Virtsanjohtimen reimplantaatiokirurgia

Virtsanjohtimet ovat putkia, jotka kuljettavat virtsan munuaisista virtsarakkoon. Yhteys, jossa toinen tai molemmat lapsesi virtsaputkista kiinnittyvät virtsarakkoon, ei ole täysin kehittynyt. Tämä voi aiheuttaa virtsan virtaamisen virtsarakosta takaisin ylös munuaisiin. Tätä kutsutaan vesikoureteraaliseksi refluksiksi (VUR). VUR ei aiheuta kipua. Se voi kuitenkin lisätä lapsesi virtsatieinfektioiden riskiä. Ajan myötä se voi myös vahingoittaa lapsesi munuaisia. Virtsanjohtimen uudelleensijoitusleikkauksessa toinen tai molemmat virtsanjohtimet siirretään niin, että niiden yhteys virtsarakkoon on vahvempi.

Valmistautuminen leikkaukseen

Valmista lapsesi leikkaukseen kerrotulla tavalla. Lisäksi:

• Kerro lääkärille kaikista lapsesi käyttämistä lääkkeistä. Lapsesi on ehkä lopetettava joidenkin tai kaikkien lääkkeiden ottaminen ennen leikkausta lääkärin ohjeiden mukaisesti.

• Totelkaa kaikkia lapsellenne annettuja ohjeita siitä, ettei hän saa syödä tai juoda ennen leikkausta.

Leikkauspäivänä

Leikkaus kestää noin 2 3 tuntia. Lapsesi on sen jälkeen sairaalassa 1 tai 2 päivää.

Voit aloittaa leikkauksen:

• Lapsen käsivarressa tai kädessä olevaan laskimoon asetetaan infuusiolinja. Tämä letku syöttää nesteitä ja lääkkeitä (kuten antibiootteja).

• Jotta lapsesi ei tuntisi kipua leikkauksen aikana, hänelle annetaan yleisanestesia. Tämä lääke saattaa lapsesi syvän unen kaltaiseen tilaan leikkauksen ajaksi. Lapsenne kurkkuun saatetaan asettaa putki hengityksen helpottamiseksi.

• Lapsesi virtsarakkoon saatetaan asettaa ohut putki (katetri) virtsan poistamiseksi.

Leikkauksen aikana:

• Lapsellesi tehdään viilto alavatsan (vatsan) alueelle, hieman häpyluun yläpuolelle. Virtsajohtimen pää ja osa sen lähellä olevasta lihaksesta irrotetaan virtsarakosta.

• Lääkäri päättää, mihin kohtaan virtsarakkoa virtsajohdin istutetaan uudelleen. Tämän jälkeen luodaan tunneli, johon virtsanjohdin asetetaan.

• Virtsanjohdin siirretään uuteen paikkaan virtsarakon sisällä ja asetetaan tunneliin.

• Kun virtsanjohdin on asetettu paikalleen, se kiinnitetään ompeleilla (ompeleilla).

• Jos myös toinen virtsajohdin hoidetaan, se tehdään tällä kertaa.

• Rakon ompeleet suljetaan.

• Vatsaan tehty ihoviilto suljetaan ompeleilla tai kirurgisella teipillä.

• Viillon läheisyyteen asetetaan pieni putki (dreeni). Tämä dreeni poistaa nesteen, jota voi kertyä leikkauksen jälkeen.

Toipuminen sairaalassa

Lapsesi viedään leikkauksen jälkeen heräämöön lepäämään, kunnes nukutus lakkaa. Aluksi hän voi tuntea olonsa uneliaaksi, pahoinvoivaksi ja kurkku voi olla kipeä (jos hengitysputkea on käytetty). Tarvittaessa annetaan lääkkeitä kivun hallitsemiseksi. Kun lapsesi on valmis, hänet siirretään sairaalahuoneeseen. Katetri poistetaan ennen kuin lapsesi lähtee sairaalasta. Myös dreeni voidaan poistaa. Jos lapsi lähetetään kotiin salaojitus mukanaan, sinulle näytetään, miten sitä hoidetaan kotona.

Toipuminen kotona

Seuraa lääkärin ohjeita siitä, miten lasta hoidetaan kotona. Muista:

• Anna lapsellesi lääkkeitä ohjeiden mukaan.

• Huolehdi lapsesi viiltohaavasta ja dreenistä ohjeiden mukaan.

• Seuraa lääkärin ohjeita lapsesi kylvettämisestä.

• Älä anna lapsesi liikkua, ennen kuin lääkäri on antanut luvan.

• Kysy lääkäriltä, milloin lapsesi voi palata päiväkotiin tai kouluun.

Seuranta

Seurantakäynneillä, lääkäri tarkistaa, miten hyvin lapsesi on parantunut. Tarvittaessa lapsesi tikit ja dreeni poistetaan noin 7 päivän kuluttua. Kokeet, kuten munuaisten ultraäänitutkimus, voidaan tehdä 1-3 kuukauden kuluttua toimenpiteestä. Niiden avulla lääkäri voi tarkistaa, että lapsesi virtsatiet toimivat asianmukaisesti.