Czy suplementy oleju rybnego bogate w kwasy omega-3 mogą zmniejszyć ryzyko alergii u niemowląt?

SPM biorą udział w rozwiązywaniu procesów zapalnych we wszystkich tkankach i stwierdzono ich wzrost u osób stosujących diety uzupełnione olejami rybnymi. Dietetyczne oleje rybne zostały zidentyfikowane jako pomocne terapie w szerokim zakresie ludzkich patologii, w tym tych wpływających na tętnice wieńcowe, mózg, wątrobę i mięśnie szkieletowe. W ciężarnych modelach zwierzęcych, suplementacja olejami rybnymi lub PUFA omega-3 wpływa na odpowiedzi immunologiczne potomstwa matki. U ludzi taka suplementacja zwiększa SPM zarówno u matki, jak i u niemowlęcia, chociaż w jednym z badań efekty te nie utrzymywały się w wieku 12 lat.

Suplementacja olejem rybim a zapobieganie chorobom alergicznym

Dzieci kobiet suplementujących olej rybny w trzecim trymestrze ciąży miały zmniejszone ryzyko wystąpienia astmy. Ochronę przed wystąpieniem objawów alergii stwierdzono u niemowląt z wyższym poziomem PUFA omega-3. W tym badaniu, najbardziej znaczący efekt suplementacji olejem rybim wykazano u dzieci matek z najniższym wyjściowym poziomem EPA i DHA w czasie ciąży. Dzieci te miały mniejsze ryzyko wystąpienia uporczywego świszczącego oddechu lub astmy w wieku od trzech do pięciu lat. Dodatkowym odkryciem było zmniejszenie infekcji dolnych dróg oddechowych. Jednak nie wszystkie badania zgadzają się korzyści z suplementów oleju rybnego w czasie ciąży.

Making zalecenia dla matek w aptece

Farmaceuta może, słusznie, wyzwanie profilaktyczne moc i wartość suplementu omega-3 PUFA, nie wszystkie badania i metaanalizy tych suplementów są w zgodzie na ich korzyści, choć żaden nie showen szkody,. Jak dotąd, nie istnieje formalna krzywa dawka-odpowiedź dla tej strategii suplementacji. Ponadto suplementy nie były badane w ciążach, w których występuje szczególnie zwiększone (genetyczne) ryzyko przekazania niemowlęciu zaburzeń alergicznych lub autoimmunologicznych, a także istnieją wyzwania związane ze wskaźnikami rezygnacji z badań z udziałem suplementów.

Po urodzeniu, suplementacja omega-3 PUFAs nie została uznana za skuteczną strategię. Pracownicy służby zdrowia zalecający omega-3 PUFAs muszą uważać na rodzaj stosowanego suplementu; dawki stosowane w tych różnych badaniach różniły się. Niewiele jest informacji na temat względnej biodostępności DHA, EPA i kwasu α-linolenowego, na przykład, z różnych preparatów dostępnych dla matek w ciąży. Chociaż bezpieczne dla matki i płodu, duże ilości oleju rybnego są drogie, trudne do podjęcia, i stwierdzono, że w wyniku problemów z podniebienia i dyskomfort żołądkowo-jelitowy w niektórych badaniach dorosłych.

Inne pytania zostaną podniesione przez matki uczęszczających do apteki społeczności – należy również używać probiotyków? Co z karmieniem piersią? Czy te strategie mogą działać razem? Metaanaliza Garcia-Larsen i wsp. wykazała, że probiotyki zmniejszają ryzyko wystąpienia wyprysku i uczulenia na mleko krowie, a słabszą ochronę przed wypryskiem i cukrzycą typu 1 zapewniało przedłużone karmienie piersią. Nie zaobserwowano zmniejszenia ryzyka dzięki suplementom prebiotycznym, unikaniu pokarmów alergizujących lub spożyciu witamin, minerałów, owoców lub warzyw.

Zastosowanie w populacji brytyjskiej

Nie jest praktyczne zastosowanie metaanalizy, jakkolwiek przekonujące, do opracowania interwencji w zakresie zdrowia publicznego. Interwencje oparte na populacji muszą być oceniane w celu ustalenia ich poziomu dowodów, efektywności kosztowej, możliwości zastosowania i wykonalności. Takie zestawy danych oparte na najwyższym poziomie dowodów są rzadkie. A badania analizowane w metaanalizach są zwykle ograniczone do różnorodności rasowej i etnicznej populacji kandydatów. Najnowsza metaanaliza Garcia-Larsen et al. jest zatem cennym, ale wczesnym krokiem. Farmaceuci mogą bezpiecznie zalecać oleje rybne do matek w ciąży, ale dokładne korzyści suplementu nie może być jeszcze predicted.

.