Pytanie: Co muszę wiedzieć, aby wystawić rachunek za nakłucie lędźwiowe?
Odpowiedź: Istnieją dwa rodzaje kodów nakłucia lędźwiowego (LP): diagnostyczne i terapeutyczne. Gdy wykonuje się ją w celach diagnostycznych, należy wybrać kod Current Procedural Terminology (CPT) 62270 (2,25 jednostek wartości względnej, $81,11 Medicare). Kiedy diagnoza jest już znana, a punkcja jest wykonywana z powodów drenażu terapeutycznego, właściwym wyborem kodu jest CPT 62272 (2.43 RVUs, $87.60 Medicare). Inny kod wstrzyknięcia do kręgosłupa, CPT 62273, jest dostępny dla zewnątrzoponowych plastrów krwi.
Explore This Issue
ACEP Now: Vol 38 – No 09 – September 2019
Dokumentując procedurę punkcji, należy odnotować pozycję pacjenta, miejsce wprowadzenia, technikę przygotowania i wszelkie ustalenia. Zaleca się również udokumentowanie próby, nawet jeśli była ona nieudana, ponieważ można ją rozliczyć z odpowiednimi modyfikatorami (np. -52 lub -53). Należy odnotować powód niepowodzenia procedury i udokumentować, jaka część procedury została zakończona przed jej zakończeniem. W szczególności odnotuj, czy pacjent zażądał przerwania procedury, ponieważ jest to istotne rozróżnienie od braku możliwości uzyskania próbki.
Gdy używasz ultradźwięków do pomocy w umieszczeniu igły i obrazy są zapisywane, może to być rozliczane oddzielnie jako CPT 76942 (0,67 RVUs, $24,15 Medicare). Nie wszyscy ubezpieczyciele będą zwracać koszty tego jako oddzielnej procedury, więc należy sprawdzić u lokalnych płatników, aby zobaczyć, czy ten dodatkowy kod ma wartość.
Przyniesione do Ciebie przez ACEP Reimbursement Committee.
Dr Pasichow jest rezydentem medycyny ratunkowej w Rhode Island Hospital w Providence.