Tiesitkö, että hormonit vellovat läpi kehon vaikuttaa tai jopa valvoa monia tärkeimpiä kehon prosesseja – mukaan lukien kyky tulla raskaaksi? Koska et voi nähdä tai tietoisesti säätää näiden kriittisten yhdisteiden tasoja, voi olla syvästi turhauttavaa, kun huomaat kamppailevasi raskaaksi tulemisen kanssa, jos epäilet, että taustalla voi olla hormonien epäsäännöllisyys.
”Niin stressaavaa ja järkyttävää kuin se voikin olla, on tärkeää muistaa, että yhdellä kahdeksasta hedelmällisessä iässä olevasta pariskunnasta on vaikeuksia tulla raskaaksi. Ja monissa näistä tapauksista hormonaalinen epätasapaino on ainakin osa ongelmaa”, huomauttaa lääketieteen tohtori Rachana Garde, laillistettu lisääntymisendokrinologi, SGF:n Woodbridgen ja Annandalessa, VA:ssa sijaitsevista toimipisteistä.
Olitpa sitten vasta aloittamassa matkaa kohti hedelmöittymistä tai yrittänyt sitä jo jonkin aikaa, on viisasta tietää paremmin, miten hormonisi vaikuttavat hedelmällisyyteen – ja mitä voit tehdä ongelmien minimoimiseksi tai poistamiseksi.
1). Mitkä hormonit vaikuttavat hedelmällisyyteen?
”Vaikka muutamat hormonit tuntuvat mainittavan useammin kuin muut, kun kyse on raskaudesta, totuus on, että monet vaikuttavat. Itse asiassa hedelmällisyyteen vaikuttavien eri hormonien määrä on yksi niistä asioista, jotka voivat tehdä hormoneihin liittyvän lapsettomuuden käsittelemisestä erityisen haastavaa. Hyvä uutinen on kuitenkin se, ja mitä kerron potilailleni, että monissa tapauksissa voimme tehdä oikeita säätöjä hormonien tasapainottamiseksi oikein, mikä johtaa lopulta helpompaan hedelmöitymiseen, lisää tohtori Garde.
Joitakin hormoneja, jotka vaikuttavat merkittävimmin kykyyn tulla raskaaksi, ovat:
- Kilpirauhashormonit – Kilpirauhasessa tuotetaan paljon hormoneja, joista tärkeimpiä ovat trijodityroniini- (T3) ja tyroksiini- (T4) hormonit. Nämä hormonit vaikuttavat ensisijaisesti aineenvaihduntaan ja ruoansulatukseen, mutta ne ovat myös erottamattomasti sidoksissa lisääntymiseen. Jos sinulla on kilpirauhasen toimintahäiriöitä, saatat kokea vaikeuksia, kuten hyperprolaktinemiaa.
- Prolaktiini – Hormoni prolaktiini on ratkaisevan tärkeä rintamaidon tuotannolle, mutta sillä on myös olennainen rooli raskaaksi tulemisessa ylipäätään. Jos prolaktiinitasosi ovat epänormaalit, sinulla on todennäköisesti syklin epäsäännöllisyys, mikä puolestaan voi aiheuttaa ongelmia ovulaatiossa ja lopulta hedelmöittymisessä.
- Anti-Müllerian Hormoni (AMH) – Tätä hormonia tuottavat munasarjatupet eli säkki, joka sisältää kypsymättömän munasolun. Sen ensisijainen tehtävä on tukea epäkypsiä munasoluja. Tämän hormonin mittaaminen on yksi parhaista ennusteista sille, kuinka monta munasolua sinulla on jäljellä munasarjoissasi.
- Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) – Tämä hormoni liittyy suoraan hedelmällisyyteen, sillä sen tärkein tehtävä on auttaa säätelemään kuukautiskiertoa ja käynnistää munasolujen tuotanto munasarjoissa. Naisilla, joiden munasarjatoiminta on heikentynyt, on usein korkeammat FSH-pitoisuudet, koska heidän elimistönsä yrittää kompensoida tätä toimintahäiriötä.
