Cementum

Komórki cementu to uwięzione cementoblasty, cementocyty. Każdy cementocyt leży w swojej szczelinie, podobnej do tej, jaką można zaobserwować w kości. W lacunach tych znajdują się również kanaliki lub kanaliki. Jednak w odróżnieniu od tych w kości, kanały w cementum nie zawierają nerwów, ani nie promieniują na zewnątrz. Zamiast tego, kanały są zorientowane w kierunku więzadła przyzębia i zawierają wyrostki cementocytarne, które istnieją w celu dyfuzji składników odżywczych z więzadła, ponieważ jest ono unaczynione.

Po warstwowym nałożeniu cementu cementoblasty, które nie zostały uwięzione w cemencie, ustawiają się wzdłuż powierzchni cementu na długości zewnętrznej powłoki więzadła przyzębia. Te cementoblasty mogą tworzyć kolejne warstwy cementu, jeśli ząb zostanie zraniony.

Włókna Sharpeya są częścią głównych włókien kolagenowych więzadła przyzębia osadzonych w cemencie i kości wyrostka zębodołowego w celu przymocowania zęba do zębodołu.

Jeśli na zębach można zaobserwować cementum, może to oznaczać, że korzenie są odsłonięte, co świadczy o tym, że korona kliniczna (odsłonięta część zęba) jest większa niż korona anatomiczna (powierzchnia zęba pokryta szkliwem). Jest to często spowodowane recesją dziąseł i może wskazywać na chorobę przyzębia.

Złącze cementowo-szkliwneEdit

Cementum łączy się ze szkliwem tworząc cementoenamel junction (CEJ), który jest określany jako linia szyjkowa.

Trzy możliwe rodzaje interfejsów przejściowych mogą być obecne w CEJ. Tradycyjnie uważa się, że pewne interfejsy dominują w określonych jamach ustnych. CEJ może wykazywać wszystkie z tych interfejsów w jamie ustnej danego osobnika, a nawet istnieje znaczne zróżnicowanie, gdy jeden ząb jest śledzony obwodowo.

Połączenie zębowo-ocementoweEdit

Gdy cementoid osiąga wymaganą pełną grubość, cementoid otaczający cementocyty staje się zmineralizowany lub dojrzały i jest wtedy uważany za cement. W wyniku nałożenia cementu na zębinę powstaje połączenie zębinowo-cementowe (DCJ). Połączenie to nie jest tak zdefiniowane klinicznie lub histologicznie jak połączenie zębowo-zębinowe (DEJ), ponieważ cement i zębina mają wspólne podłoże embriologiczne, w przeciwieństwie do szkliwa i zębiny.

Złącze zębinowo-zębinowe (DCJ) jest stosunkowo gładkim obszarem w zębie stałym, a przyczep cementu do zębiny jest mocny, ale nie do końca zrozumiały.

TypyEdit

Różne kategorie cementu opierają się na obecności lub braku cementocytów, jak również na tym, czy włókna kolagenowe są zewnątrz- czy wewnątrzpochodne. Uważa się, że fibroblasty i niektóre cementoblasty wydzielają włókna zewnątrzpochodne, ale tylko cementoblasty wydzielają włókna wewnątrzpochodne. Włókna zewnątrzpochodne w acellularnym cemencie zewnątrzpochodnym przemieszczają się prostopadle do powierzchni korzenia i umożliwiają przyczepienie zęba do kości wyrostka zębodołowego za pomocą więzadła przyzębnego (PDL), ciągłego w stosunku do połączenia cementowo-zębinowego (CDJ). Cement acellularny zawiera tylko zewnątrzpochodne włókna kolagenowe. Natomiast cement komórkowy jest dość gruby i zawiera zarówno zewnątrz- jak i wewnątrzkostne włókna kolagenowe. Pierwszym cementem, który powstaje podczas rozwoju zęba jest cement acellularny, zawierający włókna zewnątrzpochodne. Warstwa acellularna cementu jest żywą tkanką, która nie zawiera komórek w swojej strukturze i zwykle przeważa w koronowej połowie korzenia; cement komórkowy występuje częściej w połowie wierzchołkowej. Podsumowując, główne rodzaje cementu są następujące: Acellular Extrinsic Fibres Cementum (AEFC), Cellular Intrinsic Fibres Cementum (CIFC) oraz Mixed Stratified Cementum (MSC), który wykazuje obecność zarówno cementu komórkowego, jak i acellularnego.

Cement komórkowy zawiera komórki i jest ośrodkiem przyczepu włókien kolagenowych do kości wyrostka zębodołowego. Jest on również odpowiedzialny za drobne naprawy resorpcji poprzez ciągłe odkładanie, aby utrzymać aparat przyczepowy w stanie nienaruszonym. Cement acellularny nie zawiera komórek i jego głównym zadaniem jest funkcja adaptacyjna.

SkładEdit

Cement jest nieco bardziej miękki niż zębina i składa się z około 45% do 50% wagowo materiału nieorganicznego (hydroksyapatyt) i 50% do 55% wagowo materii organicznej i wody. Część organiczna składa się głównie z kolagenu i proteoglikanów. Cement jest awaskularny i odżywia się poprzez własne komórki z otaczającego go naczyniowego więzadła przyzębia.

Cement jest jasnożółty i nieco jaśniejszy w kolorze niż zębina. Ma najwyższą zawartość fluorków spośród wszystkich zmineralizowanych tkanek. Cementum jest również przepuszczalne dla różnych materiałów. Tworzy się on w sposób ciągły przez całe życie, ponieważ nowa warstwa cementu odkłada się, aby utrzymać nienaruszone umocowanie w miarę starzenia się powierzchniowej warstwy cementu. Cement na końcach korzeni otacza otwór wierzchołkowy i może nieznacznie rozciągać się na wewnętrzną ścianę kanału miazgi.

RozwójEdit

Cement jest wydzielany przez komórki zwane cementoblastami w obrębie korzenia zęba i jest najgrubszy przy wierzchołku korzenia. Cementoblasty te rozwijają się z niezróżnicowanych komórek mezenchymalnych w tkance łącznej pęcherzyka lub torebki zębowej.Cementoblasty wytwarzają cement w sposób rytmiczny w odstępach czasu wskazujących na okresy aktywności i okresy spoczynku zwane INKREMENTALNYMI LINIAMI SALTERA. Jest to spowodowane tym, że część organiczna (włókna kolagenowe) jest znacznie większa niż część nieorganiczna (kryształy hydroksyapetytu) cementu, więc kiedy cementoblasty odpoczywają, pozostawiają miejsce dla części nieorganicznej. W przeciwieństwie do ameloblastów szkliwa (linie przyrostowe retziusa) i odontoblastów zębiny (linie przyrostowe von ebnera) część nieorganiczna jest znacznie większa niż organiczna, więc kiedy ameloblasty i odontoblasty odpoczywają, pozostawiają miejsce na część organiczną i stają się hipokalcyfikowane.

W przeciwieństwie do ameloblastów i odontoblastów, które nie pozostawiają ciał komórkowych w swoich wydzielanych produktach, podczas późniejszych etapów w obrębie etapu apozycji, wiele cementoblastów zostaje uwięzionych przez cement, który wytwarzają, stając się cementocytami. Tak więc ponownie cement jest bardziej podobny do kości wyrostka zębodołowego, a jego osteoblasty stają się uwięzionymi osteocytami.

Cementum jest zdolne do samonaprawy w ograniczonym stopniu, ale nie do regeneracji. i nie ulega resorpcji w normalnych warunkach.

.