Terveys on yksi tärkeimmistä asioista nyky-yhteiskunnissa ja luultavasti yksi kansalaisten eniten arvostamista asioista. Varsinkin kun olemme menettäneet sen. Kuten Santa Barbaran sanonta, jonka muistamme vain silloin, kun se jyrisee. Sitten ajattelemme, että meidän olisi pitänyt tehdä kaikkemme sen säilyttämiseksi. Tällaisessa tilanteessa olemme jopa valmiita vaihtamaan talon ja omaisuuden saadaksemme menetetyn omaisuuden takaisin ja etsimään tehokkaita hoitoja, vaikka ne olisivat kuinka kalliita. Terveys on tärkeä sosiaalinen oikeus, jota kaikkien puolueiden poliitikot puolustavat, vaikka he ovatkin aina eri mieltä siitä, mikä on paras järjestelmä sen tarjoamiseksi kansalaisille. Yhteiskuntamme käyttää merkittäviä resursseja terveyden säilyttämiseen. Menisin jopa niin pitkälle, että sanoisin, että olemme medikalisoituneet ja että monet espanjalaiset suhtautuvat terveydenhuoltojärjestelmään enemmän kuin tavernoihin tai kirkkoihin.
Toisaalta yhteiskunta yrittää saada sairaan ihmisen ottamaan enemmän vastuuta omasta hoidostaan, olemaan se, joka valvoo terveyttään, joka mittaa säännöllisesti verenpaineensa, tarkkailee painoaan tai valvoo glukoosiaan, jos hän on diabeetikko, käymään tarkastuksissa ja viettämään terveellistä elämää.
Monet ihmiset uskovat, että planeettamme terveydentila on vaarassa saasteiden ja hyvin tunnetun kasvihuoneilmiön vuoksi. Huudamme aina, että jonkun (yleensä poliitikon) pitäisi tehdä jotain. Emme kuitenkaan ajattele, että huonot tapamme merkitsevät sitä, että terveytemme tai elämämme on uhattuna. Jos jotakin on tehtävä maapallon pelastamiseksi, ehkä meidän on tehtävä jotakin enemmän elääkseen terveellisemmin, ja juuri meidän on tehtävä se.
Ei ole epäilystäkään siitä, että elämällä terveellisemmin voimme elää pidempään ja paremmin. Tätä aion käsitellä. Käsitellä terveyden ylläpitämisen eri näkökohtia, ja jos olet menettänyt sen, nähdäksesi parhaan tavan palauttaa se.
Mitä on terveys?
Ei ole helppoa selittää, mitä terveys on. WHO:n mukaan se on fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin tila. Määritelmä on hyvin kaunis, mutta ei kovin toimiva. Näiden ajatusten mukaan lähes kukaan ei ole terve: täällä on taloudellisia ongelmia, siellä ollaan työttömiä, siellä perheenjäsen on kuollut. Se voitaisiin selittää käyttämällä negatiivista määritelmää: terveys on sairauden puuttumista. Joten…
Mitä on sairaus?
Voimme selittää sen tilastollisten kriteerien perusteella. Sairaus on se, mikä ei ole normaalia, mikä ei ole normaalia. Pisimmät tai lyhyimmät olisivat sairaita: jättiläisiä tai kääpiöitä. Ratkaisu ei ole helppo: ensin on selvitettävä, mikä on raja jättiläisen tai kääpiön katsomiselle. Jättiläinen on henkilö, joka on 2 m 30 cm pitkä ? Toisaalta se, mikä on yleisintä, mikä on normaalia, ei aina vastaa terveyttä. Yhteiskunnassamme on ihmisiä, joilla ei ole reikiä, ja toisia, joilla on useita reikiä. Jos yleisin asia on se, että ihmisellä on kolme reikää, olisiko se terveellisintä?
