Intermittent positive pressure breathing (IPPB) therapy

IPPB wykorzystuje mechaniczny respirator do dostarczania kontrolowanego ciśnienia gazu w celu wspomagania wentylacji lub ekspansji płuc, zapewniając w ten sposób zwiększoną objętość oddechową dla pacjentów z różnymi schorzeniami płuc. Urządzenia IPPB są również wykorzystywane do podawania leków w postaci aerozolu. Wczesne powszechne zastosowanie IPPB dramatycznie zmalało w odpowiedzi na opublikowane raporty z nowszych badań klinicznych, które kwestionują jego użyteczność lub dokumentują jego bezcelowość w profilaktyce lub leczeniu licznych schorzeń, dla których był powszechnie przepisywany. Skutki IPPB są krótkotrwałe, trwają około 1 godziny, a długoterminowe konsekwencje nie zostały odpowiednio ocenione. W żadnym z badań nie wykazano jednoznacznej skuteczności klinicznej IPPB pod względem zachorowalności, śmiertelności lub czynności płuc, gdy jest ona stosowana samodzielnie lub w połączeniu z innymi metodami. Ogólnie uważa się, że IPPB nie ma przewagi nad prostszymi terapiami w leczeniu POChP lub astmy albo w zapobieganiu lub leczeniu niedodmy pooperacyjnej. IPPB może być jednak przydatne w następujących okolicznościach: 1) u pacjentów zagrożonych niewydolnością oddechową z powodu zmniejszonej czynności oddechowej wtórnej do kifoskoliozy lub zaburzeń nerwowo-mięśniowych; 2) u pacjentów z ostrym, ciężkim skurczem oskrzeli lub zaostrzeniem POChP, którzy nie reagują na inne standardowe leczenie; oraz 3) w postępowaniu w przypadku niedodmy, która nie uległa poprawie po zastosowaniu prostszego leczenia (np. IS, drenaż postawy, aerozoloterapia).

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.