Osteoporoosi

Osteoporoosi on yleisin luusairaus. Sitä esiintyy, kun elimistö hajottaa enemmän luukudosta kuin se pystyy korvaamaan. Tämän seurauksena luista tulee heikkoja ja hauraita, jolloin ne murtuvat tai murtuvat todennäköisemmin.

Luukadon syyt

Iän myötä elimistömme kykenee huonommin täydentämään luukudoksen korjaamiseen ja uudelleenrakentamiseen tarvittavia soluja. Tämä tarkoittaa, että luista voi tulla ohuempia ja huokoisempia. Iän lisäksi myös muut tekijät voivat vaikuttaa luukatoon, kuten:

• Luihin levinnyt syöpä eli metastaattinen syöpä. Tämä syöpätyyppi aiheuttaa luiden heikkenemistä tietyissä paikoissa. Yleisimmin luihin leviäviä syöpiä ovat:

• Rintasyöpä

• Eturauhassyöpä

• Multippeli myelooma

• KEUHKOSYÖPÄ

• Luustosyöpä eli syöpä, joka lähtee liikkeelle luista.

• Jotkin kemoterapiatyypit.

• Oleminen nainen, sillä naisilla on suurempi osteoporoosin riski kuin miehillä. Tämä riski on erityisen suuri vaihdevuosien jälkeen, koska estrogeenitaso laskee. Estrogeeni on hormoni, joka auttaa ylläpitämään luuntiheyttä.

• Hormonihoito pitkälle edenneessä rinta- tai eturauhassyövässä Nämä hoidot vähentävät estrogeenin tai mieshormonin, testosteronin, määrää. Näiden hormonien väheneminen edistää luumassan ja -tiheyden heikkenemistä.

• Kova tupakointi ja liiallinen alkoholinkäyttö.

• Suvussa esiintynyt osteoporoosi.

• Muut lääkkeet, mukaan lukien seuraavat:

• Steroidihoito (kuten prednisoni)

• Synteettinen kilpirauhashormonihoito

• Närästyslääkkeet.

• Muut yleisesti määrätyt lääkkeet

• Pitkittynyt vuodelepo ja liikkumattomuus.

• Puutteellinen ravitsemus ja liian vähäinen kalsiumin ja D-vitamiinin saanti.

• Racial and ethnic background. Valkoisilla tai aasialaisilla on suurempi riski sairastua osteoporoosiin.

Luukadosta johtuvat murtumat

Luiden murtumat tai luunmurtumat aiheuttavat kipua ja liikkumisvaikeuksia, jotka voivat haitata henkilön päivittäistä elämää. Syöpää sairastavia, joilla on suurempi todennäköisyys saada murtumia, ovat:

• Henkilöt, joilla on metastaattinen luusyöpä.

• Henkilöt, joilla on luusyöpä.

Jos sinulla on suurentunut murtumariski, keskustele lääkärisi kanssa keinoista vähentää riskiäsi.

Luukadon merkit ja oireet

Luukadon menetys ei tapahdu yhdessä yössä. Usein ihmiset huomaavat sen vasta, kun he kokevat kipua, toimintakyvyn heikkenemistä tai murtumaa. Merkkejä vakavammista luusto-ongelmista luullaan usein erehdyksessä niveltulehduksen kaltaisiksi oireiksi.

Keskustele terveydenhuoltohenkilökunnalle kaikista osteoporoosin aiheuttamien ongelmien oireista, kuten:

• selkäkipu, joka johtuu usein kompressiomurtumasta tai romahtaneesta nikamasta.

• Pituuden menetys ajan myötä.

• Kumara ryhti tai kaareva yläselkä.

• Kipeitä niveliä tai jäykkyyttä.

• Luut, jotka murtuvat odotettua helpommin, esimerkiksi pienen loukkaantumisen jälkeen.

Sivuvaikutusten lievittäminen on tärkeä osa syövän hoitoa ja hoitoa. Tätä kutsutaan oireiden hallinnaksi tai palliatiiviseksi hoidoksi.

