Qu’est-ce que le delirium ?
Le delirium est un état mental qui entraîne une confusion, une désorientation et une incapacité à penser ou à se souvenir clairement. Elle commence généralement de façon soudaine. Elle est souvent temporaire et peut être traitée.
Il existe trois types de délire :
- Hypoactif, dans lequel vous n’êtes pas actif et semblez somnolent, fatigué ou déprimé
- Hyperactif, dans lequel vous êtes agité ou remuant
- Mixte, dans lequel vous passez de l’hypoactif à l’hyperactif
Qu’est-ce qui cause le délire ?
Il y a beaucoup de problèmes différents qui peuvent causer le délire. Parmi les causes les plus courantes, citons :
- L’alcool ou les drogues, que ce soit par intoxication ou par sevrage : cela inclut un type grave de syndrome de sevrage alcoolique appelé delirium tremens. Elle survient généralement chez les personnes qui arrêtent de boire après des années d’abus d’alcool
- Déshydratation et déséquilibres électrolytiques
- Démence
- Hospitalisation : Surtout les soins intensifs
- Infections : Comme les infections urinaires, la pneumonie et la grippe
- Médicaments : Il peut s’agir d’un effet secondaire d’un médicament, comme les sédatifs ou les opioïdes, ou d’un sevrage après l’arrêt d’un médicament
- Troubles métaboliques
- Défaillance organique, comme une insuffisance rénale ou hépatique
- Ampoisonnement
- Maladie grave
- Douleurs intenses
- Privation de sommeil
- Chirurgie : Y compris les réactions à l’anesthésie
Qui est à risque de délire ?
Certains facteurs peuvent vous exposer à un risque de délire, notamment :
- Etre dans un hôpital ou une maison de retraite
- Démence
- Avoir une maladie grave ou plus d’une maladie
- Avoir une infection
- Avoir un âge avancé. âge avancé
- chirurgie
- prise de médicaments qui affectent l’esprit ou le comportement
- prise de fortes doses d’analgésiques tels que les opioïdes
Quels sont les symptômes du délire ?
Les symptômes du délire commencent généralement de manière soudaine, en quelques heures ou quelques jours. Ils vont et viennent souvent. Les symptômes les plus courants sont les suivants :
- Changements de la vigilance (généralement plus alerte le matin, moins le soir)
- Changements des niveaux de conscience
- Confusion
- Pensée désorganisée (parler d’une manière qui n’a pas de sens)
- Sommeil perturbé, Somnolence
- Changements émotionnels tels que colère, agitation, dépression, irritabilité, surexcitation
- Hallucinations et délires
- Incontinence
- Problèmes de mémoire, notamment de mémoire à court terme
- Troubles de concentration
Comment diagnostique-t-on le délire ?
Pour établir un diagnostic, votre professionnel de santé peut :
- Analyser vos antécédents médicaux
- Demander des examens physiques et neurologiques
- Demander des tests d’état mental
- Demander des tests de laboratoire.
- Faire des tests d’imagerie
Le délire et la démence ont des symptômes similaires, il peut donc être difficile de les distinguer. Ils peuvent également se produire ensemble. Le délire commence soudainement et peut provoquer des hallucinations. Les symptômes peuvent s’améliorer ou s’aggraver et peuvent durer des heures ou des semaines. La démence, quant à elle, se développe lentement et ne provoque pas d’hallucinations. Les symptômes sont stables et peuvent durer des mois ou des années.
Quels sont les traitements du delirium ?
Le traitement du delirium se concentre sur les causes et les symptômes du delirium. La première étape consiste à identifier la cause. Souvent, le traitement de la cause peut conduire à un rétablissement complet. La récupération peut prendre un certain temps, des semaines, voire des mois. Entre-temps, il peut exister des traitements pour aider à contrôler les symptômes, comme par exemple :
- Contrôle de l’environnement, notamment en s’assurant que la pièce est calme et bien éclairée, qu’il y a des horloges ou des calendriers en vue, et que les membres de la famille sont à proximité
- Médicaments, y compris ceux pour contrôler l’agressivité ou l’agitation et les analgésiques s’il y a de la douleur
- S’assurer, si nécessaire, que la personne a des appareils auditifs, des lunettes ou d’autres dispositifs pour communiquer
Peut-on prévenir le délire ?
Le traitement des conditions qui peuvent causer le délire peut réduire le risque de délire. Les hôpitaux peuvent contribuer à réduire le risque de délire en évitant les sédatifs et en veillant à ce que la chambre soit calme et bien éclairée. Il peut également être utile d’avoir des membres de la famille à proximité et que les membres du personnel traitent toujours la personne.