Wow! Czy to włosy w twoich uszach? Część 4
Ta dyskusja nie dotyczy włosków (rzęsek) ślimaka, gdzie energia akustyczna jest przekształcana w energię elektryczną, ale włosów w uszach. Wiecie, o owłosieniu ucha, które czasami zauważa się u innych, ale prawie nigdy się o nim nie mówi – tak jakby mówienie o nim było tabu. Można o tym mówić za plecami, ale nigdy w twarz!
Jest wiele żartów o mężczyznach, którzy mają mało lub nie mają włosów na głowie, ale kiedy ostatni raz słyszałeś, żeby ktoś powiedział, „Wow, masz naprawdę owłosione uszy,” chyba, że byli poza swoim trzecim martini.
Ten post jest właściwie kontynuacją obecnej serii (Części 1,2, i 3) odnoszących się do ludzkiego kanału słuchowego i woskowiny. Co włosy w uchu mają wspólnego z woskowiną? Jak zostanie omówione w tym i w kolejnych postach, mogą one mieć wpływ na zapobieganie naturalnemu wydostawaniu się woskowiny z przewodu słuchowego. Celem tego wpisu nie jest przedstawienie sugestii jak z wdziękiem (o ile w ogóle jest to możliwe) komentować swoje owłosienie w uchu. Nie jest to może jeden z najprzyjemniejszych tematów, ale jest to coś, co protetycy słuchu powinni umieć poruszyć.
Gdzie histologicznie wypadają włosy w uszach?
Z histologicznego punktu widzenia (Perry i Shelly, 1955), skóra przewodu słuchowego ma trzy przydatki (pochodne):
- Gruczoły ceramiczne
- Gruczoły łojowe
- Włosy
W zeszłotygodniowym poście skupiliśmy się na gruczołach ceramicznych i łojowych w skórze przewodu słuchowego. W obu przypadkach, każdy z nich opróżnia się do zewnętrznej części przewodu słuchowego poprzez mieszki włosowe. W tym tygodniu skupimy się na samych włosach w uchu, włosach powstających z chrząstek mieszków włosowych w zewnętrznej, chrzęstnej części przewodu słuchowego lub z części tragus, antitragus lub helix małżowiny usznej.
Włoski w uchu
Włoski, które można znaleźć w uchu i wokół niego, dzielą się na dwie różne kategorie:
- Włoski kosmkowe – drobne, krótkie, cienkie i prawie niewidoczne (rysunek 1 po lewej stronie), które rosną w większości miejsc na ciele człowieka. W uchu są obecne w bardzo zewnętrznej części przewodu słuchowego (w zewnętrznej części chrzęstnej lub na samej małżowinie usznej). Gęstość jest różna u poszczególnych osób. Jeśli są krótkie, często określa się je mianem „brzoskwiniowego meszku”. Pasma są zazwyczaj krótkie (mniej niż 2 mm), a mieszek włosowy nie jest połączony z gruczołem łojowym (Marks i Miller, 2006). Marks i Miller identyfikują również inne przypadki nieregularnego wzrostu włosów kosmków, jak pokazano na rycinie 1 po prawej stronie, z takimi włosami rosnącymi do długości 20-40 mm.
Włosy kosmków są w większości niepigmentowane. Jednak w trakcie i po okresie dojrzewania, obecny w organizmie dihydrotestosteron (DHT) powoduje, że włosy mieszka włosowego na rękach, nogach, twarzy i w innych częściach ciała stają się grubsze i ciemniejsze, stają się „terminalne” – w większym stopniu u mężczyzn niż u kobiet (Jackson i Nesbitt, 2012). Z wiekiem, normalne cykle wzrostu włosów (fazy wzrostu, odpoczynku i wypadania) wymykają się spod kontroli i w rezultacie niektóre włosy rosną dłużej zanim zostaną zrzucone.
