MAG3-tutkimus

MAG3-tutkimus on eräs kuvantamistutkimustyyppi – tutkimus, jossa erikoislaitteilla luodaan yksi tai useampi kuva osasta elimistön sisäpuolta.

Virtsaelimistöstä

Virtsaelimistö hankkiutuu eroon asioista, joita elimistö ei enää tarvitse, jotta voimme kasvaa ja pysyä terveinä.

Munuaiset ovat pavunmuotoisia elimiä. Ne suodattavat verta poistaakseen ylimääräisen veden ja jätteet virtsassa (pissassa). Useimmilla meistä on kaksi munuaista. Ne sijaitsevat selkärankamme (selkärangan) molemmin puolin, lähellä kylkiluiden alareunaa selässä.

Kaksi virtsaputkea ovat pitkiä putkia, jotka kuljettavat virtsan munuaisista virtsarakkoon.

Virtsarakko on pussi, joka varastoi virtsan siihen asti, kunnes olemme valmiita virtsaamaan. Se sijaitsee alhaalla lantiossa.

Virtsaputki on putki, joka kuljettaa virtsan virtsarakosta kehon ulkopuolelle.

Lisätietoa virtsatietojärjestelmästä ja munuaisista

Mikä on MAG3-tutkimus?

Lapsen elimistöön ruiskutetaan kemikaalia, jota kutsutaan merkaptoasetyylitriglysiiniksi (MAG3 tai MAG III). MAG3 on yhdistetty radioisotooppiin. Se emittoi (luovuttaa) eräänlaista säteilyä (energialähdettä), jota kutsutaan gammasäteilyksi.

MAG3 imeytyy munuaisiin ja poistuu virtsaan. Kamera havaitsee MAG3:n lähettämät gammasäteet, kun se otetaan munuaisissa ja virtsan mukana virtsassa virtsarakkoon.

Miksi lapseni tarvitsee tämän testin?

MAG3-kuvausta käytetään sen selvittämiseen, kuinka hyvin kukin munuainen toimii (munuaisten toiminta). Se osoittaa myös, kuinka hyvin virtsa poistuu tai tyhjenee lapsesi munuaisista. Näin voidaan selvittää, onko hänen munuaisistaan lähtevän virtsan virtaukseen vaikuttava tukos.

Tutkimusta voidaan käyttää myös sen tarkistamiseen, meneekö virtsan virtaus virtsarakosta väärään suuntaan vesikoureteraalisessa refluksissa (VUR). Tällaista testiä kutsutaan ”epäsuoraksi kystogrammiksi”. Sitä voidaan käyttää vaihtoehtona micturating cystourethrogram (MCUG) -tutkimukselle, jos lapsesi on tarpeeksi vanha toimimaan yhteistyössä virtsarakon tyhjentämisessä, kun häntä pyydetään.

Riskit ja komplikaatiot

Mitä on säteily?

Gammasäteet ovat eräs ionisoivan säteilyn laji, energian muoto. Suurina pitoisuuksina ionisoiva säteily voi olla ihmiselle vaarallista, koska se voi vaurioittaa soluja, eläviä kehon osia.

Me kaikki altistumme ionisoivalle säteilylle – kodeissamme ja työpaikoillamme (sitä on joissakin rakennusmateriaaleissa, ja sitä tihkuu maasta rakennuksiin), syödessämme tiettyjä elintarvikkeita ja lentäessämme. Tämä on kuitenkin hyvin vähäistä.

Ovatko MAG3-skannaukset haitallisia?

MAG3-skannaus käyttää vain vähän säteilyä, joten sitä pidetään turvallisena. Lapsen elimistöön ruiskutettu radionuklidi muuttuu inaktiiviseksi muutaman tunnin kuluttua ja poistuu hänen elimistöstään virtsan tai ulosteiden (kakka) mukana.
Lääkärisi harkitsee kuitenkin huolellisesti, mitä riskejä ja hyötyjä tämän testin tekeminen lapsellesi aiheuttaa.

