Dans cet épisode du podcast Speech and Language Kids, l’orthophoniste Carrie Clark explore différentes activités de thérapie du bégaiement que vous pouvez faire en orthophonie pour aider vos enfants qui bégaient.
Traitement du bégaiement chez les enfants d’âge préscolaire:
Traitement indirect:
- Identifier la parole rapide vs. lent dans la parole du thérapeute
- Pratiquer l’utilisation de la parole rapide et lente pour l’enfant
- Pratiquer la parole lente, lisse, exagérée
Thérapie directe:
- Identifier les bosses vs. lisse dans la parole du thérapeute
- Pratiquer une parole bosselée et lisse pour l’enfant
- Identifier la parole de l’enfant comme bosselée ou lisse pendant le jeu
- Demander à l’enfant si sa parole était bosselée ou lisse
- Contingence de réponse : Féliciter/Renforcer la parole lisse et fournir une rétroaction corrective immédiate et directe pour la parole disfluente ( » Oups, c’était bosselé, essayons à nouveau) http://www.speechandlanguagekids.com/stop-stuttering-preschoolers-current-research-based-methods/
**Toujours surveiller les élèves pour les signes que les thérapies l’améliorent ou l’aggravent et s’adapter au besoin.
Traitement du bégaiement chez les enfants d’âge élémentaire:
1. Apprenez à connaître le système respiratoire
Débutez en faisant une leçon tout sur le système respiratoire. Utilisez des images, des tableaux, des modèles, ou tout ce que vous avez à votre disposition. Pratiquez l’inspiration et l’expiration, ainsi que la respiration profonde et superficielle avec les élèves. Parlez de la façon dont nous parlons sur les expirations et entraînez-vous à prendre une profonde inspiration puis à expirer lentement en disant un seul mot. Passez progressivement à des expressions et des phrases plus longues tout en utilisant des expirations douces. Parlez du moment de la respiration pendant les conversations (quand prendre une respiration).
2. Pratiquez une parole lisse et prolongée en jouant à des jeux
Prenez tous les jeux dont vous disposez et pratiquez l’utilisation d’une parole lisse et prolongée pendant ces jeux. Par exemple, vous pouvez demander aux enfants de jouer à « Go Fish » et vous assurer qu’ils ralentissent et allongent leurs mots lorsqu’ils demandent « Avez-vous un… ». Ou encore, vous pouvez leur demander de prendre leur tour dans un jeu de société et d’utiliser leur parole lente et fluide pour décrire ce qui s’est passé (ex : » J’ai obtenu un quatre. Je vais me déplacer de quatre cases « ).
3. Se renseigner sur les types de bégaiement
Aidez les élèves à se renseigner sur les différents types de bégaiement et sur ceux qu’ils font. Aidez-les à identifier quand ils ont bégayé et de quel type il s’agissait. Pratiquez les différents types de bégaiement pour les désensibiliser.
4. Enseignez aux élèves les techniques de modification du bégaiement
Aidez les élèves à apprendre les différentes techniques qu’ils peuvent utiliser s’ils anticipent un bégaiement (ensemble préparatoire), sont au milieu d’un bégaiement (retrait), ou ont bégayé et ne peuvent pas passer à autre chose (annulations). Entraînez-vous à les démontrer lors de jeux (faites semblant de bégayer pour pouvoir utiliser une technique).
Thérapie du bégaiement au collège et au lycée:
Techniques de modification de la parole (façonnage de la fluence):
Les stratégies de modification de la parole (y compris le façonnage de la fluence) (Bothe, 2002 ; Guitar, 1982, 2013) comprennent une variété de techniques qui visent à apporter des modifications au moment et à la tension de la production de la parole ou qui modifient le moment des pauses entre les syllabes et les mots. Ces modifications sont utilisées indépendamment du fait que l’on s’attende à ce qu’un mot particulier soit produit avec fluidité. Les stratégies associées à la modification de la parole comprennent :
- le contrôle du débit,
- la phonation continue,
- les syllabes prolongées,
- l’attaque facile,
- le contact articulatoire léger.
D’autres stratégies de modification de la parole, y compris l’utilisation appropriée de la pause, sont utilisées non seulement pour augmenter la probabilité de production d’une parole fluide, mais aussi pour améliorer les compétences globales de communication (par ex, intelligibilité, clarté du message, etc.) En plus d’être utilisée pour améliorer les compétences de communication, la pause est également une méthode efficace de contrôle du débit.
N’oubliez pas que l’enfant peut être gêné par l’utilisation de ces techniques.
Stratégies de modification du bégaiement (réduction de la tension physique/de la lutte)
- Identifiez où se trouve la tension physique dans le mécanisme de la parole et libérez-la.
- Les stratégies traditionnelles de modification du bégaiement comprennent l’ensemble préparatoire, le retrait et l’annulation et exigent que l’enfant identifie un moment de disfluence avant, pendant ou après qu’il se produise, en faisant des ajustements pour réduire la tension et la lutte. La stratégie spécifique qui est choisie dépendra du moment où le client » attrape » la disfluence, que ce soit après un moment, dans le moment, ou en anticipation du moment de disfluence (Van Riper, 1973).
- Ces stratégies, comme les stratégies de modification de la parole, sont introduites le long d’une hiérarchie de situations de parole qui varie à la fois avec les exigences linguistiques et avec les facteurs de stress de l’environnement.
Stratégies de réduction des réactions négatives (contexte personnel et environnemental)
- Désensibilisation
- Restructuration cognitive
- Autonomie.Divulgation
- Groupe de soutien (regroupement de vos enfants qui bégaient)
Plus de ressources pour les orthophonistes :
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