Toipuminen skolioosileikkauksesta

Mitä odottaa sairaalassa leikkauksen jälkeen ja miten toipua kotona

Kirjoittanut Baron S. Lonner, MD

Skolioosileikkauksesta toipuminen merkitsee joitakin elämäntapamuutoksia – mutta ennen kaikkea se vaatii aikaa ja kärsivällisyyttä. Noudata näitä vinkkejä komplikaatiovapaaseen toipumiseen, mutta muista: kuuntele aina lääkärisi erityissuosituksia.

Nämä ovat yleisiä ohjeita skolioosileikkauksesta toipumiseen.

Kivunhoito – Heti skolioosileikkauksen jälkeen useimmat potilaat saavat PCA:ta (potilasohjattua kipulääkitystä). PCA on pumppu, joka antaa morfiinia tai muuta huumaavaa ainetta potilaan napin painalluksella. Tämä kontrolloi kipua erittäin hyvin ensimmäiset kaksi tai kolme päivää leikkauksen jälkeen. Tämän jälkeen PCA lopetetaan ja annetaan suun kautta otettavaa kipulääkettä. Sairaalasta kotiutuessa annetaan resepti kipulääkitystä varten. Aikuiset saattavat tarvita lääkitystä pienenevin annoksin viikkojen tai kuukausien ajan. Lapsilla lääkitys loppuu yleensä kahdessa viikossa.

Tyhjennykset – Tyhjennys estää nesteen kertymisen viiltokohtaan ja on rutiininomainen. Useimmilla potilailla on dreeni selässä tai kyljessä kahden tai kolmen päivän ajan leikkauksen jälkeen. Rintakehän sivussa olevia dreenejä kutsutaan ”rintaputkiksi”, ja ne estävät ilman ja nesteen kertymistä keuhkojen ympärille. Tyhjennykset poistetaan, kun nesteen poistuminen on vähäistä. Tyhjennysten poistaminen ei ole kivuliasta.

Virtsakatetri (Foley) auttaa pitämään potilaan olon mukavana. Se voidaan poistaa kaksi tai kolme päivää leikkauksen jälkeen.

Kävely – Fysioterapeutit ja sairaanhoitajat auttavat potilasta ylös sängystä ensimmäisenä tai toisena päivänä leikkauksen jälkeen. Kävelyä ohjaa fysioterapeutti ja sitä lisätään päivittäin siedettävyyden mukaan.

Jotkut potilaat saattavat toipumisen alkuvaiheessa tarvita kävelytelinettä tai kävelykeppiä tasapainon edistämiseksi ja kaatumisen estämiseksi. pitää tasapainonsa. Useimmat lapset eivät tarvitse kävelyapuvälineitä kotona.

Syöminen – Useimmat potilaat eivät aloita syömistä kahteen tai kolmeen päivään leikkauksen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että suoliston toiminta hidastuu leikkauksen jälkeen ja potilailla on vaikeuksia pitää ruokaa sisällään.

Potilaat aloittavat ruokavalion hitaasti, ensin siemailemalla kirkkaita nesteitä, ja siirtyvät kiinteisiin ruokiin ja säännölliseen ruokavalioon. Kotiin päästyään on tärkeää syödä hyvin; pienet, usein toistuvat ateriat ovat parhaita kehon painon ylläpitämiseksi.

Sairaalasta kotiutuminen

Potilaan on ennen sairaalasta kotiutumista:

  • syödä tavanomaista ruokavaliota
  • virtsata normaalisti
  • kävellä, myös portaita ylös- ja alaspäin
  • ei olla kuumeinen
  • viiltokohdan (viiltokohtien) kohdalla (kohdissa) ei saa olla juurikaan salaojitusta

Jotkut potilaat, erityisesti aikuiset, voivat hyötyä yhdestä kolmeen viikkoa kestävästä laitoskuntoutuksesta kävelyn ja yleisen toimintakyvyn parantamiseksi.

