Tonya Butler on kohdunkaulan syövän ja kilpirauhassyövän hoidon jälkeen nyt syövästä vapaa. Sytostaattihoito, joka auttoi pelastamaan hänen henkensä, on kuitenkin jättänyt hänelle kivuliaan tunnottomuuden ja pistelyn käsiin sekä lihaskramppeja ja kipuja. Butlerilla on perifeerinen neuropatia, joka on hermovaurion aiheuttama oirekokonaisuus.
Perifeerinen neuropatia voi olla pitkäaikainen sivuvaikutus, joka johtuu solunsalpaajahoidosta, muusta syöpähoidosta tai itse syövästä. Muita syitä voivat olla diabetes, infektiot, vammat, alkoholinkäyttö, alhainen B-vitamiinipitoisuus, jotkin autoimmuunisairaudet ja huono verenkierto.
Oireet
PERIFEERISEN NEUROPATIAN OIREET vaihtelevat sen mukaan, mitkä hermot ovat kyseessä. Perifeeriset hermot tarkoittavat kaikkia kehon muita hermoja kuin aivoja ja selkäydintä. Perifeerinen neuropatia voi aiheuttaa kipua ja vaikeuttaa kävelyä tai käsillä tekemistä. Yleisimmät oireet ovat:
- kipu (joka voi olla jatkuvaa tai ajoittaista, kuten pistävä tai pistävä kipu)
- kipu
- kihelmöivä (”kihelmöivä” tunne) tai sähköiskun kaltainen kipu
- tuntoaistin menetys (joka voi olla tunnottomuutta tai yksinkertaisesti paineen tuntemiskyvyn puutetta, kosketus, kuumuus tai kylmyys)
- vaikeus käyttää sormia esineiden nostamiseen tai pitämiseen; esineiden putoaminen
- tasapainohäiriöt
- kompastuminen tai horjuminen kävellessä
- yliherkkyys kylmälle tai kuumalle
- yliherkkyys kosketukselle tai paineelle
- lihaksen vetäytyminen
- väheneminen
- lihasheikkous
- nielemisvaikeudet
- ummetus
- virtsaamisvaikeudet
- verenpaineen muutokset
- heikentyneet tai puuttuvat refleksit
.
Harvoin, voi aiheuttaa vakavia muutoksia sydämen sykkeessä ja verenpaineessa, vaarallisia kaatumisia, hengitysvaikeuksia, halvaantumista tai elinten vajaatoimintaa.
Hoito
Perifeerisen neuropatian kivun hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä voivat olla:
- steroidit lyhytaikaisesti, kunnes pitkäaikainen hoitosuunnitelma on laadittu
- anestesiavoiteet tai -laastarit
- masennuslääkkeet, usein pienempinä annoksina kuin masennuksen hoidossa käytettävät lääkkeet
- kouristuslääkkeet, joita käytetään monenlaisen neuropaattisen kivun lievittämiseen
- opioidit tai huumausaineet, kun kipu on voimakasta
Muut hoitomuodot, jotka ovat auttaneet joitakin neuropaattisesta kivusta ja sen vaikutuksista kärsiviä ihmisiä, ovat:
- sähköinen hermostimulaatio
- toimintaterapia
- fysioterapia
- rentoutusterapia
- ohjattu mielikuvahoito
- distraktio
- distraktio
- akupunktio
- biofeedback
.
Elämä perifeerisen neuropatian kanssa
Perifeerisen neuropatian oireet voivat lievittyä tai hävitä ajan myötä, mutta joissakin tapauksissa ne eivät koskaan katoa. Seuraavassa on muutamia tapoja oppia elämään tämän sairauden kanssa:
- Käytä kipulääkkeitä lääkärin ohjeiden mukaan. Useimmat kipulääkkeet tehoavat parhaiten, jos ne otetaan ennen kuin kipu pahenee.
- Vältä kaikkea, mikä näyttää pahentavan kipua, kuten kuumaa tai kylmää ympäristöä tai tiukkoja vaatteita tai kenkiä.
- Varaa ylimääräistä aikaa asioiden tekemiseen. Pyydä ystäviä auttamaan sinua vaikeina pitämissäsi tehtävissä.
