Talvella 2015 julkaisimme vakavia kysymyksiä PatchMD™-vitamiineista. Erityisesti:
- Epävirallisessa testauksessamme PatchMD™ Multivitamin Plus Topical Patch – koko laastari, mukaan lukien liima, taustalevy ja vitamiinit – painaa itse asiassa vain pienen murto-osan niiden vitamiinien ja kivennäisaineiden painosta, joita ne väittävät tarjoavansa. Se on kuin väittäisi saavansa litran kahvia pikkuruisessa kahvikupissa. Maalaisjärjellä ajateltuna se on fyysisesti mahdotonta. HUOM: emme tehneet tyhjentävää testiä, jossa oli paljon näytteitä, ja sinun kannattaa lukea tämä linkki muodostaaksesi oman johtopäätöksesi.
Painonpudotusleikkauksen läpikäyneet henkilöt ovat lääketieteellisesti haavoittuvia potilaita. PatchMD™ väittää, että heidän laastarinsa sisältää ravintoaineita, jotka yleensä vastaavat tai ylittävät DV:n, ja että PatchMD™-monivitamiini ”voisi” olla sopiva ratkaisu bariatrisille potilaille. * Itse laastarin paino viittaa kuitenkin ravintoainepitoisuuksiin, jotka ovat täysin ristiriidassa ASMBS:n suositusten kanssa. Koska näemme ja kuulemme edelleen kysymyksiä huolestuneilta potilailta ja ammattilaisilta, tilasimme hiljattain Patch MD™ -monivitamiinit uudelleen ja teimme kyseisen epävirallisen testin uudelleen, ja tulokset olivat samanlaiset:
Uudemman epävirallisen testin tulokset: Laastari painaa paljon vähemmän kuin ravintoainelausekkeiden paino
| Keskimääräinen koko laastarin paino | Ravintoaineiden väitetty paino annosta kohti (pakkausmerkinnöissä) ** |
|---|---|
| Noin. 80 mg | 3,620 mg |
* https://www.PatchMD.com/Gastric-Bypass-Weight-Loss-Surgery-Limits-Vitamin-Absorption-Could-PatchMD™-Be-The-Secret-To-Better-Nutrition-_b_9.html 27.6.2017 klo 10:41 EDT. ** Huomaa, että vaikka PatchMD™-verkkosivustolla 27. kesäkuuta 2017 klo 10:44 EDT väitetään 10 000 mg C-vitamiinia askorbiinihappona, ostamassamme pakkauksessa väitetään 1000 mg. Käytimme pienempää lukua, 1 000 mg, laskiessamme yllä olevaa 3 620 mg:n väitettyä painoa. kehotamme muita ammattilaisia kokeilemaan tätä yksinkertaista testiä itse. Huomautus: helpottaaksemme väitettyjen ravintoaineiden painon laskemista (prosessi edellyttää joidenkin rasvaliukoisten ravintoaineiden muuntamista kansainvälisistä yksiköistä metrisiin painoihin), loimme taulukkolaskurin. Ota meihin yhteyttä, jos haluat tutustua laskentataulukkoon. Kehotamme myös Patch MD™:tä tulemaan esiin ja selittämään, miten on mahdollista mahduttaa 3 620 mg ravintoaineita laastariin, joka painaa yhteensä noin 80 mg. Tieteen peruslakien mukaan se on mahdotonta. Tärkeämpi keskustelu jatkuu alla: Olimme varovaisia, mutta ymmärrämme, että näyte saattoi olla epäedustava (jälleen kerran) tai olemme voineet tehdä virheitä punnitessamme tai laskiessamme (kalibroimme epävirallisesti vaa’an punnitsemalla yhdysvaltalaisia kolikoita, ja vaa’an paino oli lähellä kolikoiden standardipainoa). Tulokset olivat kuitenkin niin kyseenalaisia, että ne vaativat suurta varovaisuutta ja lisätutkimuksia. Koska tiedämme, mitä tiedämme, uskomme, että meidän velvollisuutemme bariatrisen yhteisön luotettavana kumppanina on välittää nämä tulokset eteenpäin. Ja koska FDA EI sääntele ravintolisiä, on paljon tärkeämpää kyseenalaistaa ainesosat ja väitteet yleisen terveyden suojelemiseksi. Vitamiinilaastareiden kannattajat vetoavat nikotiiniin, ehkäisyvälineisiin ja muihin lääkkeisiin, joita käytetään määrättyinä hoitoina laastarin avulla, vahvistaakseen asiaansa, mutta suuri ero on se, että erittäin erikoistuneet transdermaaliset lääkelaastarit, joita on saatavana reseptillä, sisältävät vain PIENIÄ määriä lääkkeitä. Huomaa, että reseptilääkkeiden antamiseen suunniteltuja laastareita koskevat tutkimukset osoittavat, että tulokset ovat parempia, kun vaikuttavat aineet ovat lipidiliukoisia. Tämä herättää toki huolen siitä, että vesiliukoisia vitamiineja ja kivennäisaineita sisältävien laastareiden teho saattaa olla rajallinen. Missä on tutkimus, joka tukee näille lääketieteellisesti haavoittuville potilaille annettuja lupauksia? Toiset saattavat väittää, että laastareiden täytyy toimia, koska tietyt potilaat eivät valita ongelmallisista verikokeiden tuloksista, mutta tosiasiat ovat edelleen seuraavat:
- Puutteiden ilmaantuminen voi kestää vuoden tai enemmänkin.
