Qu’est-ce que la corpectomie et la fusion lombaire ?
La corpectomie et la fusion lombaire est une procédure chirurgicale qui est réalisée pour soulager la douleur causée par des vertèbres endommagées ou du matériel discal qui pince et bloque les racines nerveuses. Cette chirurgie implique le retrait de l’os malade ou des disques endommagés, suivi de la fusion des vertèbres affectées pour restaurer la stabilité de la colonne vertébrale.
Qui a besoin d’une corpectomie et d’une fusion lombaire ?
La corpectomie et la fusion lombaire sont suggérées pour les patients qui ont des vertèbres malades ou endommagées dans le bas de la colonne vertébrale, par exemple à cause d’une fracture vertébrale, d’une tumeur ou d’une infection. La vertèbre malade ou endommagée pince et bloque la racine nerveuse, ce qui provoque des douleurs dans la partie inférieure de la colonne. Cette chirurgie corrige également les déformations de la colonne vertébrale.
Quelles sont les étapes de la corpectomie et de l’arthrodèse lombaire ?
Voici les étapes générales de la procédure de corpectomie et d’arthrodèse lombaire.
Incision
Le patient bénéficie d’une anesthésie générale. Le chirurgien pratique une incision sur le côté gauche du patient pour avoir accès à la colonne vertébrale.
Enlèvement des disques
Le chirurgien enlève les disques au-dessus et au-dessous de la vertèbre malade ou endommagée. Les éventuels fragments de vertèbres endommagées sont également retirés. Le chirurgien dégage la surface osseuse et la prépare à recevoir la greffe osseuse.
Correction de la courbure
Le chirurgien insère des boulons dans les vertèbres supérieures et inférieures. A l’aide de ces boulons et d’autres instruments chirurgicaux, l’espace vertébral est ouvert et la courbure de la moelle épinière est corrigée.
Insertion de la greffe osseuse
Une fois l’espace ouvert, la greffe osseuse ou le substitut de la greffe osseuse est implanté dans l’espace. L’espace vertébral est ensuite refermé pour maintenir fermement la greffe osseuse à sa place.
Insertion de la plaque Z
Une plaque métallique appelée Zplate est mise entre les vertèbres supérieures et inférieures. Cette plaque fait le pont entre les vertèbres supérieures et inférieures. Des vis et des écrous sont ajoutés pour maintenir la Zplate à sa bonne place.
Clôture
L’intervention se termine lorsque le chirurgien ferme l’incision à l’aide de points de suture. La plaie est nettoyée et un pansement médical est appliqué dessus.Au cours du processus de guérison, le greffon osseux va se souder aux vertèbres supérieures et inférieures pour former un seul fragment osseux solide appelé fusion.
Que se passe-t-il après une corpectomie et une fusion lombaires ?
La plupart des patients sont en mesure de rentrer chez eux dans les quatre à sept jours suivant l’intervention. Les physiothérapeutes et les ergothérapeutes donneront des instructions sur la marche autonome et les techniques appropriées pour se mettre au lit et en sortir. On demande au patient d’éviter de soulever du poids, de se pencher à la taille et de se tordre dans les premiers jours postopératoires afin d’éviter une entorse.
Notes pour le patient
Ce matériel est destiné à donner au patient un aperçu des procédures et des traitements chirurgicaux et n’est pas destiné à remplacer les conseils et les directives d’un médecin. Consultez toujours votre médecin sur les risques et les avantages particuliers de votre traitement.