- Luteinisoiva hormoni (LH) – Tämä hormoni viestittää elimistölle kypsän munasolun vapauttamisesta. Ovulaatiota ennustavat sarjat ovat riippuvaisia tämän hormonin mittauksesta, sillä tasot nousevat yleensä juuri ennen ovulaatiota.
- Progesteroni – Tämä hormoni on välttämätön raskauden ylläpitämiseksi. Progesteroni auttaa paksuntamaan kohdun limakalvoa, joka puolestaan auttaa tukemaan alkiota. Naisilla, joilla on alhainen progesteronitaso, esiintyy usein toistuvia keskenmenoja.
2). Mitkä ovat yleisiä merkkejä hormonaalisesta epätasapainosta?
Hormonaalisen epätasapainon yleisimpiä merkkejä naisilla ovat:
- Kuukautiskierron epäsäännöllisyys
- Pistemäiset tai epäsäännölliset verenvuodot
- Uusi tai paheneva akne
- Kasvojen karvoitus
- Miesten…vartalokarvat
- Miehenkarvan hiustenlähtö
- Selittämätön painonnousu
- Erittäin voimakkaat mielialan muutokset
- Ovulaatiohäiriöt – Useat hormoneihin liittyvät poikkeavuudet, kuten kilpirauhashormonien epäsäännöllisyydet ja munasarjojen monirakkulatauti-oireyhtymä (Polykystinen munasarjaoireyhtymä, PCOS), voivat heikentää ovulaation säännönmukaisuutta tai estää sen kokonaan. Kun ovulaatio on keskeytynyt, raskaaksi tuleminen on epätodennäköistä, koska hedelmöittyvää munasolua ei ole.
- Lyhyet keltarauhasvaiheet – Keltarauhasvaihe on ajanjakso, joka seuraa välittömästi ovulaatiota. Tämän vaiheen pituutta säätelee progesteroni, hormoni, joka ylläpitää kohdun limakalvon paksuutta ja lujuutta. Keskimääräinen keltarauhasen vaihe kestää 13-14 päivää. ”Jos keltarauhasen vaihe on lyhyempi kuin 10 päivää, hedelmöittynyt alkio ei ehkä pysty istuttamaan itseään, mikä estää raskauden, ja suosittelemme, että tulet yksinkertaiseen hedelmällisyyden arviointiin”, sanoo tohtori Garde.
- Kilpirauhasen toiminnan palauttamiseksi
- Prolaktiinitasojen normalisoimiseksi
- Ovulaation aikaansaamiseksi
- Kypsän munasolun vapautumisen laukaisemiseksi
”Varoitan aina potilaitani, jokainen nainen on erilainen. Vaikka jotkut, joilla on hormonaalinen epätasapaino, eivät osoita mitään ulkoisia merkkejä, suurimmalla osalla on yksi tai useampi oire. On tärkeää, ettei koskaan käytä yhden tai useamman tällaisen oireen olemassaoloa tai puuttumista itsediagnoosiin. Tuo meille huolenaiheesi, niin puhutaan siitä, lisää tohtori Garde.
3). Mistä hormonaalinen epätasapaino johtuu?
Kaksi yleisintä hedelmällisyyteen liittyvän hormonaalisen epätasapainon syytä ovat kilpirauhasen toimintahäiriö ja munasarjojen polykystinen oireyhtymä (PCOS). Kumpikin tila voi vaikeuttaa raskaaksi tulemista ja raskaana pysymistä ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä.
4). Miten hormonaalinen epätasapaino voi vaikuttaa hedelmällisyyteeni?
Kun niin monet eri hormonit vaikuttavat kykyyn tulla raskaaksi ja ylläpitää raskautta, on helpompi ymmärtää, että hormonaalinen epätasapaino voi aiheuttaa yhtä lailla erilaisia hedelmällisyyshaasteita.
