Psyykkinen mielikuvitus

Mielikuvitusprosessi

Mielikuvitusprosessista käytetään kirjallisuudessa useimmiten kahta mallia. Ensimmäisessä mallissa, soveltavassa mallissa, urheilijat käyttävät mielikuvia saavuttaakseen kognitiivisia, tehokkaita ja käyttäytymiseen liittyviä tuloksia. Se sisältää kolme tekijää: urheilutilanne, mielikuvatyypit ja mielikuvien kyky edistää sen tehokkuutta. Toisin sanoen se, mitä kuvittelet, on se, mikä on tavoiteltu lopputulos. Tässä mallissa on useita erilaisia mielikuvatyyppejä, kuten kognitiivinen spesifinen, kognitiivinen yleinen, motivoiva spesifinen, motivoiva yleinen heräte, motivoiva yleinen mestari ja monet muut .

Toinen malli, PETTLEP, perustuu ajatukseen, että aivojen rakenteet aktivoituvat mielikuvituksen aikana. Juuri tämä hermokomponentti moduloi motorista ja urheilusuoritusta. PETTLEP tarkoittaa fyysistä, ympäristöä, tehtävää, ajoitusta, oppimista, tunnetta ja näkökulmaa. Käytettävien mielikuvien tulisi sisältää jokainen edellä mainittu tekijä ja olla mahdollisimman realistisia. Urheilijan tulisi esimerkiksi kuvitella itsensä peliasussaan, kotikentällään/-kentällä, käymässä läpi pelin liikkeet pelinopeudella.

Todellista prosessia siitä, miten mentaalinen mielikuvitus suoritetaan, ei ole tutkittu hyvin. Suurimmassa osassa kirjallisuutta prosessia ei edes mainita. On monia kysymyksiä, jotka vaativat vastausta, kuten: Suoritetaanko MI pimeässä huoneessa? Pitääkö jonkun lukea urheilijalle käsikirjoitus? Kuinka kauan urheilijan pitäisi suorittaa MI? Kuinka monta kertaa viikossa? Fysioterapeuttien käyttämät hoitoprotokollat ovat harvinaisia ja hyvin vaihtelevia. Tässä vaiheessa protokollia ehdotetaan, ja niiden tueksi tarvitaan lisätutkimuksia. MI:tä on käytetty fysioterapian muilla osa-alueilla, kuten motorisessa oppimisessa ja motorisessa kuntoutuksessa, jo vuosien ajan, ja sitä on tuettu enemmän neurorehabilitaatiokirjallisuudessa.
Liu ja kollegat (2004) tutkivat protokollaa ADL:n ja yläraajojen käytön parantamiseksi aivohalvauksen jälkeen. Mielikuvitusryhmä suoritti 3 harjoitussarjaa, jotka koostuivat 5 ADL-tehtävästä ja joita annettiin 1 tunti 5 päivänä viikossa 3 viikon ajan. Ensimmäinen viikko oli helpoimpia ADL-tehtäviä ja viimeinen viikko oli vaikein, joka koostui ostoksille tai puistoon menosta. Mielikuvitusryhmä saavutti merkittävästi korkeamman suoritustason harjoitelluissa tehtävissä sekä harjoittelemattomissa tehtävissä verrattuna kontrolliryhmään. Page ja kollegat tarjosivat potilailleen 30 minuuttia mielikuvaharjoittelua kahdesti viikossa ääninauhan avulla. Kuuden viikon kuluttua potilaat osoittivat parannuksia nauhalla käsitellyissä tehtävissä.
Dicksteinin, Dunskyn ja Marcovitzin (2004) artikkelissa todettiin, että MI tulisi suorittaa koehenkilöiden ollessa makuuasennossa ja silmät kiinni. Koehenkilön kehoa rentouttavat harjoitteet olisi suoritettava ensin, minkä jälkeen ne pitäisi edeltää MI:tä. Meta-analyysissä todettiin, että terveiden henkilöiden ei pitäisi käyttää MI:tä pidempään kuin 20 minuuttia, koska harjoittelun keston pidentyessä ilmenee negatiivisia vaikutuksia. Potilaille, jotka ovat saaneet aivohalvauksen, eräs tutkija suositteli, että harjoitusajan tulisi olla 12-15 minuuttia .
Tutkimusta on jatkettava, jotta saadaan parempi käsitys MI:n vaatimuksista ja siitä, mikä tuottaa parhaat tulokset. Tällä hetkellä vallitsee yksimielisyys siitä, että MI parantaa kykyä suorittaa harjoiteltuja tehtäviä, mutta tarkasta prosessista ei ole ohjeistusta.

