Posé le 1 août 2019 dans À propos de la chirurgie de Mohs
Lorsque la chirurgie de Mohs est réalisée pour enlever un cancer de la peau, la dernière étape de la procédure consiste généralement à fermer la plaie avec une suture. Cela peut être réalisé à l’aide de différentes techniques, comme une fermeture linéaire de côté ou un lambeau de peau, mais quelle que soit l’approche de reconstruction, le site chirurgical est généralement fermé en deux couches de points de suture. « Une couche profonde de points de suture est utilisée sous la peau pour guider le processus de guérison, et une couche supérieure de sutures est utilisée pour fermer la peau », explique le Dr Adam Mamelak, chirurgien micrographique de Mohs formé en fellowship.
Comme les matériaux chirurgicaux ont continué à progresser, une variété de sutures sont disponibles en fonction des détails du cas. On peut utiliser des sutures non résorbables, qui devront être retirées ultérieurement. D’autres sont résorbables, ce qui signifie que le corps les décompose naturellement en l’espace de 3 à 4 mois. Ces points de suture résorbables sont idéaux pour fermer la couche de tissu la plus profonde après une chirurgie de Mohs. Cependant, gardez à l’esprit que, bien qu’elles se dissolvent, les sutures résorbables restent un corps étranger que le corps peut rejeter.
Qu’est-ce qu’une suture qui crache ?
Dans certains cas, une suture résorbable peut être « recrachée » si le corps ne la décompose pas. Cela se produit lorsque le point de suture est progressivement poussé hors de la peau parce que le corps rejette le matériau. Les sutures qui crachent peuvent donner l’impression d’un point aigu sur l’incision, et un petit fil blanc peut commencer à sortir. D’autres fois, une suture qui crache peut simplement ressembler à un bouton ou à une bosse rouge près de la plaie. Bien que cela puisse se produire chez certains patients après une chirurgie de Mohs, il existe des moyens de réduire le risque de suture crachotante.
Le Dr Mamelak utilise des types de suture spécifiques qui ont tendance à provoquer moins de réactions indésirables. Il vérifie également la taille et la profondeur de la suture pour s’assurer que les sutures non résorbables sont retirées au moment opportun. En outre, certains cas ne nécessitent pas du tout l’utilisation d’une suture, ce qui évite complètement le risque que le corps la recrache.
Que faire si une suture qui crache se produit ?
Les sutures qui crachent peuvent généralement être traitées très facilement. Une compresse chaude et humide peut être appliquée sur la zone soulevée pour aider à exposer davantage la suture. Si vous avez des questions sur la chirurgie de Mohs, ou si vous avez des problèmes avec une suture qui crache ou d’autres problèmes post-opératoires, veuillez contacter le Centre de chirurgie de Mohs d’Austin.