Luukadon diagnostiikka

Yleisin luumassan mittaamiseen käytetty testi on kaksoisenergiaröntgenabsorptiometria (DEXA) eli luuntiheysmittaus. Tämä testi voidaan tehdä ennen syöpähoitoa, sen aikana tai sen jälkeen.

Luun tiheysmittaus mittaa luun lujuutta analysoimalla sen sisältämän kalsiumin määrää. Tyypillisesti lääkäri tekee mittaukset lonkasta tai selkärangan alaosasta. Luun mineraalitiheydestä riippuen lääkäri diagnosoi osteopenian tai osteoporoosin. Osteopenia on lievää luukato.

Luukadon hoito ja hoito

Luukadon hoitoon käytetään usein luustoa muokkaavia lääkkeitä. Nämä lääkkeet hidastavat luiden ohenemista. Ne voivat myös vähentää uusia luuvaurioita ja edistää paranemista. Myös potilaat, joilla on metastaattisen syövän aiheuttamaa luukipua, saavat usein näitä lääkkeitä. Luuta muokkaavia lääkkeitä ovat:

• Bifosfonaatit, jotka ovat lääkkeitä, jotka estävät osteoklasteiksi kutsuttuja luuta tuhoavia soluja.

• RANK-ligandin estäjät, kuten denosumabi (Prolia, Xgeva).

Yksi luustoa muokkaaviin lääkkeisiin mahdollisesti liittyvä sairaus on leuan osteonekroosi. Tämä on harvinainen mutta vakava sairaus. Oireita ovat muun muassa leuan kipu, turvotus ja tulehdus, löysät hampaat ja paljastunut luu.

Lääkärisi voi suositella, että otat yhteyttä hammaslääkäriin ennen luun vahvistushoidon aloittamista. Ilmoita myös hammaslääkärillesi, että sinua hoidetaan luustoa muokkaavalla lääkkeellä, ennen kuin sinulle tehdään hammastoimenpide.

Luukadon ja sen oireiden hoitoon voi kuulua myös:

• Kalsium- ja D-vitamiinilisä. Nykyiset suositukset on lueteltu jäljempänä. Ennen kuin otat vitamiini- tai kivennäisainelisää, keskustele lääkärisi kanssa.

  • D-vitamiini: 800 kansainvälistä yksikköä (IU) päivässä kaikenikäisille naisille

  • Kalsiumlisät naisille ennen vaihdevuosia: 1 000 milligrammaa (mg) päivässä

  • Kalsiumlisät naisille vaihdevuosien jälkeen: 1 200 mg päivässä

• Liikkuminen. Painoa kantava liikunta, kuten kävely, tanssi ja portaiden nousu, rasittaa luita. Tämä stressi saa elimistön tuottamaan luunmuodostussoluja. Säännöllisesti harrastettu liikuntamuoto vahvistaa myös lihaksia, mikä auttaa tasapainossa. Lääkäri voi suositella liikuntasuunnitelmaa, joka perustuu tarpeisiisi, fyysisiin kykyihisi ja kuntotasoosi.

• Pitäydy terveessä painossa. Tasapainoinen ruokavalio on tärkeää luuston terveyden kannalta. Alhainen paino voi edistää luukatoa ja murtumia.

• Putoamisten ehkäisy. Kaatumiset ovat osteoporoosia sairastavien suurin murtumien aiheuttaja. Huono näkö, huonosti istuvat kengät, sotkuinen koti, henkinen heikentyminen, kipulääkkeisiin liittyvä uneliaisuus ja huono keskittymiskyky voivat lisätä kaatumisriskiä. Kaatumisten ehkäisemiseksi kannattaa kokeilla tasapainoa parantavia harjoituksia.

Syöpätyypit

Mitä on etäpesäke? (

TIETOLOMAKE: Kun syöpä leviää luuhun

Ennaltaehkäisy ja terveellinen elämä

Kun syöpä leviää luuhun

Kun syöpä leviää luuhun

Mitä on etäpesäke?