Vaikutukset suorituskykyyn

Henkinen mielikuvitus voi olla tärkeä näkökohta urheilijoiden suorituskyvyn lisäämisessä heidän näkökulmaurheilussaan. Mentaalinen mielikuvitus kuvataan ”toistuvaksi mentaaliseksi harjoitteluksi tai mentaaliseksi harjoitteluksi, jolla tarkoitetaan motorisen kuvion suorittamisen mentaalista esittämistä ilman samanaikaista tuotantoa tekoon normaalisti vaadittavaan lihastoimintaan”. Mentaalinen kuvittelu on tekniikka, jota urheilijat voivat käyttää täydentämään fyysistä harjoittelua ja parantamaan suorituskykyään kyseisessä urheilulajissa. Mentaalinen mielikuvitus on usein osa mentaalista harjoitusrutiinia, johon voi kuulua myös sellaisia tekniikoita kuin rentoutuminen, itsekeskustelu ja tavoitteiden asettaminen. Urheilijat käyttävät mentaalista mielikuvitusta näissä ohjelmissa niin paljon, että mentaalisesta mielikuvituksesta ja mentaalisesta harjoittelusta on tullut lähes synonyymejä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että mielikuvitus lisää tehokkaasti suorituskykyä esimerkiksi seuraavissa urheilulajeissa:

• Tikanheitto
• Sukellus
• Kuvaluistelu
• Voimistelu

Nämä tutkimukset voidaan yleistää myös muihin urheilusuorituksiin. Terveet henkilöt, jotka käyttävät mentaalisia mielikuvia, voivat kokea suorituskyvyn paranemista esimerkiksi seuraavilla alueilla:

• Voima
• Kämmenpistekapasiteetti
• Liikealue
• Pystyasennon hallinta
• Nopeus
• Tarkkuus
• Motoriset taidot.

On otettava huomioon useita näkökohtia, kun käytetään mentaalista mielikuvitusohjelmaa urheilijoiden suorituskyvyn parantamiseen. Mentaalinen mielikuvitus näyttää olevan parempi kuin ei harjoittelua lainkaan, mutta pelkkä mentaalinen mielikuvitus ei ole yhtä hyvä kuin pelkkä fyysinen harjoittelu. Mielikuvitus ei voi täysin korvata fyysistä harjoittelua, ja näyttääkin siltä, että mielikuvituksen ja fyysisen harjoittelun yhdistelmä johtaa tehokkaimpaan suoritukseen. Mentaalisen mielikuvituksen tehokkuudessa näyttää myös olevan eroja aloittelevien urheilijoiden ja huippu-urheilijoiden välillä. Aloittelevat urheilijat käyttävät mentaalista mielikuvitusta vähemmän tehokkaasti kuin huippu-urheilijat, koska huippu-urheilijat ”käyttävät mentaalista mielikuvitusta useammin, heillä on paremmat visualisointikyvyt ja he käyttävät jäsennellympiä mentaalisia harjoittelujaksoja.”

Mentaalinen mielikuvitus on tehokkaimmillaan silloin, kun sitä harjoitellaan pidemmän ajan kuluessa; tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että urheilijat käyttävät mentaalista mielikuvitusta useimmiten juuri ennen tapahtumaa parantaakseen suorituskykyä. Laboratoriotutkimukset osoittavat, että mentaalisen mielikuvituksen käyttäminen ilman edeltävää harjoittelua on silti tehokasta, kunhan suoritus tulee välittömästi mentaalisen mielikuvituksen käytön jälkeen. Esimerkiksi golfari voi saada hyviä tuloksia käyttämällä mielikuvatekniikoita välittömästi ennen lyöntiään, kun taas kerran viikossa ennen turnausta käytetyistä mielikuvista ei välttämättä ole suurta hyötyä. Mentaalinen mielikuvitus on tekniikka, joka voi auttaa urheilijoita parantamaan suoritustaan, mutta aivan kuten kaikki muutkin taidot, se vaatii harjoittelua ollakseen mahdollisimman tehokas.

