Tavoite: Valottaa sairaanhoitajien autonomian kokemusten merkitystä työtilanteissa.
Taustaa: Ammatillinen autonomia tarkoittaa päätösvaltaa ja vapautta toimia oman ammatillisen tietoperustan mukaisesti. Autonomian ymmärtämistä tarvitaan sairaanhoitajan ammatin selkiyttämiseksi ja kehittämiseksi nopeasti muuttuvissa terveydenhuollon toimintaympäristöissä, ja kansainvälisesti ollaan huolissaan siitä, miten hoitotyön ydintekijöistä huolehditaan, kun keskitytään erikoissairaanhoidon tehtävien laajentamiseen ja laajentamiseen.
Suunnittelu: Kvalitatiivinen tutkimus.
Menetelmät: Tässä artikkelissa raportoidaan osa hankkeesta, jonka tarkoituksena on tutkia sairaanhoitajan ammatissa vaadittavaa koulutusta ja työpätevyyttä. Yksitoista norjalaista sairaanhoitajaa, joilla kullakin oli 2-3 vuoden työkokemus valmistumisen jälkeen, osallistui sekä syvähaastatteluihin että fokusryhmähaastatteluihin vuonna 2006. Gadamerin filosofian innoittama laadullinen hermeneuttinen lähestymistapa ohjasi tutkimusprosessia sekä puhtaaksi kirjoitettujen haastattelutekstien analysointia ja tulkintaa.
Tulokset: Sairaanhoitajien kuvaukset heidän kokemuksistaan autonomiasta työtilanteissa nousivat esiin neljänä teemana: ”saada kokonaisvaltainen näkemys”, ”tuntea potilas”, ”tietää, että tietää” ja ”uskaltaa”. Autonomian johdonmukaiseksi merkitykseksi sairaanhoitajantyössä osoittautui olla tietoinen ja luottavainen.
Johtopäätökset: Potilaan kokonaisvaltaisen hoidon auktoriteetti, valta tehdä päätöksiä suhteessa potilaaseen ja lähiomaisiin sekä vapaus tehdä kliinisiä arvioita, valintoja ja toimia näyttävät olevan yhteydessä autonomian merkitykseen hoitotyön käytännössä.
Merkitys kliiniseen käytäntöön: Saavuttaakseen autonomisen käytännön sairaanhoitajien on oltava päteviä ja heillä on oltava rohkeutta ottaa vastuuta tilanteissa, joissa he ovat vastuussa. Tämä tutkimus osoittaa, millaisia haasteita tämän autonomisen käytännön hoitamisessa on.