Jedną z unikalnych właściwości mechanicznych naszej struktury mięśniowo-ścięgnistej jest obecność retinaculum (liczba mnoga: retinacula) wokół wielu stawów ciała. Siatkówka to pasmo lub błona, która utrzymuje narząd lub część na swoim miejscu. Może być również zdefiniowane jako zgrubienie powięzi głębokiej w dystalnych częściach kończyn, które utrzymuje ścięgna w pozycji podczas skurczu mięśni.
Struktura retinaculum ma wyraźne zalety w pewnych obszarach. Może jednak prowadzić również do dalszych problemów. Wiele mięśni ma stosunkowo prostą linię ciągnięcia. Na przykład mięsień piersiowy mniejszy (pectoralis minor) ma krótką i prostą linię ciągnięcia pomiędzy punktami przyczepu na wyrostku rylcowatym i żebrach.
Mięśnie kończyn dystalnych są znacznie inne. W długich ścięgnach rąk i stóp ścięgna nie mają prostej linii ciągnięcia. W niektórych przypadkach ścięgno musi wykonać niemalże skręt pod kątem prostym. Dobrym przykładem są długie prostowniki palców u stóp. Biegną one przez całą długość podudzia, a następnie przez wierzch stopy aż do palców. Przyjmują one blisko zgięcia pod kątem 900 nad wierzchołkiem stopy w pobliżu stawu skokowego.
Aby ścięgna te były mechanicznie wydajne, muszą być trzymane blisko stawu. Gdyby tak nie było, istniałaby tendencja do odciągania ścięgien od stawu podczas skurczu mięśnia. Ciało tworzy naturalną strukturę przypominającą krążki z siateczką, która poprawia sprawność mechaniczną ścięgien poprzez utrzymywanie ich blisko stawu.
Pomiędzy ścięgnami a siateczką, która je wiąże, występuje znaczne ciśnienie. W celu zmniejszenia tarcia i uszkodzenia ścięgien, pochewka maziowa pokrywa ścięgna, które przechodzą pod retinaculum. Gdyby pochewka maziowa nie była obecna, siatkówka poważnie uszkodziłaby włókna ścięgien podczas powtarzających się ruchów.
Ta pochewka maziowa nie jest obecna we wszystkich ścięgnach. Na przykład, wspomniane wcześniej ścięgna mięśnia piersiowego mniejszego nie mają pochewek maziowych wokół siebie, ponieważ nie przechodzą pod retinaculum. Najczęstszą lokalizacją ścięgien posiadających pochewkę maziową są kończyny dystalne, gdzie ścięgna przekraczają staw pod siateczką i wykonują znaczne zgięcie lub kąt.
Czasami powtarzający się ruch lub ucisk podczas ruchu powoduje podrażnienie pomiędzy ścięgnem a otaczającą je pochewką maziową. Może dojść do powstania zrostów włóknistych lub szorstkości powierzchni między ścięgnem a jego pochewką. Stan ten znany jest jako zapalenie tenosynowate.
Powszechnie występuje stan zapalenia tenosynowego, który rozwija się na szczycie stopy, gdzie długie prostowniki palców przechodzą pod rozcięgnem ścięgnistym zwanym „ukąszeniem koronki”, ponieważ ciasne sznurowadła są często główną przyczyną.
Zapalenie tenosynowate leczy się bardzo podobnie do zapalenia ścięgna. Głęboki masaż tarciowy na dotkniętym ścięgnie może pomóc w mobilizacji ścięgna i zmniejszeniu zrostów między ścięgnem a jego pochewką. Jednakże, modyfikacja aktywności i zmniejszenie ucisku na ścięgna będą kluczowe dla pełnego rozwiązania tego problemu.
.