Vaikutukset kuntoutukseen ja toipumiseen

Suorituskykyyn vaikuttamisen lisäksi mentaalisia mielikuvia on käytetty kuntoutuksen ja toipumisen yhteydessä. Mentaalista mielikuvitusta fysikaalisen lääketieteen lisänä kuntoutuksen aikana voidaan käyttää monin eri tavoin mm:

• Auttaa potilaita selviytymään kivun kanssa
• Nopeuttaa toipumisprosessin paranemista
• Estää vammasta ja liikkumattomuudesta johtuvaa fyysisten taitojen heikkenemistä
• Vahvistaa kuntoutusohjelman noudattamista

Mielikuvilla ajatellaan olevan sekä fysiologisia että psykologisia hyötyjä loukkaantuneelle henkilölle. Vaikka tämän mielen ja kehon välisen yhteyden taustalla olevia mekanismeja ei täysin ymmärretä, Jones & Stuthin mukaan ”lääketieteen piirissä on laajalti hyväksytty, että mieli ja keho ovat integroitu järjestelmä ja että mielellä on merkittävä rooli sekä sairauden etiologiassa että toipumisessa”. Mielikuvien on raportoitu laukaisevan neurofysiologisia muutoksia, parantavan immuunivastetta ja vaikuttavan autonomiseen hermostoon.

Kuntoutuksessa käytettäviä mielikuvatyyppejä voivat olla mm. seuraavat:

• Kuvat vamman paranemisesta ja parantumisesta
• Kuvat täydellisestä toipumisesta
• Kuvat urheilun tai toiminnan suorittamisesta ilman vammaa

Kontrolloidut tutkimukset psyykkisistä mielikuvista ja kuntoutuksesta

Cressman ja Dawson (2011) tutkivat parantavan mielikuvituksen vaikutusta 9:ään korkeakoulu-urheilijaan. Tutkimuksessa verrattiin kahta koeryhmää kolmella ulottuvuudella: tyytyväisyys kuntoutukseen, itsetehokkuus toipumiseen ja paluu pelaamiseen. Ryhmien välillä ei ollut merkittäviä eroja itsetehokkuuden tai pelaamiseen palaamisen suhteen, mutta interventioryhmällä oli kuitenkin merkittävä positiivinen vaikutus kuntoutukseen tyytyväisyyteen.

Guillot et al (2009) havaitsivat, että mielikuvitus voi helpottaa palovammapotilaiden motorista palautumista.

Christakou, Zervas & Lavalle (2007) tutkivat mielikuvituksen täydentävää roolia II asteen nilkan nyrjähdyksestä kärsivien urheilijoiden toiminnallisessa kuntoutuksessa lihaskestävyyden, dynaamisen tasapainon ja toiminnallisen vakauden paranemisen kannalta. Mentaalinen mielikuvitus osoitti merkittävää eroa lihaskestävyydessä mutta ei dynaamisessa tasapainossa tai vakaudessa.

Monissa kontrolloiduissa tutkimuksissa on tutkittu mielikuvituksen vaikutusta ACL-rekonstruktioon ja kuntoutukseen:

• Cupal & Brewer (2001) havaitsi, että interventioryhmässä, joka sai fyysisen kuntoutuksen lisäksi ohjattua rentoutus- ja mielikuvitusistuntoa, polven voima oli merkitsevästi suurempi ja uusintavamman aiheuttama ahdistus ja kipu olivat merkitsevästi pienemmät.
• Maddison ym. (2011) eivät sitä vastoin havainneet ohjatun mielikuvitusintervention merkittävää vaikutusta polven voimakkuuteen tai itsetehokkuuteen, mutta havaitsivat merkittävän positiivisen vaikutuksen polven löysyyteen ja paranemiseen liittyviin neurobiologisiin tekijöihin, jotka vähensivät osallistujien stressireaktiota.
• Lebon, Guillot & Collet (2011) havaitsivat, että motoriset mielikuvat paransivat ACL-kuntoutuspotilaiden lihasaktivaatiota. He olettivat, että vaikutus voi johtua keskeisen neuronaalisen aktiivisuuden uudelleenjakautumisesta, koska interventiohenkilöillä ei ollut antropometrisiä muutoksia. Nämä kirjoittajat suosittelevat, että mielikuvia tulisi tehdä kuntoutusprosessin alkuvaiheessa, kun passiivinen ja aktiivinen lihastoiminta on rajoitetuimmillaan vamman vuoksi.

