Terveydenhuoltoministeriö (Department of Health, DOH) nosti tänä viikonloppuna COVID-19-hälytyksen maassa sen jälkeen, kun uusia tapauksia uudesta koronaviruksesta oli vahvistettu. Maaliskuun 10. päivään mennessä maassa oli ainakin 33 vahvistettua COVID-19-tapausta, kun DOH ja sairaalat toteuttivat tiukempia seurantatoimenpiteitä.
Vahvistettujen tapausten määrän nopea kasvu sai presidentin kanslian julistuksen nro. 922, jonka toimeenpaneva sihteeri Salvador Medialdea allekirjoitti, julistamaan kansanterveydellisen hätätilan koko maahan 8. maaliskuuta alkaen, ja DOH suositteli tätä toimenpidettä jo 21. helmikuuta.
Kun vahvistettujen COVID-19-tapausten määrä Filippiineillä jatkaa nousuaan, tässä on kolme asiaa, jotka sinun on tiedettävä taudin eri hälytysvaiheista:
1. Mikä on Code Red -varoitus ja miten se eroaa kansanterveydellisestä hätätilasta?
DOH nosti Code Redin alatason 1 7. maaliskuuta sen jälkeen, kun ensimmäinen COVID-19:n paikallisen leviämisen tapaus vahvistettiin, kun potilas – 62-vuotias mies -, jolla ei ollut viimeaikaista matkustushistoriaa, sai taudin. Potilaan vaimo, joka on 59-vuotias, testattiin myös positiivisesti taudille.
Ministeriö sanoi, että tämä oli ”ennaltaehkäisevä kutsu sen varmistamiseksi, että kansalliset ja paikalliset hallitukset sekä julkiset ja yksityiset terveydenhuollon tarjoajat voivat valmistautua epäiltyjen ja vahvistettujen tapausten mahdolliseen lisääntymiseen.”
Lataus…
Filippiineillä on tällä hetkellä hälytystaso 4 Code Red alataso 1 vahvistetun paikallisen tartunnan vuoksi, joka voidaan nostaa alatasolle 2, kun vahvistettujen tapausten määrä jatkaa kasvuaan ja leviää sellaisiin yhteisöihin, jotka ylittävät tason, jonka hallitus on valmistautunut käsittelemään.
Ensimmäisen paikallisen tartuntatapauksen perusteella hallitus julisti myös kansanterveydellisen hätätilan. Julistuksen tarkoituksena oli helpottaa ilmoitettavista taudeista ja kansanterveydellisesti merkittävistä terveystapahtumista ilmoittamista koskevan lain (Mandatory Reporting of Notifiable Diseases and Health Events of Public Health Concern Act), joka tunnetaan myös nimellä Republic Act No. 11332, täytäntöönpanoa.
Kansanterveydellisen hätätilanteen julistaminen ”antaisi hallituksen virastoille valmiudet ja mahdollisuuden toimia välittömästi ihmishenkien menettämisen estämiseksi ja asianmukaisten resurssien käyttämiseksi kiireellisten ja kriittisten toimenpiteiden toteuttamiseksi, jotta voidaan hillitä tai ehkäistä COVID-19-viruksen leviäminen, lieventää sen seurauksia ja vaikutuksia yhteisöön sekä ehkäistä vakavia häiriöitä hallituksen ja yhteisön toiminnassa”.”
2. Mitkä ovat punaisen koodin hälytyksen ja kansanterveydellisen hätätilan vaikutukset?
Terveysministeri Francisco Duque sanoi maanantaina Malacanangissa järjestetyssä tiedotustilaisuudessa tiedotusvälineille, että punaisen koodin hälytyksen alataso 1 tarkoittaa, että DOH tehostaa ponnisteluja kontaktien jäljittämisessä, valvonnassa ja testauksessa. Hallitus ja terveydenhuollon työntekijät toteuttavat myös tiukasti kotikaranteenitoimenpiteitä.
”Valvontaryhmämme tavoittaa läheiset kontaktit”, Duque sanoi, kun häneltä kysyttiin kontaktien jäljittämisestä. Hän määritteli lähikontakteiksi ne, jotka hoitavat suoraan COVID-19-potilaita ilman asianmukaisia suojavarusteita, ne, jotka oleskelevat samassa suljetussa ympäristössä potilaan kanssa, ja ne, jotka ovat matkustaneet läheisessä kosketuksessa potilaan kanssa viimeisten 14 päivän aikana potilaan oireiden alkamisesta.
Sairaalahoidosta DOH sanoi, että vain vakavat ja kriittiset COVID-19-tapaukset tulisi ohjata Trooppisen Lääketieteen Tutkimusinstituuttiin (Research Institute for Tropical Medicine (RITM)), San Lazaron sairaalaan (San Lazaron sairaalassa) ja Filippiinien keuhkokeskukseen. Kaikista COVID-19-tapauksia hoitavista sairaaloista olisi ilmoitettava.
