L’anatomie de l’œil
Thèmes abordés :
Cornée | Iris | Pupille | Conjonctiva | Corps ciliaire | Chambre antérieure
Humidité aqueuse | Méshaut trabéculaire | Cristallin
Cornée
C’est la surface avant claire de l’œil et la première surface que la lumière frappe sur le chemin de la rétine. La cornée a plusieurs fonctions, mais la plus importante est la réfraction ou la courbure de la lumière entrant dans l’œil vers le cristallin de l’œil qui se concentre ensuite sur la rétine. La cornée est également l’endroit où reposent les lentilles de contact et où le LASIK est effectué.
La cornée possède 5 couches uniques, chacune assurant une fonction spécifique. Elle est également très unique en ce qu’elle est avasculaire (pas de vaisseaux sanguins) pour permettre à la lumière de passer facilement pour une vision claire, mais au lieu de cela, elle reçoit son oxygène de l’air extérieur.
Iris
Ce disque circulaire mince est ce qui donne aux yeux leur couleur et a un trou en son milieu appelé la pupille. Cette structure est en fait constituée de deux muscles ; l’un qui resserre ou rend la pupille plus petite (muscle sphincter) et l’autre qui rend la pupille plus grande (muscle dilatateur). Ces muscles travaillent l’un contre l’autre pour contrôler constamment la lumière qui pénètre dans l’œil afin d’optimiser la vision et de contrôler la mise au point – un peu comme le contrôle de l’ouverture d’un appareil photo. La couleur de l’iris s’explique très simplement par la quantité de cellules pigmentaires présentes dans les muscles. Plus il y a de pigment, plus l’œil est foncé, moins il y en a, plus l’œil est clair. Cela explique pourquoi les individus aux yeux bleus très clairs sont plus sensibles à la lumière, car l’absence de pigment plus dense permet à une plus grande quantité de lumière de pénétrer dans l’œil par l’iris.
Pupille
Pas vraiment une structure réelle, la pupille est simplement un trou au milieu de l’iris qui permet à la lumière de pénétrer dans l’œil. La taille de ce trou est contrôlée par les muscles de l’iris et s’agrandit en cas de faible éclairage (comme la conduite de nuit) et se rétrécit en cas de fort éclairage (comme la lumière du soleil). Un dysfonctionnement de la pupille et de l’iris est souvent le signe de problèmes neurologiques. En outre, c’est par ce trou que les médecins évaluent la santé de l’intérieur de l’œil, en mettant souvent des gouttes pharmacologiques ou « dilatantes » pour forcer la pupille à s’ouvrir et permettre une vision plus claire des structures internes.
Conjonctiva
Beaucoup de gens connaissent le « blanc » de l’œil comme la sclérotique, cependant, au-dessus de la sclérotique se trouve un mince tissu transparent qui recouvre le devant de l’œil ainsi que se poursuit sur le dessous des paupières. Ce tissu glissant et mobile permet aux paupières de cligner des yeux et de glisser facilement contre l’œil avec peu de friction. Ce tissu est également très vascularisé et sensible aux inflammations ou aux agents infectieux potentiels comme les bactéries ou les virus. Lorsque l’œil devient « rouge », ce sont les vaisseaux conjonctivaux qui s’agrandissent dans le but d’amener davantage de cellules sanguines dans la zone pour combattre une infection potentielle. Lorsque cela se produit, l’inflammation ou l’infection de la conjonctive est appelée conjonctivite ou plus communément appelée « œil rose ». »
Corps ciliaire
Le corps ciliaire est un muscle qui se trouve derrière l’iris et qui est responsable de deux fonctions importantes. Tout d’abord, ce muscle est attaché au cristallin de l’œil par de nombreuses fibres fines appelées zonules. Lorsque le corps ciliaire se contracte, la tension est relâchée sur les zonules qui retiennent le cristallin et ce dernier peut changer de forme. Le terme technique pour cet autofocus est appelé accommodation et il est utilisé pour regarder des tâches de près comme lire un livre ou travailler sur l’ordinateur. En plus de l’accommodation, l’arrière du corps ciliaire comporte des cellules qui sécrètent le liquide (liquide aqueux) qui remplit la chambre antérieure de l’œil où il est évacué par le réseau trabéculaire. Si le corps ciliaire produit trop de liquide aqueux ou si le liquide ne s’écoule pas assez vite, la pression dans l’œil peut augmenter. Une pression oculaire élevée est un facteur de risque important de développer un glaucome et de nombreux médicaments en gouttes ophtalmiques pour le glaucome ciblent le corps ciliaire et diminuent la sécrétion du liquide aqueux.
Chambre antérieure
C’est un terme utilisé pour décrire la zone du 1/3 antérieur de l’œil allant de la surface arrière de la cornée au cristallin.
Humidité aqueuse
Ce fluide remplit la chambre antérieure baignant et fournissant des nutriments aux structures oculaires. Ce fluide est fabriqué à partir des cellules situées à l’arrière du corps ciliaire, puis circule dans tout le 1/3 antérieur de l’œil jusqu’à ce qu’il s’écoule hors de la chambre antérieure par le maillage trabéculaire. Si ce liquide est produit plus rapidement qu’il ne s’écoule, la pression dans l’œil peut augmenter et accroître le risque de développer un glaucome. Il n’est pas surprenant que tous les médicaments et les interventions chirurgicales pour le glaucome empêchent l’œil de produire autant de liquide aqueux ou favorisent un drainage plus rapide de ce liquide. L’un ou l’autre de ces mécanismes d’action entraîne une diminution de la pression oculaire et stoppe la progression du glaucome.
Méshaut trabéculaire
Ce maillage de tissus de connexion est situé à l’endroit où l’iris rencontre la cornée et fonctionne en drainant le liquide aqueux de l’avant de l’œil et à travers le canal de Schlemm, pour le renvoyer dans la circulation sanguine. Très souvent, le réseau trabéculaire ne fonctionne pas correctement chez les patients atteints de glaucome, ce qui provoque une accumulation de liquide et une augmentation de la pression dans l’œil. Plusieurs médicaments et traitements chirurgicaux très efficaces existent pour augmenter l’écoulement du fluide par cette structure.
Lentille cristalline
C’est une lentille biconvexe qui se trouve derrière l’iris humain. Le cristallin humain prend la lumière focalisée de la cornée et focalise cette lumière sur la rétine. Ce cristallin est différent de la cornée car il a la capacité de changer de forme pour permettre l’accommodation ou l’autofocus, ce qui nous permet de voir de près ET de loin. Malheureusement, le cristallin commence à durcir avec l’âge et perd de sa souplesse, ce qui entraîne la presbytie, mieux connue sous le nom de « malédiction de la quarantaine ». Avec le temps, le cristallin humain commence également à se troubler. Cette nébulosité ou opacité est connue sous le nom de cataracte et lorsqu’une cataracte atteint un certain point, elle doit être retirée par une chirurgie de la cataracte.
Cliquez pour lire : « Anatomie de l’œil | Segment postérieur »
.