En hiver 2015, nous avons affiché de sérieuses questions sur les vitamines PatchMD™. Plus précisément :
- Dans nos tests informels, le PatchMD™ Multivitamin Plus Topical Patch – le patch entier, y compris l’adhésif, et le support et les vitamines — ne pèse en fait qu’une petite fraction du poids des vitamines et minéraux qu’ils prétendent fournir. C’est comme si l’on prétendait avoir un gallon de café dans une petite tasse à café. Pour notre bon sens, c’est physiquement impossible. NOTE : nous n’avons pas fait un test exhaustif avec de nombreux échantillons, et vous devriez lire ce lien pour former votre propre conclusion.
Les personnes qui ont subi une chirurgie de perte de poids sont des patients médicalement vulnérables. PatchMD™ prétend que son patch contient des nutriments qui égalent ou dépassent généralement la VD, et que la multivitamine PatchMD™ « pourrait » être une solution adaptée aux patients bariatriques. * Cependant, le poids du patch lui-même suggère des niveaux de nutriments qui sont complètement incompatibles avec les recommandations de l’ASMBS. Parce que nous continuons à voir et à entendre des questions de patients et de professionnels inquiets, nous avons récemment commandé à nouveau les Patch MD™ Multivitamins, et avons effectué à nouveau ce test informel, et les résultats étaient similaires :
Récents résultats du test informel : Le Patch pèse beaucoup moins que le poids des allégations nutritionnelles
| Poids moyen du Patch entier | Poids annoncé des nutriments par portion (sur l’étiquette de l’emballage) ** |
|---|---|
| Approx. 80 mg | 3 620 mg |
* https://www.PatchMD.com/Gastric-Bypass-Weight-Loss-Surgery-Limits-Vitamin-Absorption-Could-PatchMD™-Be-The-Secret-To-Better-Nutrition-_b_9.html en date du 27 juin 2017, 10:41 AM EDT. ** Notez que bien que le site Web de PatchMD™, en date du 27 juin 2017, 10:44 AM EDT, revendique 10 000 mg de vitamine C sous forme d’acide ascorbique, le paquet que nous avons acheté revendique 1 000 mg. Nous avons utilisé le chiffre le plus bas, 1 000 mg, pour calculer le poids revendiqué de 3 620 mg ci-dessus.Nous exhortons les autres professionnels à essayer eux-mêmes ce test simple. Remarque : pour faciliter le calcul du poids des nutriments revendiqués (le processus nécessite de convertir certains des nutriments liposolubles des unités internationales en poids métriques), nous avons créé une feuille de calcul. N’hésitez pas à nous contacter si vous souhaitez consulter cette feuille de calcul. Nous demandons également à Patch MD™ de se manifester et d’expliquer comment il est possible de faire tenir 3 620 mg de nutriments dans un patch pesant environ 80 mg au total. Selon les lois fondamentales de la science, c’est impossible. Une discussion plus importante se poursuit ci-dessous : Nous avons été prudents, mais nous sommes conscients que l’échantillon aurait pu être non représentatif (encore une fois), ou que nous aurions pu faire des erreurs de pesée ou de calcul (nous avons officieusement calibré notre balance en pesant des pièces de monnaie américaines, et le poids de la balance était proche du poids standard des pièces). Cependant, les résultats étaient plus que douteux et justifiaient une grande prudence et une enquête plus approfondie. Sachant ce que nous savons, nous pensons qu’il est de notre devoir, en tant que partenaire de confiance de la communauté bariatrique, de relayer ces résultats. Et comme les compléments alimentaires ne sont PAS réglementés par la FDA, il est d’autant plus important de remettre en question les ingrédients et les allégations pour protéger la santé globale. Les partisans des patchs vitaminés citent la nicotine, les contraceptifs et d’autres médicaments utilisés comme traitements prescrits par le biais de patchs pour étayer leurs arguments, mais la différence majeure est que les patchs transdermiques hautement spécialisés disponibles sur ordonnance ne contiennent que des quantités MINUINES de médicaments. Il est à noter que les recherches sur les timbres conçus pour administrer des médicaments sur ordonnance indiquent que les résultats sont meilleurs lorsque les ingrédients actifs sont liposolubles. Cela nous fait certainement craindre que l’efficacité des timbres délivrant des vitamines et des minéraux hydrosolubles soit limitée. Où est la recherche pour soutenir les promesses faites à ces patients médicalement vulnérables ? D’autres peuvent soutenir que les patchs doivent fonctionner parce que certains patients ne se plaignent pas de résultats sanguins problématiques, mais les faits demeurent que :
- Il faut parfois un an ou plus pour que les carences apparaissent.
- Tous les travaux de laboratoire ne mesurent pas le statut de tous les micronutriments potentiellement déficients
- Certains patients trouvent difficile de respecter tous les rendez-vous de suivi post-chirurgie, de sorte que tous les tests prévus ne sont pas effectués
Enfin, nous savons qu’un étudiant diplômé réalise une étude sur le patch multivitaminé Patch MD™. Nous comprenons que les paramètres choisis pour le succès ne sont pas représentatifs de l’ensemble du patch. L’étude, basée sur une description à : https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02686905, examine, en partie, « l’efficacité des patchs de suppléments transdermiques sur le traitement de la malabsorption et de la carence en nutriments chez les patients bariatriques post-op… ». Cependant, l’étude ne mesure pas l’efficacité pour tous les nutriments ; elle se limite à un ensemble très basique de tests de routine pris au départ et comparés aux résultats des tests de laboratoire pris 3 mois après la chirurgie. Nous comprenons que l’étude examinera la glycémie à jeun et seulement une liste limitée de nutriments ; dont certains comprennent le calcium, la ferritine, la vitamine B12 et la vitamine D. Pour ce qui est inclus dans l’étude, il y a des préoccupations quant à ce qui sera appris :
| Nutriment mesuré | Préoccupation(s) |
|---|---|
| B12 | Les patients ont des réserves qui peuvent durer jusqu’à 3 ans. La mesure après seulement 3 mois est insuffisante pour déterminer pleinement l’efficacité du patch. |
| Vitamine D | L’étude semble être basée en Californie du Sud. Si toutes les personnes interrogées résident dans le sud de la Californie, l’exposition potentielle au soleil toute l’année est une variable confondante, ce qui peut réduire les carences qui pourraient autrement se produire. |
| Ferritine | Parce que l’obésité est un trouble inflammatoire, les patients obèses sont plus susceptibles d’avoir une ferritine plus élevée déjà en raison de l’inflammation ; ainsi, cette lecture pourrait ne pas refléter le véritable statut en fer. |
| Calcium | Le calcium sérique ne reflète pas le statut calcique – la quantité de calcium dans les os. |
| Glycémie | Les multivitamines ne sont pas le principal déterminant de la glycémie. |
Il est clair que d’autres tests sont nécessaires, et nous attendons avec impatience de nouvelles données. Nous restons engagés à éduquer les patients et à partager des informations avec les professionnels, donc nous continuerons à examiner les produits et la recherche et à vous tenir au courant.