Kotona: Skolioosileikkauksesta toipuminen

Hyödyllisiä apuvälineitä ovat muun muassa säädettävä sänky, suihkutuoli, korotettu wc-istuin ja pidennetty tartuntakahva, joita voi käyttää kotona leikkauksen jälkeen.

Poikkileikkauksen hoito – Potilaat voivat aloittaa suihkussa käymisen viikon kuluttua leikkauksesta. Ennen suihkussa käyntiä teippaa muovikelmu leikkaushaavan peittämiseksi. Poista teippi ja muovikelmu jokaisen suihkun jälkeen. Näin on toimittava ensimmäisen viikon aikana kotona käytyjen suihkujen osalta. Tämän jälkeen voit käydä suihkussa ilman viiltoa peittävää muovikelmua. Turvallisuuden vuoksi on tärkeää, että suihkussa käydään mukana kahden tai kolmen ensimmäisen viikon ajan.

Jos viillon päällä on sidos, vaihda se kerran päivässä, kunnes steriili sideharso ei värjäydy. Sen jälkeen sidosta ei tarvita.

Steri-liuskat asetetaan yleensä viillon (viiltojen) yli ja ne irtoavat itsestään. Älä poista Steri-Strips-nauhoja, ellei sinua ole ohjeistettu niin tekemään tai jos ne roikkuvat.

Hengitystoiminta – Keuhkojen (keuhkojen) toiminta voi hieman heikentyä skolioosileikkauksen jälkeen. Jotta hengitystoiminta paranisi tasaisesti ajan myötä, on hyödyllistä tehdä hengitysharjoituksia yhden tai kahden tunnin välein kolmen ensimmäisen viikon ajan leikkauksen jälkeen. Hengitysharjoituksiin kuuluu syvään hengittäminen sairaalassa saatavalla kannustavalla spirometrillä ja tiheä yskiminen. Keuhkojen toiminta tarkistetaan rutiininomaisesti säännöllisten vastaanottokäyntien yhteydessä.

Aktiivisuusaste – Potilaita kannustetaan kävelemään. Taivuttelu, nostaminen ja vääntäminen on kuitenkin yleensä kielletty useiden kuukausien ajan tai kunnes kirurgi antaa siihen luvan. Urheilua ei saa harrastaa vähintään kolmeen kuukauteen leikkauksen jälkeen.

Kun aktiviteetit aloitetaan uudelleen, on suositeltavaa palata vähitellen. Kuntoharjoitukset, kuten uinti, pyöräily, juoksumatka tai hölkkä, ovat hyvä tapa aloittaa.

Potilaiden on oltava tietoisia hyvästä kehon mekaniikasta ja käytettävä sitä koko loppuelämänsä ajan (esim. taivuttaminen, nostaminen).

Täydellisen paranemisen jälkeen useimmilla potilailla ei ole toimintarajoituksia. Tietyt urheiluharrastukset, kuten voimistelu, eivät kuitenkaan välttämättä ole käytännöllisiä. Kirurgisi keskustelee kielletyistä toiminnoista, ja ne riippuvat selkärangan fuusion laajuudesta. Useimmat potilaat eivät tunne rajoituksia.

Lääkitys – Yleensä ei-steroidiset lääkkeet, kuten aspiriini, Motrin ja ibuprofeeni, ovat kiellettyjä. Tylenolia voidaan ottaa. Ehkäisypillerit lopetetaan ennen leikkausta, koska ne voivat lisätä naisilla verihyytymän muodostumisen riskiä leikkauksen jälkeisenä aikana.

Tupakointi – Tupakointi heikentää luun paranemista ja estää fuusion. Potilaiden on sitouduttava lopettamaan tupakointi kaksi kuukautta ennen leikkausta ja vähintään kuuden kuukauden ajan leikkauksen jälkeen. Parempi olisi tietysti vain luopua tavasta loppuelämäksi.

Kuljetus – Vältä tiheitä automatkoja ja joukkoliikennettä kuuden viikon ajan leikkauksen jälkeen. Potilaat voivat mennä sairaalasta kotiin autolla tyyny selän takana ja turvavyö käytössä.

Continue Reading

Skolioosin syyt

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.