Sementti

Sementin solut ovat koteloituneita sementoblasteja, sementosyyttejä. Kukin sementosyytti sijaitsee omassa laakunassaan, samanlaisena kuin luussa havaittu kuvio. Näissä lacunaeissa on myös canaliculi eli kanavia. Toisin kuin luun kanavissa, sementumin kanavissa ei kuitenkaan ole hermoja, eivätkä ne ulotu ulospäin. Sen sijaan kanavat suuntautuvat kohti parodontaaliligamenttia ja sisältävät sementosyyttiprosesseja, jotka ovat olemassa ravinteiden diffuusioimiseksi ligamentista, koska se on verisuonitettu.

Sementumin kiinnittymisen jälkeen kerroksittain sementoblastit, jotka eivät jää kiinni sementumiin, asettuvat riviin sementtipintaa pitkin parodontaaliligamentin ulomman päällysteen pituudelle. Nämä sementoblastit voivat muodostaa myöhempiä sementtikerroksia, jos hammas on loukkaantunut.

Sharpey-kuidut ovat osa parodontaaliligamentin pääkollageenikuituja, jotka on upotettu sementtiin ja alveoliluun kiinnittämään hammas alveoliin.

Jos hampaassa on havaittavissa sementtiä, se voi viitata siihen, että juuret ovat paljastuneet, mikä osoittaa, että kliininen kruunu (hampaan paljastunut osa) on suurempi kuin anatominen kruunu (hampaan kiilteen peittämä pinta). Tämä johtuu usein ientaskusta ja voi olla osoitus parodontiittisairaudesta.

Sementin ja kiilteen yhtymäkohta Muokkaa

Sementti yhtyy kiilteeseen muodostaen sementoenamel junctionin (CEJ), josta käytetään nimitystä cervikaalinen linja.

CEJ:ssä voi olla kolmenlaisia mahdollisia siirtymärajapintoja. Perinteinen näkemys oli, että tietyt rajapinnat dominoivat tietyissä suuonteloissa. CEJ:ssä voi esiintyä kaikkia näitä rajapintoja yksilön suuontelossa, ja siinä on jopa huomattavaa vaihtelua, kun yhtä hammasta jäljitetään kehänsuuntaisesti.

Dentinocemental junctionEdit

Kun sementoidi saavuttaa tarvitsemansa täysipaksuuden, sementosyyttien ympäröimä sementoidi mineralisoituu eli kypsyy, ja sitä pidetään tällöin sementtinä. Koska sementti kiinnittyy dentiinin päälle, muodostuu dentinosementaalinen liitos (dentinocemental junction, DCJ). Tämä rajapinta ei ole kliinisesti tai histologisesti yhtä selkeä kuin dentinoenamelin rajapinta (DEJ), koska sementti ja dentiini ovat samaa embryologista alkuperää, toisin kuin emali ja dentiini.

Dentinosementaalinen liitos (DCJ) on suhteellisen sileä alue pysyvässä hampaassa, ja sementumin kiinnittyminen dentiiniin on kiinteää, mutta sitä ei ymmärretä täysin.

TyypitEdit

Sementumin eri luokat perustuvat sementosyyttien läsnäoloon tai puuttumiseen sekä siihen, ovatko kollageenikuidut ekstrinsisiä vai intrinsisiä. Uskotaan, että fibroblastit ja jotkut sementoblastit erittävät ekstrinsisiä kuituja, mutta vain sementoblastit erittävät intrinsisiä kuituja. Akellulaarisessa ekstrinsisessa kuitusementissä olevat ekstrinsiset kuidut kulkevat kohtisuoraan juuren pintaan nähden ja mahdollistavat hampaan kiinnittymisen alveoliluun parodontaaliligamentilla (PDL), joka on jatkuva sementtihammasliitoksen (CDJ) kanssa. Akellulaarinen sementti sisältää vain ekstrinsisia kollageenikuituja. Solusementti on melko paksu, ja se sisältää sekä ekstrinsisiä että intrinsisiä kollageenikuituja. Ensimmäinen hampaan kehityksen aikana muodostuva sementti on akellulaarinen ekstrinsinen kuitusementti. Akellulaarinen sementtikerros on elävää kudosta, joka ei sisällytä soluja rakenteeseensa, ja sitä esiintyy yleensä juuren koronaalisella puoliskolla, kun taas solusementtiä esiintyy useammin juuren apikaalisella puoliskolla. Yhteenvetona voidaan todeta, että sementumin päätyypit ovat seuraavat: Akellulaarinen ekstrinsinen kuitusementti (AEFC, Acellular Extrinsic Fibres Cementum), Cellular Intrinsic Fibres Cementum (CIFC, Cellular Intrinsic Fibres Cementum) ja Mixed Stratified Cementum (MSC, sekoittunut kerrostunut sementti), jossa esiintyy sekä akellulaarista että akellulaarista sementtiä.

