chodzi o leczenie, największe sukcesy osiąga się wtedy, gdy rozpoznana i leczona jest podstawowa etiologia. Jeśli taka etiologia nie jest oczywista, wówczas leczenie zachowawcze obejmuje miejscowe środki keratolityczne (mocznik, kwas salicylowy, kwas mlekowy), powtarzane fizykalne usuwanie zmian, miejscowe retinoidy, miejscowe psoraleny plus UVA i miejscowe kortykosteroidy. Etretinat i acitretin okazały się również skuteczne jako alternatywne metody leczenia w przypadkach opornych na leczenie.