Récupération après une chirurgie de la scoliose

Ce à quoi vous devez vous attendre à l’hôpital après la chirurgie et comment récupérer à la maison

La récupération après une chirurgie de la scoliose impliquera certains changements de style de vie – mais avant tout, il faut du temps et de la patience. Suivez ces conseils pour une récupération sans complication, mais n’oubliez pas : écoutez toujours votre médecin au sujet des recommandations spécifiques.

Ce sont des directives générales pour la récupération après une chirurgie de la scoliose.

Gestion de la douleur – Juste après une chirurgie de la scoliose, la plupart des patients reçoivent une PCA (analgésie contrôlée par le patient). La PCA est une pompe qui délivre de la morphine ou un autre narcotique en appuyant sur un bouton par le patient. Cela permet de contrôler très bien la douleur pendant les deux ou trois premiers jours après l’opération. Par la suite, la PCA est arrêtée et des analgésiques oraux sont administrés. À la sortie de l’hôpital, une ordonnance d’analgésiques est fournie. Les adultes peuvent avoir besoin de médicaments à doses décroissantes pendant des semaines ou des mois. Les enfants cessent généralement de prendre des médicaments en deux semaines.

Drains – Un drain empêche l’accumulation de liquide au site de l’incision et est systématique. La plupart des patients ont un drain dans le dos ou sur le côté pendant deux à trois jours après la chirurgie. Les drains placés sur le côté de la poitrine sont appelés « drains thoraciques » et empêchent l’air et le liquide de s’accumuler autour des poumons. Les drains sont retirés lorsque le drainage du liquide est faible. Le retrait des drains n’est pas douloureux.

Une sonde urinaire (Foley) contribue au confort du patient. Elle peut être retirée deux ou trois jours après la chirurgie.

Marche – Les kinésithérapeutes et les infirmières aident le patient à sortir du lit le premier ou le deuxième jour après la chirurgie. La marche est guidée par le kinésithérapeute et est augmentée quotidiennement selon la tolérance.

Certains patients peuvent avoir besoin d’un déambulateur ou d’une canne au début de la convalescence pour aider à l’équilibre et prévenir une chute. garder leur équilibre. La plupart des enfants n’ont pas besoin d’aide à la marche à la maison.

Manger – La plupart des patients ne commenceront pas à manger pendant deux à trois jours après la chirurgie. Cela est dû au fait que les intestins ralentissent après la chirurgie et que les patients ont des difficultés à faire descendre les aliments.

Les patients commencent à suivre un régime lentement, d’abord avec des gorgées de liquides clairs, puis passent à des aliments solides et à une alimentation régulière. Une fois à la maison, il est important de bien manger ; de petits repas fréquents sont les meilleurs pour maintenir le poids corporel.

La sortie de l’hôpital

Avant la sortie de l’hôpital, les patients doivent :

• avoir un régime alimentaire régulier
• Uriner normalement
• marcher, y compris monter et descendre les escaliers
• ne pas avoir de fièvre
• avoir un drainage minimal au(x) site(s) d’incision

Certains patients, surtout les adultes, peuvent bénéficier d’un séjour d’une à trois semaines dans un établissement de réadaptation pour patients hospitalisés afin d’améliorer la marche et la fonction générale.

À domicile : rétablissement de la chirurgie de la scoliose

Les aides utiles comprennent un lit réglable, une chaise de douche, un siège de toilette surélevé et une pince étendue sont à utiliser à la maison après la chirurgie.

Soins de l’incision – Les patients peuvent commencer à prendre une douche une semaine après la chirurgie. Avant de prendre une douche, fixez une pellicule plastique pour couvrir l’incision. Retirez le ruban adhésif et la pellicule plastique après chaque douche. Cela doit être fait pour les douches prises pendant la première semaine à la maison. Par la suite, prenez une douche sans que la pellicule plastique ne recouvre l’incision. Par sécurité, il est important d’être accompagné sous la douche pendant les deux à trois premières semaines.

S’il y a un pansement sur l’incision, changez-le une fois par jour jusqu’à ce que la gaze stérile ne soit plus tachée. Par la suite, un pansement n’est pas nécessaire.

Les Steri-Strips sont généralement placés en travers de l’incision ou des incisions et tomberont d’eux-mêmes. Ne retirez pas les Steri-Strips sauf si on vous le demande ou s’ils pendent.

Fonction respiratoire – La fonction pulmonaire (pulmonaire) peut légèrement diminuer après une chirurgie de la scoliose. Pour améliorer régulièrement la fonction respiratoire avec le temps, il est utile d’effectuer des exercices respiratoires toutes les une à deux heures pendant les trois premières semaines après la chirurgie. Les exercices respiratoires comprennent une respiration profonde à l’aide du spiromètre incitatif fourni à l’hôpital et une toux fréquente. La fonction pulmonaire est vérifiée régulièrement lors des visites régulières au cabinet médical.

Niveau d’activité – Les patients sont encouragés à marcher. Cependant, il est généralement interdit de se pencher, de soulever et de se tordre pendant plusieurs mois ou jusqu’à l’approbation du chirurgien. Les sports ne sont pas autorisés pendant au moins trois mois après la chirurgie.

Lorsque les activités sont reprises, il est recommandé de revenir progressivement. Les exercices de conditionnement tels que la natation, le vélo, le tapis roulant ou le jogging sont une bonne façon de commencer.

Les patients doivent être conscients et utiliser une bonne mécanique corporelle pour le reste de leur vie (par exemple, se pencher, soulever).

Après une guérison complète, la plupart des patients n’auront pas de restrictions d’activité. Cependant, certaines activités sportives telles que la gymnastique peuvent ne pas être pratiques. Les activités qui peuvent être interdites seront discutées par votre chirurgien et dépendent de l’étendue de votre fusion vertébrale. La plupart des patients ne se sentent pas limités.

Médicaments – Habituellement, les médicaments non stéroïdiens, comme l’aspirine, le Motrin et l’ibuprofène sont interdits. Le Tylenol peut être pris. Les pilules contraceptives sont arrêtées avant la chirurgie car elles peuvent augmenter le risque de formation de caillots sanguins pendant la période postopératoire chez les femmes.

Tabagisme – Fumer empêche l’os de se cicatriser et entrave la fusion. Les patients doivent s’engager à arrêter de fumer deux mois avant l’opération et pendant un minimum de six mois après l’opération. Bien sûr, il serait préférable de simplement abandonner cette habitude pour toute la vie.

Transport – Évitez les déplacements fréquents en voiture et les transports en commun pendant six semaines après la chirurgie. Les patients peuvent rentrer de l’hôpital en voiture avec un oreiller derrière le dos et une ceinture de sécurité utilisée.

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