Sairausvakuutussanasto

Lab/X-Ray: Tyypillisesti laboratorio/röntgen on mikä tahansa diagnostinen laboratoriotutkimus tai diagnostinen/terapeuttinen röntgenkuvaus, joka suoritetaan perusterveydenhuollon tukemiseksi. Laboratoriopalveluihin kuuluvat tyypillisesti sellaiset palvelut kuin verikokeet ja virtsa-analyysit. Röntgenpalveluihin kuuluvat tyypillisesti luuston perusröntgenkuvaus tai muu tavallinen röntgenkuvaus, avohoidon ultraäänitutkimus, GI-sarja, magneettikuvaus ja tietokonetomografia. Eturauhassyövän seulonta, mammografiat ja papa-kokeet voidaan korvata laboratorio- ja röntgenetuudella, tai ne voidaan korvata säännöllisen gynekologin tai ennaltaehkäisevän hoidon etuudella. Hammasröntgenkuvat eivät yleensä sisälly laboratorio-/röntgenetuuksiin. Katkos: Vakuutusturvan päättyminen maksujen puuttumisen vuoksi tietyn ajan kuluttua. Hoitoaika (LOS): Niiden päivien kokonaismäärä, jotka potilas viettää laitoksessa, kuten sairaalassa. Lifetime Limit (elinikäinen rajoitus): Monissa sairausvakuutusjärjestelmissä asetetaan dollarimääräiset rajoitukset korvauksille, jotka järjestelmä maksaa yksilön elämän aikana. PPACA:ssa kielletään elinaikarajoitukset, jotka koskevat terveysministeriön (Department of Health and Human Services) välttämättöminä pitämien etuuksien dollarimääräistä arvoa 23. syyskuuta 2010 alkavina suunnitelmavuosina tai vakuutusvuosina. Elinikäinen enimmäismäärä: Elinikäisellä enimmäismäärällä tai elinikäisillä rajoilla tarkoitetaan suurinta dollarimääräistä summaa, jonka sairausvakuutusyhtiö suostuu maksamaan jäsenen puolesta vakuutuksen piiriin kuuluvista palveluista hänen elinaikanaan. Syyskuun 23. päivänä 2010 tai sen jälkeen alkavina järjestely- tai vakuutusvuosina järjestelyt eivät saa asettaa elinaikarajoitusta yksittäisen henkilön etuuksien dollarimääräiselle määrälle. PPACA:n mukaan kaikkien järjestelyjen on poistettava elinikäistä enimmäismäärää koskevat rajoitukset. Rajoitukset: Termi, jolla viitataan sairausvakuutussuunnitelman tietyille etuuksille asettamiin enimmäismääriin. Pitkäaikaishoito: Kroonisesti sairaille tai vammaisille tarjottava jatkuva hoito. Pitkäaikaishoitoa voidaan antaa laitoshoitona (pitkäaikaishoitolaitoksessa) tai kotona.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.