Maladie cœliaque

La maladie cœliaque est un problème digestif qui blesse votre intestin grêle. Elle empêche votre corps d’absorber les nutriments contenus dans les aliments.

Vous pouvez avoir la maladie cœliaque si vous êtes sensible au gluten. Le gluten est une sorte de protéine que l’on trouve dans le blé, le seigle, l’orge et parfois en petites quantités dans l’avoine mélangée.

Lorsque vous êtes atteint de la maladie cœliaque et que vous mangez des aliments contenant du gluten, votre corps a une réaction qui n’est pas normale. La partie de votre corps qui combat les maladies (le système immunitaire) commence à faire mal à votre intestin grêle. Elle attaque les minuscules bosses (villosités) qui tapissent votre intestin grêle.

Les villosités aident votre corps à faire passer les nutriments des aliments dans votre circulation sanguine. Sans les villosités, votre intestin grêle ne peut pas recevoir suffisamment de nutriments, quelle que soit la quantité de nourriture que vous mangez.

La maladie cœliaque est génétique. Cela signifie qu’elle peut être transmise de parent à enfant.

Plus de 2 millions d’Américains ont été diagnostiqués avec la maladie cœliaque. Des études montrent que jusqu’à 1 Américain sur 133 pourrait en être atteint. Ils peuvent ne pas savoir qu’ils en sont atteints.

La maladie cœliaque est plus fréquente chez les personnes :

• Dont les ancêtres sont venus d’Europe

• Qui sont blanches

• Qui ont un diabète de type 1

• Qui ont le syndrome de Down

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• Qui ont d’autres maladies auto-immunes

• Qui sont infertiles

• Qui ont le syndrome du côlon irritable avec diarrhée

Qu’est-ce qui cause la maladie cœliaque ?

La maladie cœliaque est une maladie génétique qui se transmet dans les familles. Vous pouvez avoir la maladie cœliaque et ne pas le savoir parce que vous n’avez pas de symptômes.

Certaines choses qui peuvent faire que les symptômes commencent à apparaître sont :

• Trop de stress

• Grossesse

• Chirurgie

• Lésion physique

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• Infection

• Naissance

Quels sont les symptômes de la maladie cœliaque ?

La maladie cœliaque affecte les gens de différentes manières. Certaines présentent des symptômes dès l’enfance. D’autres n’ont des symptômes qu’à l’âge adulte. Certaines personnes ont de la diarrhée et des douleurs au ventre (abdominales). D’autres peuvent se sentir moroses ou déprimées.

Les symptômes de chaque personne peuvent varier. Les signes courants de la maladie cœliaque comprennent :

• Diarrhée ou constipation constante (chronique)

• Perte de poids

• Gaz

• Pâle, selles malodorantes

• Abaisse inexpliquée de la numération sanguine qui vous fait vous sentir fatigué (anémie)

• Détentements, sensation d’engourdissement dans les jambes

• Des règles manquées (liées à une perte de poids trop importante)

• Infertilité

• Ostéoporose précoce ou fractures

• Des dents qui changent de couleur ou perdent leur émail

La maladie cœliaque peut être douloureuse. Certains symptômes de douleur courants sont :

• Douleurs ou gonflements de l’estomac (ballonnements) qui reviennent sans cesse

• Crampes musculaires ou douleurs osseuses

• Douleurs dans les articulations

• Douloureux, éruption cutanée avec démangeaisons

Les enfants atteints de la maladie cœliaque peuvent ne pas grandir à un rythme normal.

Vous pouvez avoir la maladie cœliaque mais ne pas avoir de symptômes. Cela est dû au fait que la partie de votre intestin grêle qui n’est pas blessée peut encore absorber suffisamment de nutriments. Mais vous pouvez toujours être à risque de problèmes de la maladie.

Les symptômes de la maladie cœliaque peuvent ressembler à d’autres problèmes de santé. Consultez toujours votre professionnel de santé pour en être sûr.

Comment la maladie cœliaque est-elle diagnostiquée ?

