Augmentation mammaire | Soins transgenres

Augmentation mammaire pour les femmes transgenres et les personnes non binaires à spectre transféminin

Aussi appelé : mammoplastie d’augmentation féminisante, greffe de graisse

Le Dr Esther Kim réalise cette procédure dans la division de chirurgie plastique de l’UCSF. Nous donnerons à votre poitrine une apparence féminine en plaçant des implants sous votre tissu mammaire naturel et vos muscles. Au cours de votre consultation, le Dr Kim discutera du choix du type d’implant (silicone ou solution saline) ainsi que de la taille et de la forme qui correspondent à votre corps et à vos désirs. Une petite incision sera pratiquée dans le pli sous chaque sein ou autour du mamelon. Une poche est faite sous la peau et le muscle du sein pour donner à chaque sein une forme naturelle de goutte d’eau.

Certaines patientes peuvent bénéficier d’une greffe de graisse du ventre, des hanches ou des cuisses en conjonction avec la chirurgie des implants pour obtenir une plénitude supplémentaire dans des zones spécifiques du sein. Cette procédure n’est actuellement pas couverte par les assurances.

Photographies:

Pour des raisons de confidentialité et d’éthique, nous ne publions pas de photos de nos patients sur notre site internet. Au cours de votre consultation, vous aurez l’occasion de voir des photographies de résultats préopératoires et postopératoires.

Préparation de votre consultation initiale:

À l’UCSF, nous voulons que vous ayez le meilleur résultat possible de votre chirurgie avec la plus grande satisfaction. Les critères de l’UCSF pour la chirurgie sont basés sur l’Association professionnelle mondiale pour la santé des transgenres SOC (normes de soins) 7e édition, et sont exigés par la plupart des compagnies d’assurance. Avant de prendre rendez-vous pour votre consultation initiale, veuillez envoyer les éléments suivants :

Votre carte d’assurance et votre pièce d’identité
Une liste de médicaments remplie et un dossier d’admission à la chirurgie plastique
Un dossier de patient de chirurgie de soins transgenres de l’UCSF rempli
Une lettre d’autorisation médicale de votre fournisseur médical indiquant que vous êtes médicalement autorisé et préparé pour la chirurgie, et capable de fournir un consentement pour la chirurgie. Dans certains cas, il peut vous être demandé de passer une consultation médicale à l’UCSF avant de programmer votre consultation avec le chirurgien. La lettre doit suivre ce format.
Documentation par votre prestataire médical d’une œstrogénothérapie actuelle et constante pendant au moins 12 mois (nécessaire car les résultats chirurgicaux sont supérieurs après un minimum de 12 mois d’hormonothérapie).
Documentation de votre prestataire médical (peut être incluse dans la lettre d’autorisation) que votre IMC (indice de masse corporelle) est inférieur à 35 avant de programmer votre consultation. Il y a deux raisons à cela : réduire le risque d’anesthésie générale et donner un résultat final de meilleure apparence. Les personnes dont l’IMC est compris entre 32 et 35 peuvent être confrontées à des risques chirurgicaux plus élevés et à des résultats cosmétiques moins satisfaisants. Pour les patients dont l’IMC est supérieur à 35, nous vous demanderons d’abord de programmer une consultation médicale générale avec notre équipe avant de passer à la chirurgie.
Faire une évaluation de la santé comportementale et obtenir une documentation d’orientation conformément aux directives de WPATH. Plus de détails sur ce processus et les exigences peuvent être trouvés ici.

Les lettres de référence et la documentation doivent être faxées ou envoyées par courriel à :

UCSF Transgender Care
415-885-7770
415-353-3399 fax

Veuillez inclure votre nom légal, votre nom choisi (si différent) et votre date de naissance avec toute communication.

Comment se préparer à la chirurgie:

Une pharmacie et un plan de pharmacie devraient être en place afin d’obtenir des médicaments postopératoires.
Prévoir un rendez-vous ou un rendez-vous téléphonique avec la clinique d’évaluation préopératoire PREPARE anesthésie. Ils vous indiqueront à quelle heure vous présenter le jour de l’opération.
Deux semaines avant l’opération :
- Veillez à avoir une alimentation saine et équilibrée, à vous reposer suffisamment et à rester actif.
- Si vous êtes fumeur, vous devez absolument arrêter de fumer deux semaines avant et jusqu’à six semaines après l’opération pour éviter une mauvaise cicatrisation des plaies et des complications (ou mieux encore, profitez de cette occasion pour arrêter définitivement !)
- La clinique de préparation vous indiquera les médicaments à arrêter et ceux à prendre.
- S’assurer que vous avez un moyen de transport vers et depuis l’UCSF pour votre opération (la plupart des patients rentrent chez eux le même jour)
La nuit précédant l’opération :
- Douchez-vous avec un savon antibactérien et un gommage à l’hibiclens (chlorhexidine) – ceci est disponible dans la plupart des pharmacies
- Veuillez vous assurer que votre maison est bien approvisionnée en nourriture légère, en boissons et que les articles dont vous aurez besoin sont à portée de main sans avoir besoin de lever les mains au-dessus de votre tête ou de vous pencher.
Prévoir des rendez-vous postopératoires, généralement à 2 semaines et 6 semaines de votre opération.
Fournitures pour après la chirurgie:
- Vêtements confortables et amples à porter après la chirurgie
- Soutien-gorge chirurgical confortable ou soutien-gorge de sport avec fermeture sur le devant
- Plaques de silicone ou gel pour cicatrices pour après la chirurgie

À quoi vous attendre pour votre rétablissement:

Vos incisions seront recouvertes de colle chirurgicale. La plupart des patients n’auront pas de bandages ou de pansements à changer.
- La colle cutanée commencera à tomber quelques jours après l’opération, au fur et à mesure de la cicatrisation de votre peau.
- Au fur et à mesure de la cicatrisation de vos incisions, vous pouvez vous attendre à des démangeaisons et à des douleurs lancinantes. C’est normal.
Prévoyez de dormir sur le dos avec plusieurs oreillers pour surélever la tête de votre lit. Cela permet de réduire la quantité de gonflement et d’ecchymoses que vous rencontrez, qui peuvent s’aggraver les premiers jours après la chirurgie avant de s’améliorer.
La douche est acceptable un jour après la chirurgie. Ne vous trempez pas ou ne nagez pas dans une baignoire ou une piscine pendant au moins trois semaines après la chirurgie.
Vous serez douloureux et devrez vous reposer pendant 2 à 3 jours après la chirurgie. Pendant cette période, vous aurez peut-être besoin de quelqu’un pour vous aider à la maison. Nous souhaitons que vous marchiez le soir après la chirurgie pour éviter la formation de caillots sanguins dans vos jambes.
Évitez toute activité intense ou de soulever plus de 10 livres pendant deux semaines après la chirurgie.
Soins de la cicatrice :
- Vous pouvez améliorer l’apparence de vos cicatrices en utilisant des feuilles de silicone ou du gel pour cicatrices sur votre incision, en commençant deux semaines après la chirurgie. Votre chirurgien peut vous conseiller sur les marques et la taille à acheter.
- Les cicatrices peuvent être rendues plus visibles par l’exposition au soleil jusqu’à un an après la chirurgie. Assurez-vous que les cicatrices sont couvertes ou appliquez un écran solaire puissant sur vos cicatrices.