Updated: February 21, 2020
Jeśli ktoś w Twojej rodzinie miał raka trzustki, możesz się zastanawiać: „Czy ja też jestem na niego narażony?”
Niektóre nowotwory mają powiązania genetyczne, a rak trzustki jest jednym z nich. Jest to możliwy czynnik ryzyka, który nie powinien być ignorowany.
„Kilka badań wykazało, że 10 procent lub nawet więcej zdiagnozowanych nowotworów trzustki może być powiązanych z przyczyną dziedziczną,” powiedziała Andrea Forman, MS, LCGC, były doradca genetyczny w Fox Chase Cancer Center. „Czasami posiadanie wielu członków rodziny z rakiem trzustki może być czerwoną flagą.”
Genetyczne czynniki ryzyka dla raka trzustki
Według Forman, ryzyko zachorowania na raka trzustki w ciągu całego życia jest dość niskie. W przypadku mężczyzn wynosi ono około 1 na 63. Dla kobiet, to jest około 1 na 65. Ryzyko zachorowania na raka trzustki wzrasta wraz z wiekiem, paleniem tytoniu, nadwagą i cukrzycą. A choroba może występować rodzinnie.
Ryzyko rodzinne może wynikać z dziedziczonego zespołu, w którym zmiany (mutacje) w genach są przekazywane z rodzica na dziecko. Naukowcy zidentyfikowali konkretne geny, w których dzieje się to w niektórych rodzinach. Ale w innych rodzinach, geny powodujące zwiększone ryzyko nie zostały jeszcze odkryte.
Niektóre ze znanych dziedziczonych zespołów genetycznych związanych z rakiem trzustki obejmują:
- Zespół raka piersi i jajnika, który jest spowodowany mutacjami w genach BRCA1 lub BRCA2
- Zespół Lyncha, który również podnosi ryzyko zachorowania na raka jelita grubego, macicy oraz innych nowotworów i jest najczęściej spowodowany defektem jednego z pięciu genów (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 i EPCAM)
Kto powinien poddać się badaniom genetycznym?
Osoby z silnie obciążającym wywiadem rodzinnym w kierunku raka trzustki, szczególnie jeśli w rodzinie występuje również rak piersi/jajnika lub jelita grubego, są często zachęcane do rozważenia badań genetycznych, aby sprawdzić, czy istnieje konkretny gen, który mógł wywołać chorobę w ich rodzinie.
Ale ostatnio National Comprehensive Cancer Network poszła o krok dalej w zaleceniach dotyczących badań genetycznych: Zaleca teraz, aby każdy, kto ma raka trzustki był badany, aby sprawdzić, czy są nosicielami mutacji genów, które mogłyby umieścić członków rodziny w grupie ryzyka.
Badania genetyczne są procesem zniuansowanym, jednakże, i powinny rozpocząć się od wizyty u doradcy genetycznego.
„Dzięki temu lepiej zrozumiesz, jakiego rodzaju informacje uzyskasz dzięki badaniom i jakie są ich ograniczenia”, powiedział Forman.
Na przykład, badania mogą ujawnić, że nie jesteś nosicielem żadnego z genów, o których wiadomo, że zwiększają ryzyko zachorowania na raka trzustki. Jednak „brak powiązania genetycznego nie musi oznaczać, że nie masz podwyższonego ryzyka”, Forman said.
Also, „wyższe ryzyko nie musi oznaczać wysokiego ryzyka”, powiedziała. „Większość czasu, jesteś patrząc na 5 do 7 procent ryzyka raka trzustki, chociaż to ryzyko może być wyższe w zależności od historii rodziny. Ważne jest, aby pamiętać, że nawet przy ryzyku genetycznym, większość z tych osób nie zachoruje na raka trzustki.”
Rozpoczęcie pracy z doradcą genetycznym
Doradca genetyczny może pomóc Ci zrozumieć ryzyko zachorowania na raka trzustki i odpowiedzieć na pytania dotyczące tego, co te ryzyka oznaczają dla Ciebie i Twojej rodziny. „Przeprowadzimy Cię przez wszystkie małe kawałki testów”, powiedział Forman.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli jesteś zainteresowany badaniem genetycznym w kierunku raka trzustki. On lub ona może skierować Cię do doradcy genetycznego.
Jeśli okaże się, że masz zwiększone ryzyko zachorowania na raka trzustki z powodu wywiadu rodzinnego, lekarz może zalecić wykonanie badań przesiewowych w kierunku tej choroby za pomocą ultrasonografii endoskopowej lub rezonansu magnetycznego (MRI).
Dowiedz się więcej o badaniach genetycznych w Fox Chase Cancer Center.