L’échelle d’évaluation de la gravité du suicide de Columbia, ou C-SSRS, est une échelle d’évaluation des idéations et des comportements suicidaires créée par des chercheurs de l’université de Columbia, de l’université de Pennsylvanie, de l’université de Pittsburgh et de l’université de New York pour évaluer le risque de suicide. Elle évalue le degré d’idéation suicidaire d’un individu sur une échelle allant de « souhait de mourir » à « idéation suicidaire active avec plan, intention et comportements spécifiques ». Les questions sont formulées pour être utilisées dans le cadre d’un entretien, mais le C-SSRS peut être rempli comme une mesure d’auto-évaluation si nécessaire. L’échelle identifie des comportements spécifiques qui peuvent indiquer l’intention d’un individu de se suicider. Un individu présentant ne serait-ce qu’un seul comportement identifié par l’échelle était 8 à 10 fois plus susceptible de se suicider.
évaluer le risque de suicide
On demande aux patients s’ils ont des « pensées générales non spécifiques de vouloir mettre fin à leur vie/se suicider » et s’ils ont eu « …des pensées de suicide et ont pensé à au moins une méthode pendant la période d’évaluation. » On leur demande s’ils ont « des pensées suicidaires actives de se tuer… toute intention de passer à l’acte ». On leur demande à quelle fréquence ils ont ces pensées, combien de temps elles durent et si elles peuvent être contrôlées. On leur demande quels sont les facteurs de dissuasion et les raisons pour lesquelles ils pensent au suicide. Ils sont interrogés sur la « tentative réelle », qui est un « acte potentiellement autodestructeur accompli avec au moins un certain désir de mourir, comme résultat de l’acte ». « Si une personne appuie sur la gâchette alors que l’arme est dans la bouche, mais que l’arme est cassée et qu’aucune blessure n’en résulte, cela est considéré comme une tentative ».Ils sont également interrogés sur la tentative avortée, la tentative interrompue et le comportement préparatoire. »
La « version Lifetime/Recent permet aux praticiens de recueillir les antécédents de suicidalité au cours de la vie ainsi que toute idée et/ou comportement suicidaire récent. » La « version Depuis la dernière visite de l’échelle évalue la suicidalité depuis la dernière visite du patient. » La « version Screener du C-SSRS est une forme tronquée de la version complète », conçue pour « les premiers intervenants, dans les services d’urgence et les centres d’appels de crise, pour les utilisateurs non spécialistes de la santé mentale comme les enseignants ou les membres du clergé, ou dans des situations où un suivi fréquent est nécessaire ». La « page d’évaluation des risques fournit une liste de contrôle des facteurs de protection et de risque de suicidalité. »
Le C-SSRS s’est révélé fiable et valide dans l’identification du risque de suicide dans plusieurs études de recherche.