Proclamation No. 922 laajentaa COVID-19:n torjunnan koskemaan myös kaikkia hallinnonaloja, ei vain DOH:ta. Se antoi DOH:lle terveysministerin välityksellä valtuudet pyytää poliisia ja muita lainvalvontaviranomaisia puuttumaan ”COVID-19-uhkaan”. Sen tarkoituksena on panna täytäntöön RA 11332, joka velvoittaa julkistamaan kaikki COVID-19-tapaukset.
Samaisessa lehdistötilaisuudessa ulkoasiainministeriö määritteli suunnitelmansa niiden maiden valvomiseksi, jotka ovat asettaneet matkustuskiellon COVID-19:n vuoksi, ja niiden filippiiniläisten avustamiseksi, jotka haluavat palata kotimaahansa.
Turismiministeriö kertoi työskennelleensä matkailualan asianosaisten sidosryhmien kanssa vastatoimien kehittämiseksi epäiltyjen COVID-19-tapausten osalta. DOH sanoi, että elintärkeiden materiaalien ja lääkkeiden hinnat on jäädytettävä.
3. Mitä tapahtuu, kun DOH julistaa Punaisen hälytyksen alatason 2?
Punaisen hälytyksen alataso 2 nostetaan, jos on todisteita yhteisöllisestä tartunnasta tai kun tapaukset saavuttavat korkean tason siinä määrin, että ne ”ylittävät hallituksen kyvyn reagoida”.”
Maailman terveysjärjestö määrittelee COVID-19:n yhteisöllisen leviämisen ”kyvyttömyydeksi yhdistää vahvistettuja tapauksia suuren määrän tapausten siirtoketjujen kautta tai lisäämällä positiivisia testejä sentinellinäytteiden avulla.”
Mahdollisiin DOH:n mainitsemiin vastatoimiin kuuluvat yhteisön karanteenit, luokkien ja toimistotöiden keskeyttäminen sekä lääkintähenkilökunnan ja virkapukuisen henkilökunnan lisääminen ei-saastuneista yhteisöistä alueille, joissa heitä tarvitaan.
Mutta Duque sanoi, että oli ennenaikaista asettaa Manila – jossa suurin osa vahvistetuista COVID-19-tapauksista sijaitsee – lukitukseen. Hän lisäsi, että on olemassa olemassa oleva protokolla yhteisön karanteenin julistamista varten. Maanantai-iltana presidentti Rodrigo Duterte torjui ehdotuksen Metro Manilan eristämisestä. Vaikka kansallisen pääkaupungin alueella on edelleen Code Red -alitaso 1, Duterte on jo keskeyttänyt oppitunnit kaikilla tasoilla 10.-14. maaliskuuta, jotta kouluissa voitaisiin suorittaa kaasutus ja minimoida erittäin tarttuvan taudin leviäminen.
Lähteet
Department of Health, DOH vahvistaa COVID-19:n paikallisen leviämisen PH:ssa; raportoi 6. tapauksen, 7. maaliskuuta 2020
Terveysministeriö, lehdistötilaisuus, 10. maaliskuuta 2020
Terveysministeriö, DOH raportoi 4 uutta COVID-19-potilasta; tapauksia jo 10, 8. maaliskuuta 2020
Presidentin kanslia, julistus nro. 922, 8. maaliskuuta 2020
Maailman terveysjärjestö, Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report – 49, 9. maaliskuuta 2020
Terveysministeriön kirje toimeenpanevalle valtiosihteerille Salvador Medialdealle, Kansanterveydellisen hätätilan julistus COVID-19:n vuoksi, helmikuu. 27, 2020
Terveysministeriö, Ano ang iba’t-ibang alert levels, 7. maaliskuuta 2020
Official Gazette, Republic Act No. 11332
Terveysministeriö, Laging Handa Press Briefing, 9. maaliskuuta 2020
Terveysministeriö, Mitä tarkoittaa punainen koodi (hälytystaso 4), alataso 1,, 10. maaliskuuta 2020
CNN Filippiinit, Presidentti Rodrigo Duterte puhuu medialle koronavirusta käsittelevän kokouksen jälkeen, 9. maaliskuuta 2020
(Poynterin kansainvälisen faktantarkastusverkoston periaatteiden ohjaamana VERA Files jäljittää julkisten virkamiesten ja henkilöiden vääriä väitteitä, käänteentekeviä, harhaanjohtavia lausuntoja ja kumoaa ne faktatodisteiden avulla. Lue lisää tästä aloitteesta ja menetelmistämme.)