- Älä juo alkoholia. Alkoholi voi aiheuttaa hermovaurioita itsestään ja saattaa pahentaa neuropatiaa.
- Jos sinulla on diabetes, hallitse verensokeria. Korkea verensokeri voi vahingoittaa hermoja.
- Ole erittäin varovainen käyttäessäsi veitsiä, saksia ja muita teräviä esineitä.
- Suojaa kätesi käyttämällä käsineitä siivotessasi, työskennellessäsi ulkona tai tehdessäsi korjaustöitä.
- Istu alas, kun sinun on pakko istua, vaikka hampaita harjatessasi tai kokatessasi ruokaa.
- Huolehdi jaloista. Tutki ne kerran päivässä mahdollisten vammojen tai avointen haavojen varalta. Käytä kenkiä, jotka peittävät koko jalan, kun kävelet, vaikka olisit kotona. Keskustele lääkärisi kanssa jalkojasi suojaavista kengistä tai pohjallisista.
- Jos sinulla on kävelyvaikeuksia, käytä kävelytelinettä tai kävelykeppiä tukena. Harkitse käsijohteiden asentamista käytäviin ja kylpyhuoneisiin.
- Käytä yövaloja tai taskulamppuja, kun nouset ylös pimeässä.
- Suojaudu lämpövammoilta. Aseta vedenlämmittimet 40-50 °C:n (105-120 °F) välille, jotta vähennät palovammojen riskiä käsiä pestessäsi. Käytä uunikäsineitä ja uunikintaita, kun käsittelet kuumia levyjä, telineitä tai paistinpannuja. Tarkista kylpyvesi lämpömittarilla.
- Pitäkää kädet ja jalat lämpiminä ja hyvin peitettyinä kylmällä säällä.
- Jos ummetus on ongelma, noudattakaa lääkärin suosituksia laksatiiveista ja liikunnasta. Juo runsaasti vettä ja syö hedelmiä, vihanneksia ja täysjyväviljaa saadaksesi riittävästi kuitua.
- Keskustele lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa arkielämän ongelmista. He voivat ehkä ehdottaa keinoja, joilla saat olosi paremmaksi tai kehosi toimimaan paremmin.
Parhaat liikuntamuodot iäkkäille aikuisille
Keski-iässä ei kannata lopettaa liikuntaa. Säännöllinen liikunta voi helpottaa jokapäiväisiä tehtäviä ja auttaa elämään itsenäistä elämää vanhuudessa. National Institutes of Healthin mukaan kuitenkin vain noin 30 prosenttia 45-64-vuotiaista ilmoitti harrastavansa säännöllisesti vapaa-ajan liikuntaa. Luku laskee 25 prosenttiin 65-74-vuotiailla ja vain 11 prosenttiin 85-vuotiailla ja sitä vanhemmilla.
Fyysinen aktiivisuus voi parantaa tasapainoa, lisätä voimaa, parantaa mielialaa ja auttaa hallitsemaan sairauksia, kuten diabetesta, sydänsairauksia, osteoporoosia ja masennusta. Se voi myös vähentää joidenkin syöpien riskiä.
Asiantuntijat suosittelevat seuraavia neljää liikuntamuotoa iäkkäille aikuisille:
- Vastusharjoitukset, kuten reipas kävely ja tanssi, parantavat sydämen, keuhkojen ja verenkiertoelimistön terveyttä. Nämä harjoitukset voivat helpottaa esimerkiksi ruohonleikkuuta ja portaiden nousua.
- Voimaharjoitukset, kuten painonnosto ja vastuskuminauhojen käyttö, voivat lisätä lihasvoimaa, jota tarvitset esimerkiksi ruokaostosten kantamiseen ja lastenlasten nostamiseen.
- Tasapainoharjoitukset voivat auttaa ehkäisemään kaatumisia, jotka ovat iäkkäille aikuisille suuri terveysriski. Kokeile yhdellä jalalla seisomista tai tai chi-tuntia.
- Venyttely- ja joustavuusharjoitteet, kuten jooga, voivat antaa sinulle enemmän liikkumisvapautta, kuten mahdollisuuden kumartua solmimaan kengännauhoja tai katsoa olkasi yli peruuttaessasi autoa parkkipaikalta.