Traitements des troubles du comportement perturbateurs chez l’enfant

Il est tout à fait naturel que vous puissiez être effrayé, anxieux et confus en ce moment au sujet de l’état et du bien-être de votre enfant ; un trouble du comportement peut être effrayant pour tout parent. Mais vous pouvez être assuré qu’ici, à l’hôpital pour enfants de Boston, votre enfant est entre de bonnes mains.

Il est important de noter qu’à l’hôpital pour enfants, nous considérons que les médicaments psychiatriques font partie d’une  » approche en deux étapes « , avec la thérapie par la parole. Nous ne prescrivons jamais de médicaments en tant que méthode de traitement autonome. Apprenez-en davantage sur la façon dont la clinique de psychopharmacologie de Children’s travaille avec les familles et les soignants pour déterminer si les médicaments peuvent aider.

Traitements du trouble oppositionnel avec provocation

Le trouble oppositionnel avec provocation est généralement traité avec une ou plusieurs des méthodes suivantes :

Modification du rôle parental
Votre implication en tant que parent est cruciale pour le traitement du trouble oppositionnel avec provocation de votre enfant. Ici, à l’Hôpital pour enfants, nous avons appris que la meilleure approche du trouble oppositionnel avec provocation consiste à aider les parents à apprendre de nouvelles stratégies, comme la façon d’anticiper les comportements problématiques, de gérer les crises et de mettre en place une cohérence dans la routine quotidienne de l’enfant.

Formation aux compétences socio-émotionnelles
En s’appuyant sur les techniques de modification du rôle parental, la thérapie du trouble oppositionnel avec provocation se concentre également sur la formation aux compétences socio-émotionnelles de votre enfant. Au cours des séances de thérapie avec le clinicien, votre enfant apprendra :

  • de nouvelles compétences pour identifier et gérer ses sentiments
  • comment mieux s’entendre avec les autres
  • des stratégies pour prendre de bonnes décisions basées sur la réflexion plutôt que sur les sentiments

En savoir plus sur les stratégies de modification du rôle parental et l’entraînement aux compétences socio-émotionnelles pour les TOC.

Médicaments psychiatriques
En plus de la thérapie, votre clinicien peut recommander des médicaments pour traiter le trouble oppositionnel avec provocation de votre enfant. Il n’existe actuellement aucun médicament prescrit spécifiquement pour cette affection, mais certains symptômes peuvent très bien répondre à la médication en conjonction avec une thérapie par la parole. En savoir plus sur les médicaments psychiatriques couramment prescrits.

Traitements du trouble des conduites

Les enfants et les adolescents souffrant d’un trouble des conduites ont tendance à avoir un autre problème de santé mentale, tel qu’un trouble anxieux ou un trouble de l’humeur (comme la dépression) ; dans ces cas, il est essentiel que les deux conditions soient traitées en même temps.

Le trouble des conduites lui-même nécessite un traitement complexe, minutieux et à long terme, et les méthodes impliquent généralement une combinaison de psychothérapie intensive et de médicaments psychiatriques.
Certains enfants atteints de troubles du comportement doivent séjourner dans un centre de traitement résidentiel où ils peuvent être retirés de leur environnement habituel, gérés de manière appropriée et séparés des autres jusqu’à ce que leur comportement soit stabilisé et sûr.

En savoir plus sur les médicaments psychiatriques couramment prescrits.

Perspectives à long terme

Quelles sont les perspectives à long terme pour les enfants présentant un trouble du comportement perturbateur ?

Trouble oppositionnel avec provocation

Le trouble oppositionnel avec provocation répond très bien aux traitements énumérés ci-dessus lorsqu’ils sont dispensés par des cliniciens qualifiés. Bien que certains enfants se débarrassent de leur trouble oppositionnel avec le temps, ces troubles peuvent continuer à causer des problèmes continus sans une intervention professionnelle opportune.

