Twoje ciało boli, a ból jest nie do zniesienia. Ostatnią rzeczą, jaką chcesz usłyszeć, jest „to wszystko jest w twojej głowie”. Dla ludzi z przewlekłym bólem, dyskomfort jest bardzo realne, i wiedzą aż za dobrze, że czują go w ich bodies.
„Jeśli leżysz w łóżku i boli, ból jest cały twój świat,” mówi Joseph Hullett, MD, deska certyfikowany psychiatra i starszy dyrektor medyczny dla OptumHealth Behavioral Solutions w Golden Valley, Minn.
Wprowadź terapię poznawczo-behawioralną jako metodę zarządzania bólem.
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest formą terapii rozmownej, która pomaga ludziom zidentyfikować i rozwinąć umiejętności zmiany negatywnych myśli i zachowań. CBT mówi, że jednostki — nie zewnętrzne sytuacje i wydarzenia — tworzą swoje własne doświadczenia, w tym ból. A poprzez zmianę negatywnych myśli i zachowań, ludzie mogą zmienić swoją świadomość bólu i rozwinąć lepsze umiejętności radzenia sobie z nim, nawet jeśli rzeczywisty poziom bólu pozostaje taki sam.
„Postrzeganie bólu jest w twoim mózgu, więc możesz wpłynąć na ból fizyczny poprzez zajęcie się myślami i zachowaniami, które go podsycają”, Hullett mówi WebMD.
Co CBT może zrobić dla ciebie? Terapia poznawczo-behawioralna pomaga zapewnić ulgę w bólu na kilka sposobów. Po pierwsze, zmienia sposób, w jaki ludzie postrzegają swój ból. „CBT może zmienić myśli, emocje i zachowania związane z bólem, poprawić strategie radzenia sobie i umieścić dyskomfort w lepszym kontekście,” mówi Hullett. Rozpoznajesz, że ból mniej zakłóca jakość twojego życia, a zatem możesz lepiej funkcjonować.
CBT może również zmienić fizyczną reakcję w mózgu, która pogarsza ból. Ból powoduje stres, a stres wpływa na substancje chemiczne kontrolujące ból w mózgu, takie jak noradrenalina i serotonina, mówi Hullett. „CBT zmniejsza pobudzenie, które wpływa na te substancje chemiczne,” mówi. To w efekcie może sprawić, że naturalna odpowiedź organizmu na uśmierzanie bólu będzie silniejsza.
W leczeniu bólu przewlekłego, CBT jest najczęściej stosowana razem z innymi metodami leczenia bólu. Środki te mogą obejmować leki, fizykoterapię, utratę wagi, masaż, lub w skrajnych przypadkach, operację. Ale wśród tych różnych metod kontroli bólu, CBT jest często jedną z najskuteczniejszych.
„W badaniach z grupą kontrolną, CBT jest prawie zawsze co najmniej tak samo dobra lub lepsza niż inne metody leczenia,” mówi Hullett. Plus, CBT ma znacznie mniej ryzyka i skutków ubocznych niż leki lub chirurgia.
Aby pomóc zapewnić ulgę w bólu, terapia poznawczo-behawioralna:
- Zachęca do przyjęcia postawy rozwiązywania problemów. „Najgorszą rzeczą w przewlekłym bólu jest poczucie wyuczonej bezradności – 'nie mogę nic zrobić z tym bólem’, mówi Hullett. Jeśli podejmiesz działanie przeciwko bólowi (bez względu na to, jakie to działanie), poczujesz większą kontrolę i będziesz w stanie wpłynąć na sytuację”, mówi.
- Wiąże się z pracą domową. „CBT zawsze zawiera zadania domowe”, mówi Hullett. „Mogą one obejmować śledzenie myśli i uczuć związanych z bólem przez cały dzień w dzienniku, na przykład. „Zadania są następnie przeglądane podczas każdej sesji i wykorzystywane do planowania nowych zadań domowych na następny tydzień.”
- Wzmacnia umiejętności życiowe. CBT to trening umiejętności. „Daje pacjentom mechanizmy radzenia sobie, których mogą używać we wszystkim, co robią” – mówi Hullet. Możesz wykorzystać taktyki, których nauczysz się w celu kontroli bólu, aby pomóc sobie z innymi problemami, które możesz napotkać w przyszłości, takimi jak stres, depresja lub lęk.
- Pozwala ci zrobić to samemu. Niestety, dobrzy, wykwalifikowani terapeuci poznawczo-behawioralni nie są dostępni we wszystkich rejonach. Na szczęście, możesz prowadzić CBT na własną rękę jako metodę kontroli bólu, nawet jeśli nigdy nie postawiłeś stopy w gabinecie terapeuty. „CBT jest podejściem opartym na książce kucharskiej. Można go łatwo zastosować do samopomocy i programów komputerowych,” mówi Hullett. A literatura potwierdza, że te metody samopomocy mogą być tak samo skuteczne w zwalczaniu bólu, jak sesje jeden na jeden.
.