Une femme sur cinq connaîtra une infection urinaire au cours de sa vie. Certaines femmes en auront beaucoup plus. L’utilisation répétée d’antibiotiques pourrait être une préoccupation, en particulier pour les femmes ayant des infections urinaires récurrentes.
C’est pourquoi l’effort pour trouver un traitement non antibiotique pour quelque chose d’aussi commun que l’infection urinaire a été largement salué par la communauté médicale au sens large. Mais cette étude, et plusieurs autres comme elle, suggère qu’il n’existe pas encore d’alternative sûre pour toutes les femmes.
« C’est un thème assez récurrent qui fait irruption chaque année ou presque », a déclaré le Dr Rick Pescatore, DO, médecin traitant et directeur de la recherche clinique pour le département de médecine d’urgence du Crozer-Keystone Health System à Chester, en Pennsylvanie. « C’est le résultat direct d’une très petite étude de 2010 qui a suggéré que l’ibuprofène pourrait être similaire à un antibiotique dont l’utilisation n’est généralement pas recommandée pour le traitement de l’infection urinaire en raison de la résistance bactérienne. »
Pescatore dit que l’étude a créé l’illusion de l’efficacité et a donné une « avance » dans sa comparaison avec les antibiotiques. « De multiples enquêtes menées depuis lors ont constamment démontré que l’ibuprofène est inférieur – et peut-être même un facteur de risque indépendant de préjudice – lorsqu’il est comparé aux antibiotiques », a-t-il déclaré.
Ajouter aux preuves de Pescatore est cette nouvelle étude de 383 femmes dans trois pays scandinaves. Leurs infections urinaires non compliquées ont été traitées de l’une des deux manières suivantes : avec un traitement antibiotique standard pendant trois jours ou avec de l’ibuprofène pour soulager les symptômes.
Pendant le test, les symptômes des femmes, la croissance bactérienne des échantillons d’urine et tout événement indésirable ont été suivis. Ces événements indésirables pouvaient inclure des infections plus larges ou des hospitalisations.
Cette étude a révélé que les femmes qui prenaient de l’ibuprofène mettaient en moyenne trois jours de plus à se rétablir.
Seulement 39 % des femmes traitées à l’ibuprofène ont récupéré de leurs symptômes au quatrième jour, contre 74 % des femmes traitées aux antibiotiques.
En outre, 12 des femmes traitées à l’ibuprofène ont développé une infection urinaire fébrile, une infection plus grave du haut appareil urinaire.
En outre, 3,9 % des patients ont développé une infection rénale grave. Ces complications ne sont pas survenues chez les femmes du groupe antibiotiques.
Les résultats de l’étude mettent en évidence l’espoir de certains médecins dans le traitement de l’infection urinaire par l’ibuprofène. En effet, plus de la moitié des patients traités initialement avec de l’ibuprofène se sont rétablis sans prendre d’antibiotiques. Cela suggère que les médecins pourraient être en mesure de réduire l’exposition aux médicaments antimicrobiens tout en obtenant des résultats.