Vaikutukset rentoutumiseen ja stressinhallintaan

Urheilun ja kilpaurheilun psykologinen aspekti jätetään usein huomiotta. Monet tutkimukset osoittavat, että mielikuvitus auttaa vähentämään urheilijoiden stressiä ja ahdistusta ja lisäämään rentoutumista. Mousavi ja Meshkini (2011) havaitsivat, että samanlaisen fyysisen suorituskyvyn omaavien tenniksen huippupelaajien keskuudessa ryhmä, joka käytti mentaalisia mielikuvia urheilun aikana, vähensi keskimäärin 21,5 pistettä Ketlen 40-kohtaisessa ahdistuneisuuskyselylomakkeessa verrattuna ryhmään, joka ei käyttänyt mentaalisia mielikuvia ja jonka keskimääräinen pistemäärän väheneminen oli 1,2 pistettä. Lisäksi Naylor (2009) ehdottaa, että palleahengitysharjoittelun täydentäminen mielikuvilla lisää rentoutumista ja vähentää urheiluun liittyvää stressiä ja ahdistusta.

Yleisen urheiluun liittyvän stressin lisäksi urheilijat kokevat usein psykologista ahdistusta ja masentuneita tunteita loukkaantumisen jälkeen ja kuntoutuksen alkuvaiheessa. Vaikka urheilijat kokevat näitä tunteita, fysioterapia käsittelee harvoin urheiluun palaamisen psykologisia näkökohtia. Evans, Hare ja Mullen (2006) havaitsivat mielikuvien olevan hyödyllisiä urheilijoille kaikissa kuntoutuksen vaiheissa, jotta ne auttaisivat vähentämään pelkoa uudelleen loukkaantumisesta ja vähentäisivät urheiluun palaamiseen liittyvää stressiä ja ahdistusta.

Tutkimuksissa on toistuvasti havaittu, että mentaaliset mielikuvat ovat tehokkaita vähentämään kilpailuun liittyvää stressiä ja ahdistusta; on kuitenkin epäselvää, miten yksilöt käyttävät mielikuvia, koska niillä on monia eri muotoja ja tilanteita, joissa niitä voidaan käyttää. Bernier ja Fournier (2010) tutkivat mentaalisen mielikuvituksen vaikutuksia asiantuntijagolfareilla ja havaitsivat, että golfarit keskittyivät erilaisiin mielikuviin riippuen ympäristöstä, lyönnistä, psykologisesta tilasta, kilpailusta ja monista muista muuttujista. He havaitsivat, että suurin osa golffareista, jotka käyttivät mentaalisia mielikuvia stressin ja kiihtymyksen hallintaan, käyttivät mielikuvia lopputuloksesta, kuten pallon näkemisestä reiässä, turnausvoitosta tai hyvän pallonheiton visualisoinnista. Mitä tulee siihen, milloin mentaalisia mielikuvia käytetään stressin ja ahdistuksen lievittämiseen, urheilijat käyttävät mielikuvia useimmiten ennen kilpailutapahtumaa, eikä niinkään sen aikana tai sen jälkeen.

Tutkimukset osoittavat, että mentaaliset mielikuvat voivat auttaa rentoutumisessa ja stressin vähentämisessä urheilijoilla, mutta niiden on myös osoitettu vähentävän stressiä ja ahdistusta raskaana olevilla naisilla kontrolliryhmään verrattuna. Raskaana olevien naisten lisääntynyt stressi on yhdistetty negatiivisiin seurauksiin, kuten ennenaikaisten synnytysten lisääntyneeseen määrään, lapsen pieneen syntymäpainoon ja lasten kehitysviiveisiin. Ahdistuksen ja stressin vähenemisen lisäksi he havaitsivat, että mielikuvaharjoittelua suorittavien raskaana olevien naisten ryhmässä oli huomattavasti vähemmän väsymystä kuin ryhmässä, joka ei ollut saanut mielikuvaharjoittelua. Sen lisäksi, että mielikuvaharjoittelu auttoi vähentämään raskaana olevien naisten stressiä, Cancio (1991) havaitsi, että mielikuvaharjoittelu vähensi stressitasoja 81 prosentilla armeijan ilmavoimien divisioonan jäsenistä heidän suorittaessaan laskuvarjohyppyjä vapaan pudotuksen aikana.