Don Pedro Laín, lääketieteen historian arvostettu professori, joka on antanut nimensä lääketieteellisen tiedekuntamme kirjastolle, sanoo, että sairaudesta on kyse, jos tutkittavalla on vaurioitunut elinrakenne, jos jokin niistä ei toimi hyvin, jos hänellä on muutoksia psyykkeessään tai jos hän epäonnistuu sosio-ammatillisessa sopeutumisessa. Hän selittää myös, että sairaus on kokonaisuus, ja vaikka jokin osa loukkaantuisi (leikkaan sormeni), koko elimistöni reagoi siihen.
Miten sairaat ihmiset näkevät sairauden ja miten lääkärit näkevät sen?
Lääkärit puhuvat sairaudesta, kun jokin asia (syy) hyökkää kohteen kimppuun ja hänessä ilmenee epätavallisia ilmenemismuotoja, jotka ilmentävät muutosta, joista osa on subjektiivisia (oireet: esim. kipu tai huimaus) ja osa objektiivisia (merkit, esim. nopea pulssi, kuume). Näiden ilmenemismuotojen avulla lääkäri voi erottaa sairauden toisesta: keuhkokuume ilmenee usein kuumeena ja yskänä ja mahasyöpä oksenteluna ja laihtumisena.
Sairaalle sairaus liittyy usein vastoinkäymisiin tai onnettomuuteen, ja siihen liittyy moraalisia, psykologisia ja sosiaalisia ulottuvuuksia. Elimistö muuttuu päivittäin, mutta jokin saa muutoksen tuntumaan sairaudelta: jos se häiritsee päivittäisiä toimintoja, jos muutos poikkeaa liian paljon tavanomaisista muutoksista tai jos sairastuneen on vaikea tulkita muutosta.
Sairas ymmärtää sairauden paremmin, jos se aiheuttaa kärsimystä, kipua tai toimintakyvyn heikkenemistä. On vaikeampi ymmärtää tautitilanteita, joilla ei ole näitä ominaisuuksia, kuten kohonnut kolesteroli- tai glukoosipitoisuus, ja ne ovat; jos emme korjaa niitä, syntyy komplikaatioita. On myös vaikea selittää, onko sairaus itsessä itsessään, muiden käsityksessä vai molemmissa.
Nämä vaikeudet määritellä, mikä on sairaus, selittävät, miksi tiettyjä käyttäytymismuotoja tai tilanteita, kuten homoseksuaalisuutta tai riippuvuuksia, saatetaan pitää sairautena joillekin ja toisille ei.
Sairaus luo sairaan roolin ja ympäristön, joka hyväksyy sen. Sairailla on oikeuksia, ja kukin yhteiskunta määrittelee ja rajoittaa niitä. Sairauden määrittely on kulttuurinen piirre. Lapsi oppii kärsimään sairauksista, kun hänet kasvatetaan. Sairaus on sekoitus ajatuksia ja kokemuksia.
Sairauden alkuperä voi sairastuneen mukaan olla moninainen: Joskus hän uskoo sairauden johtuvan hänestä itsestään, virheellisestä käytöksestä (altistuminen kylmälle) tai tietyistä perinnöllisistä ominaisuuksista (diabetes). Tämä voi johtaa syyllisyyden tunteisiin. Toisinaan sairaus saa alkunsa luonnossa eläinten aggressiivisuuden, sopimattoman ilmaston, saastuneen ympäristön tai esimerkiksi infektioiden vuoksi. Toisinaan sairaus johtuu sosiaalisesta maailmasta: on olemassa ammatillinen riski, eletään stressin alla. Toisille sairaudet ovat peräisin yliluonnollisesta maailmasta. Jumalat tai muut henget olisivat sairauksien, jopa pahan silmän tai kirousten aiheuttajia. Kreikkalainen lääketiede poisti tämän elementin sairauden aiheuttajana, mutta ei voi kieltää, etteikö tämä ajatus olisi säilynyt monilla nykyaikaisissa länsimaisissa yhteiskunnissa – mikä kiertoilmaisu!!!
Lääkärille on tärkeää tietää, miten sairas ihminen tulkitsee sairautensa, auttaa häntä, kun menet tapaamaan häntä.