La maladie cœliaque peut être difficile à diagnostiquer. Ses symptômes peuvent ressembler à ceux d’autres problèmes digestifs tels que :

• Maladie de Crohn

• Syndrome du côlon irritable

• Colite ulcéreuse

• Colon infecté. (diverticulite)

• Infections intestinales

• Surcroissance de petites bactéries intestinales

Pour savoir si vous avez la maladie cœliaque, votre prestataire de santé examinera votre état de santé antérieur et procédera à un examen physique. Vous pourrez également subir des tests tels que :

• Des analyses sanguines. Cet examen est effectué pour vérifier le niveau de cellules combattant les infections (anticorps) que vous avez contre le gluten dans votre sang. Les personnes atteintes de la maladie cœliaque ont un taux de ces cellules supérieur à la normale. Votre système immunitaire fabrique ces cellules pour aider à combattre les choses (comme le gluten) que le corps ressent comme un danger.

• Biopsie. C’est le moyen le plus précis de savoir si vous êtes atteint de la maladie cœliaque. Un échantillon de tissu (biopsie) est prélevé dans votre intestin grêle pour vérifier si les villosités sont endommagées. Pour ce faire, un tube long et fin (endoscope) est placé dans votre bouche, jusqu’à votre estomac et dans votre intestin grêle. Un échantillon de tissu est prélevé à l’aide d’outils passés dans le tube. L’échantillon est contrôlé dans un laboratoire.

Quel est le traitement de la maladie cœliaque ?

Si vous êtes atteint de la maladie cœliaque, vous devez arrêter de manger du gluten. Manger du gluten fera plus de dégâts à votre intestin grêle. L’élimination du gluten est le seul traitement de cette maladie. Vous ne devez pas manger de gluten pour le reste de votre vie.
Dans la plupart des cas, l’élimination du gluten de votre alimentation fera cesser vos symptômes. Et, tout dommage à votre intestin sera guéri. Cela empêchera également tout autre dommage de se produire.
L’élimination du gluten de votre alimentation peut être difficile. En effet, le gluten peut contaminer de nombreux aliments. On peut le trouver dans les condiments, les vinaigrettes et d’autres endroits inattendus. Pour cette raison, votre prestataire de soins peut vous adresser à un diététicien spécialisé dans la maladie cœliaque.
Après avoir arrêté de manger des aliments contenant du gluten, vos symptômes vont probablement s’améliorer en quelques jours. Votre intestin grêle devrait guérir complètement en 3 à 6 mois. Vos villosités seront de retour et fonctionneront à nouveau. Si vous êtes plus âgé, la guérison de votre corps peut prendre jusqu’à 2 ans.

Points clés

• La maladie cœliaque est un problème digestif qui blesse votre intestin grêle. Elle empêche votre corps d’absorber les nutriments contenus dans les aliments.

• Vous pouvez être atteint de la maladie cœliaque si vous êtes sensible au gluten.

• Si vous êtes atteint de la maladie cœliaque et que vous mangez des aliments contenant du gluten, votre système immunitaire commence à faire mal à votre intestin grêle.

• La maladie cœliaque est génétique. Cela signifie qu’elle peut être transmise de parent à enfant.

• Elle est plus fréquente chez les personnes de race blanche, qui ont un diabète de type 1, qui sont obèses ou dont les ancêtres viennent d’Europe.

• Vous pouvez avoir la maladie cœliaque et ne pas le savoir parce que vous n’avez pas de symptômes.

• Elle peut être difficile à diagnostiquer. Ses symptômes peuvent ressembler à ceux d’autres problèmes digestifs.

• Le seul traitement consiste à arrêter de manger du gluten.

• Une fois que vous aurez arrêté de manger du gluten, votre corps commencera à guérir.

Prochaines étapes

Conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti d’une visite chez votre fournisseur de soins de santé :

• Avant votre visite, écrivez les questions auxquelles vous voulez obtenir des réponses.

• Amenez quelqu’un avec vous pour vous aider à poser des questions et à vous souvenir de ce que votre prestataire vous dit.

• Lors de la visite, notez le nom des nouveaux médicaments, traitements ou tests, ainsi que toute nouvelle instruction que votre prestataire vous donne.

• Si vous avez un rendez-vous de suivi, notez la date, l’heure et le but de cette visite.

• Savez comment vous pouvez contacter votre prestataire si vous avez des questions.

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