POINTS CLÉS ET RECOMMANDATIONS PRATIQUES : – Les β-Bloquants constituent un traitement approprié pour les patients souffrant d’hypertension et ceux qui présentent une cardiopathie ischémique concomitante, une insuffisance cardiaque, une cardiomyopathie obstructive ou certaines arythmies. – Les β-Bloquants peuvent être utilisés en association avec d’autres médicaments antihypertenseurs pour obtenir un contrôle maximal de la pression artérielle. Le labétalol peut être utilisé dans les urgences hypertensives et les cas d’urgence. – Les β-Bloquants peuvent être utiles chez les patients présentant une circulation hyperkinétique (palpitations, tachycardie, hypertension et anxiété), des migraines et des tremblements essentiels. – Les β-Bloquants sont très hétérogènes en ce qui concerne les divers effets pharmacologiques : le degré d’activité sympathomimétique intrinsèque, l’activité stabilisatrice de la membrane, la sélectivité β(1), l’effet bloquant α(1) -adrénergique, la solubilité tissulaire, les voies d’élimination systémique, les puissances et la durée d’action, et les effets spécifiques peuvent être importants dans la sélection d’un médicament pour une utilisation clinique. – L’utilisation de β-bloquants pour réduire l’ischémie périopératoire et les complications cardiovasculaires pourrait ne pas profiter à autant de patients qu’on l’espérait et pourrait même être néfaste chez certains individus. Actuellement, les meilleures preuves soutiennent l’utilisation des β-bloquants dans deux groupes de patients : les patients subissant une chirurgie vasculaire avec une cardiopathie ischémique connue ou de multiples facteurs de risque pour celle-ci et pour les patients recevant déjà des β-bloquants pour des conditions cardiovasculaires connues.