Przeszczepy kostne są drugą najczęściej przeszczepianą tkanką w Stanach Zjednoczonych i są podstawowym narzędziem leczenia w dziedzinie ostrej i rekonstrukcyjnej urazowej chirurgii ortopedycznej. Autogenny przeszczep kostny, dostępny w postaci komórek, kory lub aspiratu szpiku kostnego, jest uważany za złoty standard w leczeniu stanów pourazowych, takich jak złamania, opóźnione zjednoczenie i brak zrostu. Jednakże wady, takie jak zachorowalność w miejscu pobrania i ograniczona ilość przeszczepu dostępna do pobrania, sprawiają, że autogenny przeszczep jest mniej niż idealną opcją dla niektórych populacji pacjentów. Postępy poczynione w ostatniej dekadzie w dziedzinie alloprzeszczepów i substytutów przeszczepów kostnych stworzyły realne alternatywy, które omijają niektóre słabe punkty autoprzeszczepów. Alloprzeszczep jest korzystną alternatywą ze względu na wygodę, obfitość i brak zachorowalności związanej z zaopatrzeniem pacjenta. Dostępne opcje obejmują postać strukturalną, cząsteczkową i zdemineralizowaną macierzy kostnej. Powszechnie stosowane substytuty przeszczepów kostnych obejmują fosforan wapnia i syntetyki siarczanu wapnia – przeszczepy te zapewniają własne korzyści w zakresie wsparcia strukturalnego i dostępności. Ponadto różne czynniki wzrostu, w tym białka morfogeniczne kości, mogą wspomagać proces gojenia się ubytków kostnych leczonych przeszczepami. Autoprzeszczepy, alloprzeszczepy i substytuty przeszczepów kostnych mają różne właściwości osteogeniczne, osteokondukcyjne i osteoindukcyjne, które sprawiają, że są one lepiej dostosowane do różnych procedur. Celem niniejszego przeglądu jest scharakteryzowanie tych właściwości i przedstawienie dowodów klinicznych potwierdzających wskazania do ich stosowania w nadziei na lepsze wyjaśnienie możliwości leczenia pacjentów wymagających przeszczepu kości w warunkach ortopedyczno-urazowych.