Background: Respiratory dodatniociśnieniowe są wyposażone w alarmy niskiego ciśnienia wdechowego w celu ochrony pacjentów przed hipowentylacją. Małe, nie zakute rurki tracheostomijne mają duży opór i mogą nie uruchamiać tych alarmów podczas dekaniulacji.
Cel badania: Określenie, czy alarmy niskiego ciśnienia wdechowego respiratora są skuteczne w wykrywaniu dekaniulacji tracheostomii.
Projekt: Podłączyliśmy rurki tracheostomijne o różnych średnicach wewnętrznych (3,0 do 6,0 mm) do domowego respiratora i symulowaliśmy dekaniulację przy użyciu niskich (objętość oddechowa , 600 mL; szczytowe ciśnienie wdechowe , 25 cm H(2)O), średnich (VT, 800 mL; PIP, 30 cm H(2)O) i wysokich (VT, 1000 mL; PIP, 35 cm H(2)O) ustawień respiratora.
Wyniki: Kiedy alarm niskiego ciśnienia wdechowego respiratora był ustawiony na 4 cm H(2)O poniżej pożądanego PIP, nie alarmował w przypadku symulowanej dekaniulacji rurek tracheostomijnych < 4,5 mm na ustawieniach niskich i średnich oraz < 4,0 mm na ustawieniach wysokich. Kiedy alarm niskiego ciśnienia wdechowego respiratora był ustawiony na 10 cm H(2)O poniżej pożądanego PIP, nie alarmował w przypadku rurek tracheostomijnych < 6,0 mm.
Wnioski: Stwierdzamy, że alarmy niskiego ciśnienia wdechowego respiratora nie alarmują podczas symulowanej dekaniulacji z użyciem małych rurek tracheostomijnych powszechnie stosowanych u dzieci. Spekulujemy, że alarmy niskiego ciśnienia wdechowego ustawione na 4 cm H(2)O poniżej pożądanego PIP wykryją więcej dekaniulacji niż ustawione na 10 cm H(2)O poniżej pożądanego PIP.