Sellulaarinen sementti pitää sisällään soluja, ja se on väliaine, jonka avulla kollageenisäikeet kiinnittyvät alveolaariluun. Se vastaa myös mahdollisen resorption vähäisestä korjaamisesta jatkamalla laskeutumista, jotta kiinnittymislaite pysyy ehjänä. Akellulaarinen sementti ei sisällä soluja, ja sen päätehtävä on adaptiivinen toiminta.

Koostumus Muokkaa

Sementti on hieman pehmeämpää kuin dentiini, ja se koostuu noin 45-50 paino-% epäorgaanisesta materiaalista (hydroksyyliapatiitista) ja 50-55 paino-% orgaanisesta aineesta ja vedestä. Orgaaninen osuus koostuu pääasiassa kollageenista ja proteoglykaaneista. Sementti on avaskulaarinen, ja se saa ravintonsa omien upotettujen solujensa kautta ympäröivästä verisuonikkaasta parodontaaliligamentista.

Sementti on vaaleankeltainen ja väriltään hieman vaaleampi kuin dentiini. Sillä on kaikista mineralisoituneista kudoksista korkein fluoridipitoisuus. Sementti on myös läpäisevää erilaisille materiaaleille. Sitä muodostuu jatkuvasti koko elämän ajan, koska uusi sementtikerros kerrostuu pitämään kiinnityskohdan ehjänä, kun pinnallinen sementtikerros vanhenee. Juurten päissä oleva sementum ympäröi apikaalista foramenia ja voi ulottua hieman pulpakanavan sisäseinämän päälle.

KehitysMuokkaa

Sementtiä erittävät sementoblasteiksi kutsutut solut hampaan juuren sisällä, ja se on paksuin juuren kärjessä. Nämä sementoblastit kehittyvät erilaistumattomista mesenkyymisoluista hampaan follikkelin tai pussin sidekudoksessa. sementoblastit tuottavat sementtiä rytmikkäästi aktiivisuusjaksoja ja lepojaksoja osoittavin väliajoin, joita kutsutaan SEMENTIN INKREEMENTAALISIKSI LINNOIKSI. Salterin inkrementaaliset linjat ovat ainoa inkrementaalinen linja hampaassa, joka on hyperkalsifioitunut, mikä johtuu siitä, että orgaanista osaa (kollageenikuituja) on paljon enemmän kuin sementin epäorgaanista osaa (hydroksiomenakiteitä), joten kun sementoblastit lepäävät, ne jättävät tilaa epäorgaaniselle osalle. Toisin kuin kiilteen ameloblasteissa (Retziuksen inkrementaaliset viivat) ja dentiinin odontoblasteissa (von Ebnerin inkrementaaliset viivat) epäorgaaninen osuus on paljon suurempi kuin orgaaninen osuus, joten kun ameloblastit ja odontoblastit lepäävät, ne jättävät tilaa orgaaniselle osalle ja hypokalsifioituvat.

Toisin kuin ameloblastit ja odontoblastit, jotka eivät jätä erittyviin tuotteisiinsa soluelimiä, appositiovaiheen myöhempien vaiheiden aikana monet sementoblastit jäävät tuottamansa sementin vangiksi ja muuttuvat sementosyyteiksi. Siten sementti muistuttaa jälleen enemmän alveoliluuta, jonka osteoblastit muuttuvat sulkeutuneiksi osteosyyteiksi.

Sementti kykenee korjaamaan itseään rajoitetusti, mutta ei uusiutumaan. eikä se resorboidu normaalioloissa.

Sementti ei resorboidu.