Może kupiłeś miernik cukru we krwi, ponieważ otrzymałeś niepokojącą diagnozę stanu przedcukrzycowego lub cukrzycy. A może jedno z tych schorzeń występuje w Twojej rodzinie. Być może jesteś po prostu ciekawy, co jedzenie robi z Twoim poziomem cukru we krwi – i jesteś gotów poświęcić kilka kropel krwi, aby się tego dowiedzieć.
Jeśli jesteś nowy w badaniu poziomu cukru we krwi, upewnij się, że jest to proste do zrobienia.
Jeśli masz cukrzycę od jakiegoś czasu, być może już śledzisz poziom cukru we krwi od lat. Jednak zrozumienie zmian zachodzących po przejściu na dietę low-carb lub keto może zająć trochę czasu.
Czy jesteś w tym doświadczony czy nie, badanie poziomu cukru we krwi może pomóc ci lepiej określić, które zmiany w diecie obniżają poziom cukru we krwi w czasie. Może również pomóc zidentyfikować konkretne pokarmy, które podnoszą poziom cukru we krwi.
1. Rozpoczęcie pracy
Dostępnych jest wiele różnych mierników poziomu cukru we krwi (znanych również jako glukometry lub glukometry), a większość z nich jest dość niedroga.
Należy jednak upewnić się, że paski testowe do glukometru są niedrogie i dostępne. Prawdziwy koszt badania poziomu cukru we krwi leży w koszcie pasków, które mogą być użyte tylko raz i tracą ważność po określonej dacie.
Oprócz glukometru i pasków, potrzebny będzie lancet, który zawiera krótką, małą igłę, która nakłuwa palec szybko i (prawie) bezboleśnie. Lancety są bardzo tanie i wyrzuca się je po każdym użyciu. Większość glukometrów jest dostarczana z lancetem i około tuzinem zapasowych igieł.
Jak zmierzyć poziom cukru we krwi
Powinnaś przeczytać instrukcje dołączone do glukometru i dokładnie się do nich stosować. W przypadku większości glukometrów, ogólna procedura wygląda następująco:
- Mając czyste ręce, należy umieścić pasek testowy w glukometrze.
- Nakłuć lancetem bok palca, aby pobrać kroplę krwi.
- Przyłożyć końcówkę paska testowego do kropli krwi.
- Po kilku sekundach glukometr poda odczyt.
Wiele glukometrów przechowuje odczyty poziomu cukru we krwi przez kilka dni lub tygodni. Nawet jeśli glukometr przechowuje te odczyty, warto zapisać datę, godzinę i inne informacje, aby podzielić się nimi z lekarzem lub dla własnych celów. Do zapisywania odczytów należy używać notatnika, arkusza kalkulacyjnego lub aplikacji, takiej jak ta.
Kiedy należy mierzyć poziom cukru we krwi
Jeśli twój dostawca usług medycznych dał ci konkretne instrukcje na temat tego, kiedy należy badać poziom cukru we krwi, należy postępować zgodnie z tymi instrukcjami.
Wiele osób sprawdza poziom cukru we krwi z samego rana, przed jedzeniem. Ponieważ przez co najmniej 8-10 godzin nie spożywano żadnego pokarmu, pomiar cukru we krwi o tej porze dnia nazywany jest „pomiarem cukru we krwi na czczo”. Najlepiej sprawdzać go o tej samej porze każdego dnia.
Możesz również sprawdzić poziom cukru we krwi tuż przed jedzeniem (poziom przed posiłkiem lub poziom przedpokarmowy) lub po posiłku (poziom popokarmowy lub poposiłkowy). Jeśli pacjent został poinstruowany, aby sprawdzać poziom cukru we krwi w określonym odstępie czasu po posiłku, należy rozpocząć pomiar po rozpoczęciu jedzenia.1
Co to jest prawidłowy poziom cukru we krwi?
