Metabolinen luusairaus (MBD) on hyvin tunnettu ja aivan liian yleinen sairaus, jota esiintyy usein lemmikkimatelijoillamme. Muita termejä, joita voidaan käyttää, ovat mm. kuituinen osteodystrofia, osteomalasia, sekundaarinen ravitsemuksellinen hyperparatyreoosi, osteoporoosi ja riisitauti. MBD:hen ei ole yhtä ainoaa syytä, eikä tauti ole niin yksinkertainen kuin kalsiumin puute. Ensisijainen ongelma on kalsiumaineenvaihdunnan häiriö, joka aiheuttaa monia siihen liittyviä ongelmia.
MBD on lähes aina seurausta huonosta kasvatuksesta, mutta se on myös yleensä ehkäistävissä tarjoamalla oikeanlainen ympäristö ja ruokavalio erityisesti matelijatyypillesi. Tämä ei ole aina helppoa tai edullista matelijan omistajalle, mutta se on elintärkeää kaikkien lemmikkimatelijoiden terveyden kannalta.
Syyt
Metabolinen luusairaus on monimutkainen sairaus. Yksinkertaisimmillaan metabolinen luusairaus johtuu elimistön väärästä kalsiumin ja fosforin suhteesta. Normaalisti tämän suhteen tulisi olla noin kaksi osaa kalsiumia ja yksi osa fosforia (2:1). Kun kalsiumtaso on suhteellisen alhainen, elimistö yrittää kompensoida sitä ottamalla kalsiumia kaikkialta, myös luista. Tämä johtaa luiden pehmenemiseen, jolloin ne ovat alttiita murtumille, ja johtaa myös kuitukudoksen kerrostumiseen, kun elimistö yrittää vahvistaa luuta käytettävissä olevan kalsiumin puuttuessa. Kalsium vaikuttaa myös moniin muihin fysiologisiin järjestelmiin, ja oireita ovat muun muassa lihassupistukset ja veren hyytyminen.
Kalsiumin ja fosforin suhde 2:1 on siis ihanteellinen matelijan ruokavaliossa, mutta kalsiumaineenvaihdunta ei ole näin yksinkertaista. D-vitamiini (erityisesti D3) on myös elintärkeä kalsiumaineenvaihdunnalle, ja koska jotkut matelijat eivät ime D-vitamiinia niin hyvin, ne tarvitsevat ultraviolettivaloaltistusta valmistamaan omaa D-vitamiiniaan. Oletko vielä hämmentynyt?
Kalsiumin, fosforin ja D-vitamiinin aineenvaihdunnan täysipainoinen käsittely ei kuulu tämän artikkelin piiriin, mutta perustekijöitä, jotka voivat vinouttaa kalsiumin ja fosforin suhdetta, ovat muun muassa:
- Ruokavaliossa liian vähän kalsiumia tai liikaa fosforia
- Ruokavaliossa on aineita, jotka heikentävät kalsiumin imeytymistä
- D-vitamiinin puute
- Puutteellinen altistuminen välttämättömälle UVA- ja UVB-säteilylle jotta matelija voisi tuottaa itse D-vitamiinia
- Eriittävästi proteiinia
- Munuais- tai maksasairaus
- Piensuolistosairaus
- Kilpirauhas- tai lisäkilpirauhassairaus
- Viileässä lämpötilassa eläminen, mikä heikentää ruoansulatusta ja vaikuttaa kalsiumin imeytymiseen
Merkit ja oireet
Näissä on eroja sen mukaan, miten vaikea-asteinen tila on ollut ja miten kauan se on kestänyt. Koska kalsium on tärkeä luunmuodostuksessa ja lihasten toiminnassa, suurin osa oireista liittyy luusto- ja lihasvaikutuksiin. Näitä ovat mm:
- Halvaantuneet tai turvonneet jalat tai kuoppia jalkojen pitkissä luissa
- Kaareva selkäranka tai kuoppia selkärangan luita pitkin
- Luiden pehmeneminen ja turpoaminen (joskus kutsutaan ”kumileuaksi”)
- Muuttunut alaleuka
- Kilpikonnilla, esim. keltarintaisilla liukastelijoilla, Carapacen tai plastronin (kuoren) pehmeneminen
- Lihasvapinteet ja nykivät liikkeet tai nykiminen jalkojen ja varpaiden lihaksissa
- Laimeus ja ontuminen
- Anoreksia (syömättömyys)
- Karsastus- tai ummetusoireet (ulostamisen laiminlyönti)
- Murtumat (murtumat). luiden heikkoudesta johtuvat luiden murtumat
- Letargia
- Heikkous ja jopa osittainen halvaantuminen (joskus ei pysty nostamaan vartaloaan maasta, koska on niin heikko)
Metabolinen luustosairaus on sen verran omaleimainen, että diagnoosi tehdään yleensä oireiden perusteella, fyysiseen tutkimukseen ja kasvatuksesta käytyyn keskusteluun. Röntgenkuvat (röntgenkuvat) voidaan ottaa diagnoosin vahvistamiseksi ja hoidon seuraamiseksi, ja veren kalsiumpitoisuudet voidaan testata.
MBD:n hoito riippuu taudin vaikeusasteesta. Hyvin lievissä tapauksissa voi riittää siirtyminen tasapainoiseen ruokavalioon ja asianmukainen kasvatus. Vaikeat tapaukset vaativat intensiivistä kalsium- ja vitamiinilisäystä sekä voimakkaan UVB-säteilyn lisäämistä eksoottisten eläinten eläinlääkärin valvonnassa.
Ennaltaehkäisy
Tarkoituksenmukainen kotieläinhoito on muutakin kuin oikean ruokavalion tarjoamista. Seuraavat asiat ovat tärkeitä sekä metabolisen luusairauden ehkäisyssä että hoidossa:
- Kalsiumin ja fosforin, proteiinien, energian ja muiden ravintoaineiden suhteen tasapainoinen ruokavalio
- Seuraava altistuminen näkymättömille UVA/UVB-valonsäteille
- Tarkoituksenmukaiset lämpöasteet
- Tarkoituksenmukaiset valon/pimeän vaihtelut
- Tarkoituksenmukainen pitopaikka ja/tai liikuntatila