Miten lapsesi valmistautuu

Lapsesi ei yleensä tarvitse tehdä mitään valmistautuakseen tähän testiin, mutta lääkäri ilmoittaa sinulle asiasta.

Lääkärisi saattaa kysyä, onko lapsesi allerginen millekään lääkkeelle tai kontrastiväriaineelle, jota saatetaan käyttää testin aikana.

Iäkkäämmiltä tytöiltä saatetaan kysyä, tuleeko heillä kuukautiset, ja viimeisten kuukautisten päivämäärät. Heiltä saatetaan myös kysyä, ovatko he raskaana tai voivatko he olla raskaana.

Tämä johtuu siitä, että röntgensäteiden ionisoiva säteily voi vahingoittaa syntymätöntä lasta. Lapsesi voi tavata leikkiasiantuntijan, joka voi käyttää nukkeja ja muita leluja auttaakseen häntä valmistautumaan testiin.

Mitä tapahtuu

MAG3-tutkimus tehdään sairaalasi ydinlääketieteen osastolla. Testin tekee röntgenhoitaja tai ydinlääkintäteknikko, joka on kuvantamistutkimuksiin perehtynyt erikoislääkäri.

• Radioisotooppi ruiskutetaan verisuoniin neulan tai pienen muoviputken eli kanyylin avulla. Tämä on yleensä kädessä, käsivarressa tai jalkaterässä. Lapsi saattaa tuntea neulan aiheuttaman terävän naarmun. Lapsen iholle voidaan laittaa paikallispuudutetta, suihketta tai voidetta, ennen neulan tai kanyylin asettamista, jotta lapsi ei enää tuntisi kipua.
• Tutkimuksen aikana lapsesi makaa tutkimussängyllä.
• Lapsesi täytyy maata hyvin liikkumatta, kun hänen yläpuolellaan oleva suuri kamera ottaa kuvia. Niissä näkyy radioisotoopin liikkuminen hänen munuaistensa läpi.

Epäsuora kystogrammi

Joskus MAG3-testiä laajennetaan epäsuoraan kystogrammiin. Tällöin otetaan kuvia lapsen virtsarakosta sen tyhjennyttyä, jotta nähdään, onko virtsan refluksia (takaisinvirtausta) takaisin munuaisiin. Epäsuora kystogrammi voidaan tehdä lapsille, jotka pystyvät hallitsemaan rakkoaan.

Suora kystogrammi

Mitä odottaa tutkimuksen jälkeen

Lapsesi voi joutua juomaan paljon vettä tutkimuksen jälkeen. Tämä auttaa ”huuhtelemaan” radionuklidin nopeammin pois kehosta. Lapsesi voi yleensä lähteä heti kotiin.

Lapsesi virtsassa voi olla pieni määrä MAG3:a 24 tunnin ajan testin jälkeen.

• Lapsesi tulisi istua wc:ssä virtsaamassa (pissata) testin jälkeisen päivän ajan. Varmista, että hän pesee kätensä vedellä ja saippualla.
• Jos lapsesi käyttää vaippoja, laita käytetyt vaipat erilliseen pussiin 24 tunnin ajaksi ja heitä ne sitten tavallisiin roskiin. Muista pestä kätesi vedellä ja saippualla.
• Jos lapsesi kastelee vahingossa vaatteensa tai vuodevaatteensa, laita ne erilliseen pussiin 24 tunniksi ja pese ne sen jälkeen tavalliseen tapaan.
• Raskaana olevien naisten tulisi välttää suoraa kosketusta lapsen virtsaan tai ulosteisiin 24 tunnin ajan.

Tulosten saaminen

Tutkimuksen tehnyt röntgenhoitaja tai ydinlääketieteen teknikot lähettävät raportin lääkärillesi. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, milloin voit odottaa tuloksia.