Pomysły na temat „normalnego” poziomu cukru we krwi są oparte na osobach spożywających standardową dietę amerykańską. Ten rodzaj diety zawiera zazwyczaj około 50% kalorii pochodzących z węglowodanów, składnika odżywczego, który ma tendencję do podnoszenia poziomu cukru we krwi najbardziej.2
Jeśli twoje własne spożycie węglowodanów jest znacznie niższe niż to, możesz mieć inną „normę”. Możesz przeskoczyć do Jak dieta low-carb wpływa na pomiary cukru we krwi, aby uzyskać więcej informacji.
Poziom cukru we krwi na czczo
Normalny poziom cukru we krwi na czczo u kogoś, kto nie ma cukrzycy jest ogólnie między 70 a 100 mg/dL (3.9 do 5.6 mmol/L).
Cukier we krwi na czczo, który stale spada w zakresie od 100 do 125 mg/dl (5.6 do 6.9 mmol/L) jest uważany za prediabetes, który jest również określany jako upośledzone stężenie glukozy na czczo.
Jeśli poziom cukru we krwi na czczo wynosi powyżej 126 mg/dl (7,0 mmol/l) przy dwóch oddzielnych okazjach, wtedy możesz mieć cukrzycę.
Jeśli jesteś zaniepokojony wynikami pomiarów, zwłaszcza jeśli stosujesz już dietę niskowęglowodanową, zobacz Jak dieta niskowęglowodanowa wpływa na wyniki pomiarów cukru we krwi. Kilka pomiarów poziomu cukru we krwi nie zawsze daje dokładny obraz stanu zdrowia.
Post-meal blood sugar levels
Jeśli Twój dostawca usług medycznych nie dał Ci konkretnych instrukcji dotyczących czasu badania poziomu cukru we krwi po posiłku, możesz spróbować zmierzyć go jedną do dwóch godzin po rozpoczęciu jedzenia. Należy zwrócić uwagę na to, który odczyt jest najwyższy, ponieważ poziom cukru we krwi może osiągać szczyt w różnym czasie.
To, jak bardzo i jak szybko wzrasta poziom cukru we krwi po jedzeniu, zależy głównie od zdolności organizmu do przetwarzania węglowodanów.3
U osób, które nie chorują na cukrzycę, poziom cukru we krwi osiąga szczyt około godziny po rozpoczęciu posiłku.4 Jednak u osób z cukrzycą typu 2, poziom cukru we krwi osiąga szczyt około dwóch godzin po rozpoczęciu posiłku.5 Z tego powodu, osobom chorym na cukrzycę zaleca się mierzenie poziomu cukru we krwi dwie godziny po posiłku.
Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Diabetyków, normalny poziom cukru we krwi po posiłku wynosi poniżej 140 mg/dl (7,8 mmol/l).6 Niektórzy klinicyści i osoby, które są bardziej ostrożne w kwestii wysokiego poziomu cukru we krwi, mogą preferować stosowanie diety z ograniczeniem węglowodanów, której celem jest osiągnięcie poziomu cukru we krwi po posiłku wynoszącego 120 mg/dl (6,7 mmol/l) lub niższego.7
Jeśli poziom cukru we krwi wynosi stale 140 mg/dl (7,8 mmol/l) lub więcej, ale mniej niż 200 mg/dl (11,1 mmol/l) przy pomiarze dwie godziny po rozpoczęciu posiłku, możesz mieć prediabetes lub upośledzoną tolerancję glukozy.8
Jeśli poziom cukru we krwi wynosi stale 200 mg/dl (11,1 mmol/l) lub więcej dwie godziny po rozpoczęciu posiłku, prawdopodobnie masz cukrzycę.
Jeśli twój poziom cukru we krwi na czczo lub po posiłku jest stale wyższy lub niższy niż normalnie, możesz mieć stan chorobowy, który wymaga wizyty u lekarza.
Jeśli jednak poziom cukru we krwi nagle zmienia się z „normalnego” na „nie normalny” po otrzymaniu nowego glukometru lub nowego opakowania pasków testowych, sprawdź glukometr i paski, aby upewnić się, że dokonują dokładnych pomiarów. Jeśli wynik jest bardzo różny od oczekiwanego, należy wykonać trzy pomiary i użyć średniej z tych trzech pomiarów.