Kaksi yleisintä hormonaaliseen epätasapainoon liittyvää hedelmällisyysongelmaa ovat:
5). Mitä tietoja lääkäri tarvitsee, jotta hän voi auttaa ratkaisemaan hormonaalisen epätasapainon ja lisätä todennäköisyyttä tulla raskaaksi?
”Parasta, mitä voit tehdä, jos epäilet, että sinulla saattaa olla hormonaalinen epätasapaino, on alkaa seurata sykliäsi ja varata aika yksinkertaiseen hedelmällisyyden arviointiin asiantuntijan kanssa. Seurannan voit tehdä joko perinteisen kalenterin tai siihen erikoistuneen sovelluksen, kuten Glow’n, avulla. Tiedot syklien pituudesta auttavat lääkäriäsi alkamaan vahvistaa tai sulkea pois hormonaalisen epäsäännöllisyyden, sillä syklin epäsäännöllisyys on yleisin merkki hormonaalisesta epätasapainosta (vaikkei se olekaan ainoa), sanoo tohtori Garde.
Garde lisää: ”Voit myös käyttää ovulaation ennustuspakkauksia (OPK) määrittääksesi, milloin syklissäsi on ovulaatio. Joillakin naisilla, joilla on hormonaalista epätasapainoa – kuten PCOS:ää sairastavilla – nämä testit eivät kuitenkaan tuota hyödyllistä tietoa, joten ole varovainen.”
Jotkut naiset päättävät kartoittaa kehon peruslämpötilansa, joka yleensä nousee ovulaation mukaisesti. ”Vaikka tätä menetelmää voi käyttää, emme yleensä suosittele sitä. Se on työlästä, eikä se kuitenkaan kaikesta vaivannäöstä huolimatta useinkaan anna kovin paljon hyödyllistä tietoa”, sanoo tohtori Garde.
6). Vaikuttaako ikä hormonitasoihin?
”Kyllä, ehdottomasti. Iän myötä monet hedelmällisyyteen liittyvät hormonitasot muuttuvat huomattavasti. Erityisesti FSH nousee yleisesti, kun naisten munasarjojen toiminta alkaa iän myötä heikentyä. Myös AMH-tasot muuttuvat merkittävästi ja laskevat iän myötä, kun munasarjoissa jäljellä olevien munasolujen määrä vähenee. Koska hedelmällisyyspotentiaaliin vaikuttaa eniten naisen ikä, suosittelemme vahvasti varhaista puuttumista raskauden mahdollisuuksien lisäämiseksi, kertoo tohtori Garde.
7). Voisiko olla, että muutokset kuukautiskierrossa ovat vain vaihdevuosien alkua?
”Ilman lääkärin tukea on vaikea määrittää, ovatko hedelmällisyysvuosien loppua lähestyvät kierron epäsäännöllisyydet vaihdevuosien alkua. Vaihdevuosia edeltävässä vaiheessa olevilla naisilla (ns. perimenopaussi) alkaa usein esiintyä kiertohäiriöitä, joissa kiertojen pituus muuttuu tai joissain tapauksissa ne loppuvat kokonaan. Paras tapa selvittää, ovatko vaihdevuodet kyseessä, on hakeutua hedelmällisyysasiantuntijan vastaanotolle. Voimme verikokeiden avulla määrittää munasarjojen tilan ja määrittää, onko hedelmöittyminen edelleen mahdollista, lisää tohtori Garde.
8). Pitäisikö minun hakeutua lääkäriin hormonaalisen epätasapainon vuoksi, vaikka en yrittäisikään tulla raskaaksi?
”Ehdottomasti kyllä. Hormonit vaikuttavat paljon muuhunkin kuin lisääntymisjärjestelmään. Vaikka et tällä hetkellä tavoittelisikaan vanhemmuutta, on tärkeää käydä lääkärissä, jos epäilet hormonaalista epätasapainoa”, sanoo tohtori Garde.
9). Miten hormonaalista epätasapainoa hoidetaan, jos yritän tulla raskaaksi?
