Description
Le DES-II est une mesure d’auto-évaluation des expériences dissociatives en 28 items. La dissociation est souvent considérée comme un mécanisme de défense psychologique pour les victimes d’événements traumatisants, et l’échelle est particulièrement utile pour mesurer la dissociation chez les personnes souffrant de SSPT, de troubles dissociatifs, de trouble de la personnalité borderline et chez celles ayant des antécédents d’abus.
En fait, les symptômes dissociatifs sont considérés par certains comme un indicateur transdiagnostique de l’adaptation dysfonctionnelle, de nombreux troubles étant associés à une dissociation supérieure à la moyenne. L’échelle peut être utilisée au cours d’un traitement pour suivre les progrès dans le temps.
Le DES comporte trois sous-échelles :
1. Facteur d’amnésie
2. Facteur de dépersonnalisation/déréalisation
3. Facteur d’absorption
Validité
Dans une méta-analyse (IJzendoorn & Schuengel, 1996) a montré que le DES a une bonne validité convergente avec d’autres questionnaires d’expériences dissociatives et calendriers d’entretien. L’échelle a également montré une validité prédictive impressionnante, en particulier concernant les troubles dissociatifs, le trouble de stress traumatique et les abus. Une autre méta-analyse (Lysesenko et al., 2018) a révélé que le DES était un outil utile pour de nombreux troubles. Des données normatives à travers des échantillons cliniques et non cliniques ont été rapportées (IJzendoorn & Schuengel, 1996), avec les moyennes et les écarts types suivants :
– Adulte non clinique : 11,6 (ET = 10,6)
– Étudiant/Adolescent : 14,3 (ET = 14,3)
– Patient en psychiatrie générale : 16,7 (ET = 16,4)
– Antécédents d’abus : 29,2 (ET = 21)
– Troubles de la personnalité : 19,6 (ET = 16,2)
– TROUBLES DE LA PERSONNALITÉ : 32,0 (ET = 19,2)
– Troubles dissociatifs : 41,2 (ET = 22)
Certaines données ont montré que les trois sous-échelles mesurées par le DES ne forment pas de facteurs distincts, la plupart des analyses factorielles ne montrant qu’un seul facteur primordial (IJzendoorn & Schuengel, 1996). Par conséquent, les scores globaux sont la mesure la plus fiable.
Interprétation
Les scores totaux peuvent être compris entre 0 et 100, où des niveaux élevés de dissociation sont indiqués par des scores de 30 ou plus. Les scores sont également présentés sous forme de rangs centiles comparés à des échantillons cliniques et non cliniques (comme indiqué par IJzendoorn & Schuengel, 1996). Un percentile de 50 par rapport à un patient de psychiatrie générale indique le score typique des personnes en soins psychiatriques, et est inférieur aux scores typiques observés dans les troubles de la personnalité, le PTSD et les troubles dissociatifs.
Les scores bruts (somme des items) et les scores moyens (somme des items / nombre d’items) pour les trois sous-échelles sont également rapportés.
1. Facteur d’amnésie.
Ce facteur mesure la perte de mémoire, c’est-à-dire le fait de ne pas savoir comment on est arrivé quelque part, d’être habillé avec des vêtements qu’on ne se souvient pas avoir mis, de trouver de nouveaux objets parmi des affaires qu’on ne se souvient pas avoir achetées, de ne pas reconnaître des amis ou des membres de la famille, de trouver des preuves d’avoir fait des choses qu’on ne se souvient pas avoir faites, de trouver des écrits, des dessins ou des notes qu’on a dû faire mais qu’on ne se souvient pas avoir fait.
Items – 3, 4, 5, 8, 25, 26.
2. facteur de dépersonnalisation/déréalisation :
La dépersonnalisation est caractérisée par l’expérience récurrente de se sentir détaché de son soi et de ses processus mentaux ou par un sentiment d’irréalité du soi. Les items relatifs à ce facteur incluent le sentiment d’être à côté de soi ou de se regarder faire quelque chose et de se voir comme si on regardait une autre personne, le sentiment que son corps ne lui appartient pas et le fait de se regarder dans un miroir et de ne pas se reconnaître. La déréalisation est le sentiment d’une perte de réalité de l’environnement immédiat.
Items – 7, 11, 12, 13, 27, 28.
3. facteur d’absorption :
Ce facteur comprend le fait d’être tellement préoccupé ou absorbé par quelque chose que l’on est distrait de ce qui se passe autour de soi. L’absorption est principalement liée aux expériences traumatiques d’une personne. Les éléments de ce facteur comprennent le fait de se rendre compte que l’on n’a pas entendu une partie ou la totalité de ce que disait une autre personne, le fait de se souvenir d’un événement passé de façon si vive que l’on a l’impression de revivre cet événement, le fait de ne pas être sûr que les choses dont on se souvient se sont réellement produites ou qu’on les a simplement rêvées, lorsque vous regardez la télévision ou un film, vous êtes tellement absorbé par l’histoire que vous n’êtes pas conscient des autres événements qui se déroulent autour de vous, en vous impliquant tellement dans un fantasme ou un rêve éveillé que vous avez l’impression qu’il vous arrive vraiment, et parfois en restant assis, le regard dans le vide, en ne pensant à rien et en n’ayant pas conscience du temps qui passe.
Éléments – 2, 14, 15, 17, 18, 20.
Développeur
Carlson, E.B. & Putnam, F.W. (1993). Une mise à jour de l’échelle d’expérience dissociative. Dissociation 6(1), p. 16-27.