- Eivät kaikki laboratoriotutkimukset mittaa kaikkien mahdollisesti puutteellisten hivenaineiden tilaa
- Joidenkin potilaiden on haastavaa pitää kiinni kaikista leikkauksen jälkeisistä seurantakäynneistä, joten kaikkia suunniteltuja testejä ei saada tehtyä
Lopuksi tiedämme, että eräs jatko-opiskelija tekee tutkimusta Patch MD™ -monivitamiinilaastarista. Ymmärrämme, että menestykseen valitut mittarit eivät edusta koko laastaria. Tutkimus, joka perustuu kuvaukseen osoitteessa: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02686905, tarkastellaan osittain ”transdermaalisten ravintolisälaastareiden tehoa ravintoaineiden imeytymishäiriöiden ja puutosten hoidossa leikkauksen jälkeisillä bariatrisilla potilailla…”. Tutkimuksessa ei kuitenkaan mitata tehoa kaikkien ravintoaineiden osalta, vaan se rajoittuu hyvin yksinkertaisiin rutiinilaboratorioanalyyseihin, jotka on otettu lähtötilanteessa ja joita verrataan laboratoriotestien tuloksiin, jotka on otettu 3 kuukautta leikkauksen jälkeen. Ymmärtääksemme tutkimuksessa tutkitaan paastoverensokeria ja vain rajoitettu luettelo ravintoaineista; joihinkin niistä kuuluvat kalsium, ferritiini, B12-vitamiini ja D-vitamiini. Mitä tutkimukseen sisältyy, on huolestuttavaa, mitä saadaan selville:
| Mittauskohteena oleva ravintoaine | Huolenaihe(et) |
|---|---|
| B12 | Potilailla on varastoja, jotka voivat kestää jopa 3 vuotta. Mittaaminen vain 3 kuukauden kuluttua on riittämätöntä laastarin tehokkuuden täydelliseksi määrittämiseksi. |
| Vitamiini D | Tutkimus näyttää perustuvan Etelä-Kaliforniaan. Jos kaikki vastaajat asuvat Etelä-Kaliforniassa, mahdollinen ympärivuotinen altistuminen auringolle on sekoittava muuttuja, joka mahdollisesti vähentää puutteita, joita muutoin saattaisi esiintyä. |
| Ferritiini | Koska liikalihavuus on tulehduksellinen sairaus, liikalihavilla potilailla on todennäköisemmin korkeampi ferritiinipitoisuus jo valmiiksi tulehduksen vuoksi; näin ollen tuo lukema ei välttämättä kuvasta todellista raudan tilaa. |
| Kalsium | Serumin kalsium ei kuvasta kalsiumstatusta eli sitä, kuinka paljon kalsiumia luissa on. |
| Verensokeri | Multivitamiinit eivät ole ensisijainen tekijä verensokerin määräytymisessä. |
Selvästikin tarvitaan lisää testejä, ja odotamme jännittyneinä uusia tietoja. Olemme edelleen sitoutuneet kouluttamaan potilaita ja jakamaan tietoa ammattilaisten kanssa, joten jatkamme tuotteiden ja tutkimusten tarkastelua ja pidämme teidät ajan tasalla.