Siatka transwaginalna jest często oferowana jako rozwiązanie dla kobiet cierpiących na nietrzymanie moczu. Procedura ta polega na wszczepieniu siatki wykonanej z syntetycznego propylenu w celu naprawienia wypadania dna miednicy i wysiłkowego nietrzymania moczu.
Ale chociaż procedura brzmi nieinwazyjnie i prosto na papierze, statystyki opowiadają zupełnie inną historię. W ciągu ostatnich kilku lat, procedura siatki przezpochwowej znalazła się w centrum uwagi – i złożono kilka pozwów sądowych.
Wspólne skargi dotyczyły tego, że spowodowała ona poważny ból i dyskomfort, nie powstrzymała nietrzymania moczu, mimo że była kosztowną procedurą, i że powoduje uszkodzenie nerwów wokół pęcherza i cewki moczowej.
Szerokie skutki uboczne
Inne często zgłaszane skutki uboczne obejmują infekcje, krwawienie, ból podczas stosunku i odsłonięcie siatki przez pochwę. FDA zgłosiła również bliznowacenie pochwy.
Z powodu ciężkości tych skutków ubocznych, wielu pacjentów, którzy przeszli przezpochwowe implanty siatki pragną odwrócić operację. Na szczęście, procedura zwana przezpochwowym wycięciem siatki czyni to możliwym.
Według The Guardian, tysiące kobiet, które poddały się operacji, usunęło swoje implanty siatki przezpochwowej. Według publikacji oznacza to, że jedna na 15 kobiet, które zdecydowały się na wszczepienie implantów siatki przezpochwowej, ostatecznie zdecyduje się na odwrócenie procedury.
Niedawne badanie opublikowane online w Journal of the American Medical Association wykazało, że co najmniej 3,3% operacji wszczepienia siatki zostanie odwróconych po co najmniej dziewięciu latach. W badaniu przeanalizowano 95 057 kobiet, które miały wszczepioną siatkę w celu leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu.
Co obejmuje procedura?
Według UCLA School of Medicine, usunięcie siatki przezpochwowej jest skomplikowaną, techniczną procedurą chirurgiczną, która wymaga wysoko wykwalifikowanego chirurga.
W niektórych przypadkach może być również potrzebna dodatkowa operacja w celu skorygowania pierwotnego wypadnięcia lub innych poważnych powikłań spowodowanych przez siatkę.
Co sprawia, że ta procedura jest trudna?
Siatka przezpochwowa jest uważana za stały implant i często powoduje narastanie tkanki wokół siatki, co oznacza, że można ją usunąć tylko częściowo. Usunięcie siatki bez uszkodzenia okolicznych tkanek i narządów jest trudne.
Według dr Prenevin Gordin, urologa z Kapsztadu i eksperta Health24 w dziedzinie nietrzymania moczu, siatka jest dzielona, a nie całkowicie usuwana. Mówi on również, że wprowadzenie siatki, która jest również nazywana „temblakiem”, powinno być starannie rozważone i że lekarz powinien poinformować cię o wszystkich możliwych zagrożeniach i skutkach ubocznych.
Czy usunięcie jest bezpieczne?
Wcześniejsze badanie cytowane na Health24 w 2014 roku wspomniało, że usunięcie implantu siatki przezpochwowej może niekoniecznie poprawić skutki uboczne spowodowane przez implant. Według autorów badania nie zawsze jest jasne, czy objawy są na pewno spowodowane przez implant siatki i czy usunięcie implantu poprawi sytuację.
Jakkolwiek to powiedzieć, ogólny wynik badania był pozytywny – w badaniu śledzono 123 kobiety, które poddały się operacji usunięcia siatki. Spośród 123 uczestniczek 67% doświadczyło poprawy w zakresie bólu i skutków ubocznych.
Inne badanie opublikowane w 2017 roku w Journal of Urology przyjrzało się retrospektywnie klinicznym przypadkom usunięcia siatki przezpochwowej w okresie ośmiu lat. Chociaż mała wielkość próbki, wyniki były lepsze, a wynik był taki, że usunięcie siatki pochwowej jest bezpieczne i że może wyeliminować objawy.
Jak powinnaś leczyć swoje nietrzymanie moczu?
Pierwszym portem wezwania byłaby konsultacja z lekarzem, który może skierować Cię do urologa. Chociaż możesz czuć się zakłopotany na początku, powinieneś wiedzieć, że nietrzymanie moczu może być skutecznie leczone lub zarządzane, nawet bez interwencji chirurgicznej.
Natychmiast skonsultuj się z lekarzem w następujących przypadkach, gdy:
- Domowe leczenie i zmiana stylu życia nie przynoszą poprawy.
- W moczu pojawia się krew.
- Twoje nietrzymanie moczu znacznie się pogarsza w krótkim czasie, zwłaszcza po zabiegu chirurgicznym lub przyjmowaniu leków.
- Odczuwasz dodatkowe osłabienie fizyczne, które może oznaczać udar.
Image credit: iStock
.