Les enfants et les adolescents qui ne sont pas traités pour un TOC sont susceptibles de connaître :

  • des relations difficiles avec les parents et d’autres figures d’autorité
  • l’échec scolaire
  • la délinquance juvénile

En vieillissant, ils peuvent être plus à risque de souffrir d’un trouble des conduites, et une surveillance étroite par la famille et les professionnels de la santé est donc essentielle.

Trouble des conduites

Plus les symptômes du trouble des conduites apparaissent tôt dans la vie de l’enfant, plus le pronostic est difficile.
Les enfants souffrant d’un trouble des conduites peuvent développer un trouble de la personnalité antisociale et des comportements violents/criminels plus tard dans leur vie, surtout si leurs symptômes ne sont pas traités. Pour ces raisons, il est essentiel de traiter le trouble des conduites dès que possible pour aider l’enfant et sa famille à restaurer et à maintenir une qualité de vie saine et fonctionnelle.

Adaptation et soutien

Guider votre enfant et votre famille à travers le traitement d’un trouble du comportement perturbateur peut être accablant, et nous sommes là pour vous aider. L’hôpital pour enfants de Boston propose les ressources suivantes pour vous réconforter et vous soutenir :

  • Le centre pour les familles de l’hôpital pour enfants a pour mission d’aider les familles à trouver les informations et les ressources dont elles ont besoin pour mieux comprendre l’état particulier de leur enfant et prendre part à ses soins. Tous les patients, les familles et les professionnels de la santé sont invités à utiliser les services du centre sans frais supplémentaires. Le centre est ouvert du lundi au vendredi de 8 h à 19 h, et le samedi de 9 h à 13 h. Veuillez appeler le 617-355-6279 pour plus d’informations.
  • Le programme Advocating Success for Kids (ASK) de l’hôpital Children’s fournit des services multidisciplinaires d’évaluation, d’orientation et de défense des intérêts des enfants de moins de 14 ans qui connaissent des problèmes de comportement, d’émotion, d’apprentissage ou de développement, à la maison ou à l’école. ASK travaille avec des enfants qui reçoivent leurs soins primaires soit au Bowdoin Street Community Health Center, Martha Eliot Health Center ou Joseph M. Smith Community Health Center de Boston, soit au Children’s Primary Care Center. Pour plus d’informations sur ASK, veuillez appeler le 617-355-4690.
  • L’Experience Journal a été conçu par le psychiatre en chef du Children’s, David DeMaso, MD, et les membres de son équipe. Cette collection en ligne présente des pensées, des réflexions et des conseils d’enfants et de soignants qui doivent faire face non seulement à des maladies physiques comme l’asthme et le diabète, mais aussi à des troubles du comportement et de la santé mentale comme le TDAH et la dépression.

Consultez le guide complet de Children’s pour les patients et les familles.

Veuillez noter que ni l’hôpital pour enfants de Boston ni le département de psychiatrie de Children’s n’approuvent sans réserve toutes les informations trouvées sur les sites énumérés ci-dessous. Ces liens sont fournis à titre de ressource.

Liens utiles pour les parents

  • 3 is the New 2
  • Oppositional Defiant Disorder Resource Center (American Academy of Child & Adolescent Psychiatry)
  • Oppositional Defiant Disorder Parent Support Group at DailyStrength.org
  • Groupe de soutien pour les parents, les membres de la famille et les amis concernant le trouble oppositionnel avec provocation sur MDJunction.com
  • Forum de soutien aux parents sur ConductDisorders.com

Liens utiles pour les adolescents

  • Gestion de la colère pour les jeunes hommes : Du site de la santé des jeunes hommes de l’hôpital pour enfants de Boston
  • Gestion de la colère pour les jeunes femmes : Du centre pour la santé des jeunes femmes de l’hôpital des enfants de Boston
  • Guide de l’hôpital des enfants de Boston pour des relations saines avec les parents

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