Wykres stężenia glukozy we krwi
Każdy pomiar powinien być wykonany co najmniej przy dwóch oddzielnych okazjach, zanim zaczniesz podejrzewać, że stężenie cukru we krwi jest zbyt wysokie lub zbyt niskie. Należy skontaktować się z lekarzem na temat wszelkich obaw związanych z odczytami poziomu cukru we krwi
Co robić, jeśli poziom cukru we krwi jest niższy niż normalnie
Poziom cukru we krwi, który wynosi poniżej 70 mg/dl (3,9 mmol/l) nazywany jest hipoglikemią. Objawy hipoglikemii to kołatanie serca, światłowstręt, rozdrażnienie, zmęczenie lub pocenie się.9
Niski poziom cukru we krwi na czczo może wystąpić, jeśli masz cukrzycę, a twoje leki nie odpowiadają spożyciu węglowodanów. Dlatego bardzo ważne jest, aby poinformować swojego lekarza o stosowaniu diety niskowęglowodanowej, aby mógł dostosować leki do spożycia węglowodanów.
W ludzi, którzy nie mają cukrzycy, niski poziom cukru we krwi na czczo może być wynikiem poważnych podstawowych warunków medycznych, takich jak zaburzenia odżywiania lub nowotworu. Jeśli poziom cukru we krwi na czczo jest niski, a pacjent nie przyjmuje leków przeciwcukrzycowych, należy skontaktować się z lekarzem.
Niski poziom cukru we krwi po jedzeniu jest często nazywany hipoglikemią reaktywną. Może ona wystąpić zarówno u osób z cukrzycą, jak i u tych z prawidłowym poziomem cukru we krwi na czczo. Jak to powinno być leczone zależy od tego, co jest podstawową przyczyną. Jeśli jednak masz niski poziom cukru we krwi i odczuwasz objawy, możesz temu zaradzić w krótkim czasie, jedząc coś zawierającego węglowodany lub cukier.
Wysokie spożycie węglowodanów może powodować hipoglikemię reaktywną u osób, które są bardzo wrażliwe na insulinę lub doświadczyły znacznej utraty masy ciała.10 Stwierdzono, że dieta niskowęglowodanowa, wysokobiałkowa poprawia hipoglikemię reaktywną u osób dorosłych, które przeszły operację odchudzającą.11
Hipoglikemia reaktywna może być również objawem zespołu policystycznych jajników (PCOS), stanu, który w niektórych przypadkach może być skutecznie leczony za pomocą diety niskowęglowodanowej.12
Co robić, jeśli poziom cukru we krwi jest wyższy niż normalnie
Jeśli Twój poziom cukru we krwi na czczo lub po posiłku jest stale wyższy niż normalnie, możesz mieć prediabetes lub cukrzycę. Jeśli podejrzewasz u siebie cukrzycę lub prediabetes, powinieneś jak najszybciej zgłosić się do swojego lekarza.
Objawy cukrzycy, poza podwyższonym poziomem cukru we krwi, mogą obejmować zwiększone pragnienie i oddawanie moczu, silne zmęczenie i nadmierny głód. Więcej szczegółów można znaleźć w naszym przewodniku po powszechnych oznakach i objawach cukrzycy.
5. Personalizacja diety w oparciu o reakcję na poziom cukru we krwi
Oprócz wizyty u lekarza, istnieją kroki, które możesz podjąć, aby zmniejszyć poziom cukru we krwi. Jeśli sprawdzisz poziom cukru we krwi po posiłku i będziesz śledzić te pomiary, wraz z rodzajem i ilością jedzenia, które zjadłeś, możesz być w stanie zobaczyć, które pokarmy są problematyczne.
Ale wzrost poziomu cukru we krwi jest zazwyczaj spowodowany spożywaniem pokarmów o wysokiej zawartości węglowodanów, wszystkie węglowodany nie są takie same, jeśli chodzi o podnoszenie poziomu cukru we krwi. Ponieważ pokarmy bogate w skrobię trawią się do glukozy (cukru) bardzo szybko, niektóre pokarmy bogate w skrobię mogą mieć znacznie większy wpływ na poziom cukru we krwi niż można by się spodziewać.