Tohtori Garde kertoo: ”Hormonaalista epätasapainoa voidaan hoitaa monin eri tavoin ja lisätä raskauden alkamisen ja ylläpitämisen todennäköisyyttä. Hormonaalisen epätasapainon hoidot ovat hyvin yksilöllisiä, sillä jokainen hormonaalinen epätasapaino on erilainen.” Lääkehoitoa käytetään yleisesti:
”Koska myös paino voi vaikuttaa hormonitasoihin, voimme myös määrätä painonpudotuksen hoitosuunnitelman, joka auttaa luonnollisesti normalisoimaan hedelmällisyytesi.” Tohtori Garde lisää.
”Joudun usein muistuttamaan potilaitani siitä, että vaikka jotkut kasviperäiset lääkkeet lupaavat parantaa hormonaalista epätasapainoa, nämä väitteet eivät ole tieteellisesti perusteltuja. Kasviperäisiä lääkkeitä ja vastaavia ”luonnollisia” lisäravinteita ei ole säännelty FDA:n toimesta; ja siksi niiden vaikutusta ihmisen elimistöön ei voida ennustaa – ja ne voivat olla jopa haitallisia. Siksi tiimimme ei kannusta käyttämään tämäntyyppisiä lääkkeitä”, neuvoo tohtori Garde.
Shady Grove Fertility Provides the Support You Need to Conceive
”Hormonit ovat moninaisia, näkymättömiä ja vuorovaikutteisia. Hormonaalisen epätasapainon ja sen mahdollisen vaikutuksen selvittäminen hedelmällisyyteen voi siis olla haastavaa, ellei suorastaan turhauttavaa. Muistutamme potilaitamme, ettei sinun tarvitse uuvuttaa fyysisiä ja emotionaalisia voimiasi. Voimme tarjota vastauksia, joita tarvitset, jotta voit todella ottaa hedelmällisyytesi hallintaan. Haluamme olla tukenasi ja auttaa sinua lisäämään uuden vauvasi niiden vauvojen pitkään joukkoon, jotka olemme auttaneet maailmaan”, lisää tohtori Garde.
Medical Contribution by: Rachana Garde, M.D., Shady Grove Fertility’s Woodbridgen ja Annandalen, VA:n toimipisteet
SCHEDULE AN APPOINTMITMENT
Varhainen puuttuminen tarjoaa parhaat mahdollisuudet onnistua, joten anna meidän auttaa sinua alkuun. Jos haluat lisätietoja yksinkertaisesta hedelmällisyyden arvioinnistamme tai varata ajan, soita uuden potilaan keskukseemme, ja yksi uuden potilaan yhteyshenkilöistämme auttaa sinua mielellään. Soita numeroon 1-877-971-7755 tai täytä tämä yksinkertainen lomake napsauttamalla sitä.
Me Shady Grove Fertilityssä olemme täällä antaaksemme sinulle ansaitsemaasi huolenpitoa ja tukea perheen perustamisessa tai kasvattamisessa. Johtavana hedelmöityshoito- ja IVF-osaamiskeskuksena tarjoamme potilaille yksilöllistä hoitoa, innovatiivisia rahoitusvaihtoehtoja, yli 30 hyväksyttyä vakuutussuunnitelmaa ja kansallisista keskuksista korkeimpia raskauslukuja. Tarjoamme potilaille 19 täyden palvelun toimipistettä ja 6 satelliittipaikkaa Marylandissa, Pennsylvaniassa, Virginiassa ja Washingtonissa. Yli 1 700 lääkäriä valitsee Shady Grove Fertilityn suosittelemaan potilaitaan, ja yli 96 prosenttia potilaistamme sanoo, että he suosittelisivat Shady Grove Fertilityn yli 35 lääkäriä ystävälleen. Joka päivä syntyy 10 Shady Grove Fertility -vauvaa, joten unelmasi perheen perustamisesta tai kasvattamisesta on ulottuvillasi.