1. 1.0 1.1 1.2 1.3 Weinberg, R. Does imagery work? Vaikutukset suorituskykyyn ja henkisiin taitoihin. Journal of Imagery Research in Sport and Physical Activity 2008;3:1-23.
2. 2.0 2.1 Dickstein, R., Deutsch, J. Motor imagery in physical therapist practice. PHYS THER 2007; 87: 942-953.
3. Liu, K., Chan, C., Lee, T., Hui-Chan, C. Mental imagery for promoting relearning for people after stroke: A randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil 2004;85:1403-1408.
4. Dickstein, R., Dunsky, A., Marcovitz, E. Motor imagery for gait rehabilitation in poststroke hemiparesis. Phys Ther 2004;84: 1167-1177.
5. Deschaumes-Molinaro C, Dittmar A, Vernet-Maury E. Mentaalisen mielikuvituksen ja urheilusuorituksen välinen suhde. Behavioral Brain Research. 1991;45:29-36.
6. 6.0 6.1 6.2 Cocks M, Moulton C, Luu S, Cil T. What surgeons can learn from athletes: Mental practice in sports and surgery. Journal of Surgical Education. 2014;71(2):262-269.
7. 7.0 7.1 Richardson P, Latuda L. Therapeutic imagery and athletic injuries. Journal of Athletic Training. 1995; 30(1):10-12.
8. 8.0 8.1 Jones L, Stuth G. The uses of mental imagery in athletics: Yleiskatsaus. Applied and Preventive Psychology. 1997;6(2):101-115.
9. Newmark T, Bogacki D. Rentoutuksen, hypnoosin ja mielikuvien käyttö urheilupsykiatriassa. Clinics in Sports Medicine. 2005;24(4):973-977.
10. Cressman J, Dawson K. Evaluation of the Use of the Healing Imagery in Athletic Injury Rehabilitation. Journal of Imagery Research in Sport and Physical Activity. 2011;6(1).
11. Guillot A, Lebon F, Vernay M, Girbon J, Doyon J, Collet C. Motorisen mielikuvituksen vaikutus palovammapotilaiden kuntoutuksessa. Journal of Burn Care & Research. 2009;30(4):686-693.
12. Christakou A, Zervas Y, Lavallee D. The adjunctive role of imagery on the adjunctive role on the functional rehabilitation of a grade II ankle sprain. Human Movement Science. 2007;26(1):141-154.
13. Cupal D, Brewer B. Rentoutuksen ja ohjatun kuvittamisen vaikutukset polven voimakkuuteen, uudelleen loukkaantumisen ahdistukseen ja kipuun eturistisiteen rekonstruktion jälkeen. Rehabilitation Psychology. 2001;46(1):28-43.
14. Maddison R, Prapavessis H, Clatworthy M, Hall C, Foley L, Harper T et al. Guided imagery to improve functional outcomes post-anterior cruciate ligament repair: randomized-controlled pilot trial. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports. 2011;22(6):816-821.
15. Lebon F, Guillot A, Collet C. Lisääntynyt lihasaktivaatio motorisen kuvittelun jälkeen eturistisiteen kuntoutuksen aikana. Sovellettu psykofysiologia ja biofeedback. 2011;37(1):45-51.
16. Mousavi SH, Meshkini A. Mentaalisten mielikuvien vaikutus urheilijoiden ahdistuksen vähentämiseen urheilusuorituksen aikana. International Journal of Academic Research in Business and Social Sciences 2011;1:342-5.
17. Naylor AH. Psyykkisen harjoittelun rooli vammojen ennaltaehkäisyssä. Athletic Therapy Today 2009;14:27-9.
18. Tracey J. Tunnereaktio loukkaantumis- ja kuntoutusprosessiin. Journal of Applied Sport Psychology 2003;15:279-93.
19. Ahern D, Lohr B. Psychosocial factors in sport injury rehabilitation. Clin in Sports Med 2003;16:755-68.
20. Evans L, Hare R, Mullen R. Imagery use during rehabilitation from injury. Journal of Imagery Research in Sport and Physical Activity 2006; 1:1-19.
21. 21.0 21.1 Bernier M, Fournier JF. Mentaalisen mielikuvituksen toiminnot asiantuntijagolfareilla. Psychology of sport and exercise 2010;11:444-52.
22. Driediger M, Hall C, Callow N. Loukkaantuneiden urheilijoiden mielikuvien käyttö: laadullinen analyysi. Journal of Sports Sciences 2006;24:261-71.
23. 23.0 23.1 Jallo N, Ruiz RJ, Elswick RK, French E. Guided imagery for stress and symptom management in pregnant African American women. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 2014;2014:1-13.
24. Cancio LC. Stressi ja transsi vapaapudotuksen laskuvarjohyppäämisessä: pilottitutkimus. American Journal of Clinical Hypnosis 1991;33:225-34.