Na przykład, mimo że banan jest słodszy w smaku niż pieczony ziemniak, ziemniak może mieć większy wpływ na poziom cukru we krwi.13
Ponieważ pokarmy wysokowęglowodanowe mają największy wpływ na poziom cukru we krwi, sensowne jest ich ograniczenie, bez względu na rodzaj stosowanej diety. Amerykańska cukrzyca poczyniła ten punkt w dokumencie z 2019 roku na temat odżywiania osób z cukrzycą.14
Czasami wprowadzanie stopniowych zmian może działać najlepiej. Nasz przewodnik, Jedzenie lepiej: sześć kroków w dół góry węglowodanów, może pomóc Ci obniżyć spożycie węglowodanów, jeden krok po drugim.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie cukrzycę typu 1 lub typu 2, nasz przewodnik po najlepszych produktach spożywczych dla diabetyków może pomóc Ci w dokonywaniu wyborów, które mogą zmniejszyć zapotrzebowanie na leki kontrolujące poziom cukru we krwi.
Chociaż węglowodany są głównym czynnikiem przyczyniającym się do wysokiego poziomu cukru we krwi po posiłku, czasami spożywanie bardzo dużych ilości białka może spowodować wzrost poziomu cukru we krwi. Nasz przewodnik po białkach może pomóc Ci znaleźć odpowiednią ilość do spożycia, utrzymując poziom cukru we krwi w ryzach.
Inne pokarmy, które mają niską zawartość węglowodanów, mogą również zwiększyć reakcję cukru we krwi. Na przykład, w jednym z badań, kiedy kawa z kofeiną była spożywana z posiłkami zawierającymi szybko lub wolno trawione węglowodany, poziom cukru we krwi był wyższy niż po tych samych posiłkach bez kofeiny.15
Jeśli jakiś pokarm lub napój wydaje się powodować zbyt duży wzrost poziomu cukru we krwi, spróbuj wyeliminować go z diety na kilka dni, aby sprawdzić, czy zauważysz różnicę.
Inne sposoby mierzenia poziomu cukru we krwi
Sprawdzanie poziomu cukru we krwi za pomocą glukometru nie jest jedynym sposobem mierzenia poziomu cukru we krwi. Inne testy, których lekarz może użyć do sprawdzenia poziomu cukru we krwi, to hemoglobina A1c (HbA1c) i doustny test tolerancji glukozy (OGTT). Jeśli masz naprawdę dużo szczęścia, możesz mieć dostęp do ciągłego monitora glukozy (CGM).
HbA1c pozwala oszacować średni poziom cukru we krwi w czasie, dając ci poczucie kontroli cukru we krwi w ciągu ostatnich dwóch lub trzech miesięcy. Test HbA1c jest najczęstszym pomiarem używanym do diagnozowania cukrzycy typu 2.16
Jednakże, testy HbA1c i badania poziomu cukru we krwi nie zawsze się zgadzają. Wykorzystanie poziomu HbA1c do diagnozowania cukrzycy często nie pozwala zidentyfikować osób, u których w przeciwnym razie rozpoznano by cukrzycę na podstawie poziomu cukru we krwi.17
Twoja wartość HbA1c jest prawidłowa, jeśli wynosi poniżej 5,7%. Możesz mieć prediabetes, jeśli HbA1c jest powyżej 5,7%, ale mniej niż 6,5%. Możesz mieć cukrzycę, jeśli twoja HbA1c wynosi 6,5% lub więcej.
Aby dowiedzieć się więcej na temat pomiarów HbA1c i ich związku z poziomami cukru we krwi, które rejestrujesz za pomocą glukometru, zapoznaj się z naszym pełnym przewodnikiem na temat zrozumienia HbA1c.
Australny test tolerancji glukozy (czasami określany jako OGTT) może być bardziej dokładny pod względem diagnozowania prediabetes lub cukrzycy.18 Mierzy on poziom cukru we krwi dwie godziny po wypiciu 75 gramów glukozy. Ponieważ wymaga wypicia dużej ilości roztworu cukru, OGTT może nie być przydatnym badaniem dla osoby stosującej długoterminową dietę low-carb lub ketogeniczną (więcej na ten temat w następnej części).
