Yhteenveto
Akuutti paksusuolen pseudo-obstruktio (ACPO) eli Ogilvien oireyhtymä on harvinainen kliininen yksikkö, jossa esiintyy massiivista, ei-toksista paksusuolen laajentumaa ilman mekaanisesti obstruktiivista vauriota. Se on tärkeä mutta huonosti tunnettu kirurgisen sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy, joka esiintyy tyypillisesti iäkkäillä potilailla, joilla on useita liitännäissairauksia. ACPO voidaan usein korjata konservatiivisesti kolonoskooppisella tai nasogastrisella dekompressiolla. Kirurginen toimenpide on harvoin tarpeen. Esittelemme Ogilvien oireyhtymän tapauksen, jossa terve 76-vuotias mies sai hengenvaarallisen pseudo-obstruktiotapauksen kylkiluiden polytrauman jälkeen mekaanisen kaatumisen jälkeen. Pneumatosis coli oli radiologisesti ilmeinen, mikä johti hätätilanteessa tehtävään laparotomiaan. Leikkauslöydöksissä todettiin seroosin repeämä ja iskeeminen koliitti, minkä vuoksi oikea hemikolektomia ja ileostomian teko olivat välttämättömiä. Mikrobiologiset ja histopatologiset analyysit osoittautuivat negatiivisiksi tulehduksellisten, obstruktiivisten ja infektiivisten koliittien osalta. Tapaus korostaa varhaisen tunnistamisen ja oikea-aikaisen puuttumisen merkitystä tämän harvinaisen mutta mahdollisesti kuolemaan johtavan megakoolonin syyn hoidossa.