- Włoski tragi – większe/grubsze sztywne terminalne. Nazwa pochodzi z łaciny (tragos 'koza’) w odniesieniu do często występującej charakterystycznej kępki włosów, przypominającej kozią brodę. Mogą być one widoczne w zewnętrznej części przewodu słuchowego, na tragusie, antitragusie, a w skrajnych przypadkach nad spiralą (Ryc. 2).
Włosy tragi mogą być liczne u niektórych osób, a także bardzo widoczne. Stan ten częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet. W niektórych skrajnych przypadkach włosy w uchu mogą być dość długie, odnotowane jako 5,2 cala przez Guinness World Records w 2003 roku (rysunek 3) dla Radhakant Baijpai. Od tego czasu, 64-letnie (w 2015 r.) włosy w uchu spożywcy nadal rosły, osiągając w 2009 r. długość prawie 10 cali. Powiedział, że nie ma zamiaru ich ścinać, rosną od 18 roku życia.
Włosy rosnące w kanale słuchowym
Włosy w uchu są ogólnie identyfikowane jako włosy końcowe rozwijające się z mieszków włosowych wewnątrz kanału słuchowego. Jednakże, w szerszym znaczeniu, włosy w uchu mogą obejmować delikatne włosy kosmkowe pokrywające znaczną część ucha (szczególnie w widocznych częściach ucha przedniego), jak również włosy końcowe lub tragi.
Rośnięcie włosów w samym przewodzie słuchowym jest ograniczone do chrzęstnej części przewodu słuchowego – mniej więcej zewnętrznej 1/3 przewodu słuchowego (rysunek 4). Wewnętrzne 2/3 przewodu słuchowego, zwane kostnym przewodem słuchowym, nie posiada wystarczającej ilości skóry właściwej i podskórnej leżącej pod naskórkiem, aby utrzymać korzeń włosa w mieszku włosowym. Dlatego też włosy nie znajdują się w głębszych (kostnych) strukturach przewodu słuchowego. Wzrost włosów w zewnętrznej części przewodu słuchowego wydaje się zwiększać i usztywniać wraz z wiekiem mężczyzn (wraz ze wzrostem włosów w nosie).
Bardziej tradycyjna długość i lokalizacja włosów tragi (terminalnych) tuż wewnątrz otworu przewodu słuchowego jest pokazana na zdjęciu z Ryciny 5, wykonanym z wideotoroskopu.
Funkcja włosów w uchu
Włosy w uchu pełnią funkcję ochronną poprzez filtrowanie kurzu z powietrza, a także utrudniają przedostawanie się owadów i innych zanieczyszczeń. Odnotowano również, że ciężki wzrost może uniemożliwić aparatom słuchowym dobre uszczelnienie, gdy jest to konieczne (temat na następny post). Ciężkie włosy tragi mogą czasami stwarzać problemy przy wykonywaniu wycisku ucha i często konieczne jest wykonanie zabiegu „barberingu”, ponieważ niektóre materiały do wykonywania wycisku ucha mogą pozwolić na osadzenie się włosów w wycisku ucha, potencjalnie powodując dyskomfort podczas usuwania wycisku ucha z przyczepionymi włosami.
Jak po lewej stronie Rys. 2, podobne grube włosy często znajdują się w zewnętrznej części przewodu słuchowego i mogą przeszkadzać w normalnej migracji woskowiny i zanieczyszczeń na zewnątrz, prowadząc do gromadzenia się ich w przewodzie słuchowym. Po prawej stronie rysunku 2 widoczne są włoski na całej małżowinie usznej, które mogą pokrywać ucho w stopniu większym niż tu pokazany. Stan ten jest zarezerwowany wyłącznie dla mężczyzn i jest dziedziczony jako cecha sprzężona z Y (Hawke i McCombe, 1955).
Nagromadzenie woskowiny usznej i postępowanie z nią, a także wpływ aparatów słuchowych na woskowinę uszną, będą przedmiotem przyszłych postów.
.