Ciągłe monitorowanie glukozy (CMG) jest urządzeniem noszonym, które, jak sama nazwa mówi, w sposób ciągły mierzy poziom glukozy we krwi. Chociaż są one drogie i zazwyczaj zatwierdzone przez ubezpieczenie tylko dla cukrzycy typu 1, są one bardzo dokładnym sposobem mierzenia poziomu cukru we krwi przez cały dzień. Dzięki temu można łatwo zobaczyć zmiany po posiłku i uzyskać średni poziom cukru we krwi na cały dzień.
Jak dieta low-carb wpływa na pomiar cukru we krwi
Jeśli jesteś na diecie low-carb, może się okazać, że niektóre sposoby pomiaru cukru we krwi nie zapewnią Ci „normalnych” poziomów.
Na przykład, poziom cukru we krwi na czczo może być nieco powyżej normy. Może to być spowodowane „adaptacyjnym oszczędzaniem glukozy” i „zjawiskiem świtu. „19Twój poziom cukru we krwi na czczo może być podwyższony, ponieważ wątroba wytwarza dodatkową glukozę, aby przygotować ciało na cały dzień.
Jeśli jesteś zaniepokojony tymi poziomami, poproś swojego lekarza o sprawdzenie poziomu HbA1c, który odzwierciedla twoją średnią kontrolę cukru we krwi w ciągu 2-3 miesięcy (więcej na ten temat poniżej).
Jeśli jesteś na diecie low-carb, twój HbA1c będzie prawdopodobnie niższy niż przewidywałby poziom cukru we krwi na czczo, ponieważ twój poziom cukru we krwi prawdopodobnie nie wzrasta zbytnio po posiłkach.
Dla osób, które były na diecie low-carb przez długi czas, OGTT może błędnie zdiagnozować, że masz cukrzycę. Ponieważ twoje ciało jest przystosowane do tłuszczu i nie używa już cukru jako głównego paliwa, możesz mieć przesadzoną reakcję cukru we krwi na napój glukozowy. Jeśli tak się stanie, możesz nie zdać testu i otrzymać diagnozę cukrzycy, podczas gdy w rzeczywistości nie masz tego schorzenia.
Jeśli lekarz zleci test OGTT i chcesz go wykonać, zacznij spożywać węglowodany i cukier około trzech dni przed testem.
I odwrotnie, jeśli jesteś na diecie ketogenicznej i masz podwyższony poziom ketonów, Twój poziom cukru we krwi może naturalnie wynosić 70 mg/dL (3,9 mmol/L) lub nieco poniżej. W tym przypadku, ponieważ ketony napędzają Twój organizm, prawdopodobnie nie będziesz miał typowych objawów hipoglikemii, takich jak drżenie lub światłowstręt.20
Sprawdzanie poziomu cukru we krwi może być prostym sposobem na poznanie wpływu różnych pokarmów na Twój organizm. Jednak ważne jest, aby pamiętać, że poziom cukru we krwi, podobnie jak waga, to tylko liczba. Panika, kiedy poziom cukru we krwi na czczo wynosi 102 mg/dL (5.7 mmol/L) pewnego ranka, dodaje dodatkowego stresu do twojego dnia, co nie jest korzystne dla twojego zdrowia!
Używaj swojego glukometru mądrze, jako kolejnego narzędzia w swojej skrzynce z narzędziami na swojej drodze do zdrowia.
/ Adele Hite, PhD MPH RD
Czy podobał Ci się ten przewodnik?
Mamy nadzieję, że tak. Chcemy skorzystać z tej okazji, aby wspomnieć, że Diet Doctor nie bierze żadnych pieniędzy z reklam, przemysłu lub sprzedaży produktów. Nasze przychody pochodzą wyłącznie od członków, którzy chcą wspierać nasz cel, jakim jest umożliwienie ludziom na całym świecie radykalnej poprawy ich zdrowia.
Czy rozważysz dołączenie do nas jako członek, ponieważ realizujemy naszą misję, aby low carb stało się proste?
Kliknij tutaj, aby uzyskać więcej informacji
.