Objectif : Déterminer si le traitement par l’aspirine à faible dose (ASA) influence la biodisponibilité de l’alcool administré par voie orale et évaluer si cela est causé par une altération de la vidange gastrique, mesurée par le test d’absorption du paracétamol.
Méthodes : Dans un essai croisé contrôlé monocentrique, dix étudiants en médecine masculins en bonne santé, âgés de 20 à 27 ans, ont participé à deux expériences dans un ordre aléatoire. Les deux fois, ils ont pris du paracétamol (1,5 g en même temps qu’un petit-déjeuner standardisé) et ont bu de l’éthanol (0,3 g/kg) 1 h après avoir pris le petit-déjeuner. Lors de l’une des séances d’alcool, aucun médicament n’avait été administré auparavant. L’autre séance d’alcool a été réalisée après que les sujets aient pris 75 mg d’AAS une fois par jour pendant 7 jours. Lors des deux occasions, des échantillons de sang veineux ont été obtenus à des intervalles exactement synchronisés pendant une période de 3,5 h.
Résultats : Les profils sang-éthanol ont montré de grandes variations interindividuelles pour les deux expériences. Après traitement par l’AAS, la concentration maximale d’éthanol dans le sang était nettement plus faible chez sept sujets, presque inchangée chez deux sujets et augmentée chez un sujet. Dans l’ensemble, une diminution statistiquement significative de la concentration maximale d’éthanol dans le sang a été observée. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale d’éthanol dans le sang était un peu plus long après le traitement par l’AAS. Bien que les surfaces sous les profils de concentration en fonction du temps aient été plus petites après le traitement à l’AAS, ces différences n’étaient pas statistiquement significatives. Les concentrations de paracétamol dans le plasma étaient plus faibles en cas d’ingestion d’éthanol après traitement par l’AAS et les aires sous les courbes de concentration en fonction du temps (0-170 min) étaient plus petites.
Conclusions : La prise d’AAS à faible dose (75 mg par jour) tend à retarder l’absorption d’une dose modérée d’éthanol, ce qui entraîne des concentrations sanguines maximales d’éthanol plus faibles et des aires sous les courbes de concentration en temps plus petites. Le mécanisme sous-jacent semble être un retard de vidange gastrique, comme l’indique le test d’absorption du paracétamol.