Qu’est-ce que la pseudarthrose ?
La pseudarthrose ou nonunion est une maladie qui se produit lorsqu’un os cassé ne parvient pas à guérir après une fracture, à moins qu’une intervention (chirurgie) ne soit effectuée. La fracture ressemble structurellement à une articulation fibreuse, et pour cette raison, est appelée « fausse articulation » ou pseudarthrose. Elle est plus fréquente chez les adultes et survient généralement après un traumatisme ou une intervention chirurgicale. Les enfants peuvent souffrir de pseudarthrose de manière congénitale, l’os se fracturant alors spontanément.
Quels sont les symptômes de la pseudarthrose ?
Les symptômes de la pseudarthrose sont similaires à ceux de l’arthrose et comprennent ; un manque de mobilité, des douleurs persistantes, des claquements articulaires et dans certains cas, des rougeurs et même de la fièvre.
Quelles sont les causes de la pseudarthrose ?
La cause sous-jacente exacte de la pseudarthrose n’est pas connue, cependant, les scientifiques pensent que la prédisposition génétique joue un rôle important.
Certains facteurs de risque ont été associés à la maladie :
État de santé du patient : l’âge avancé, une mauvaise alimentation, la consommation d’alcool, le tabagisme et l’hyperparathyroïdie sont des facteurs contribuant à la maladie, car ils ralentissent le processus de guérison de la plaie.Lié à la fracture : la pseudarthrose peut survenir si une fracture s’infecte, si les muscles environnants sont endommagés, s’il y a une perte osseuse et s’il y a une perte de l’apport sanguin à la fracture. L’interruption de l’apport sanguin peut entraîner une nécrose avasculaire, c’est-à-dire la mort du tissu osseux, ce qui entraîne progressivement des douleurs et une immobilité.Traitement inadéquat après une fracture : Le manque de repos après une fracture et l’application inadéquate de dispositifs de fixation, tels que des plaques métalliques pour stabiliser l’os fracturé, peuvent provoquer une pseudarthrose.
La pseudarthrose peut-elle être prévenue ?
Si la cause est liée au traitement de la fracture, on peut la prévenir en traitant bien la plaie pour éviter l’infection et, si nécessaire, en recourant à la chirurgie avant que cela ne se complique.
Quel est le traitement de la pseudarthrose ?
Les principaux traitements utilisés sont :
La stimulation électrique : On utilise des ondes électromagnétiques ou ultrasonores qui amènent les cellules osseuses à former la structure d’hydroxyapatite qui empêche l’os de se plier.Greffe osseuse : L’os du patient ou d’un donneur est utilisé pour stimuler la guérison de l’os endommagé.Fixation : Des plaques métalliques, des vis, des boulons ou des tiges peuvent être vissés ou placés à l’intérieur de l’os fracturé pour stabiliser les fragments d’os.