Kuvaus
LP200220-4 Ramus intermedius vasemmasta pääsepelvaltimosta
American Heart Associationin (AHA) vuonna 1975 julkaisema sepelvaltimoiden segmentointimalli jakaa sepelvaltimot 15 segmenttiin sepelvaltimotaudin arviointia ja hoitoa varten. Sairastunut alue tai alueet (joita kutsutaan myös ”leesioksi”) voidaan kuvata niiden sepelvaltimosegmenttien avulla, joissa kukin leesio alkaa ja päättyy. Tätä mallia käytetään edelleen vuodesta 2015 lähtien, eri tieteenalojen tekemin muutoksin.
AHA:n 15 segmenttiä määritellään seuraavasti: 1) proksimaalinen oikea sepelvaltimo; 2) keskimmäinen oikea sepelvaltimo; 3) distaalinen oikea sepelvaltimo; 4) oikean sepelvaltimon takimmainen laskeva haara (posterior descending branch of right coronary artery); 5) vasen sepelvaltimon päävaltimo (left main coronary artery); 6) proksimaalinen vasen etummainen laskeva valtimo (proximal left anterior descending artery); 7) keskimmäinen vasemmanpuoleinen etummainen laskeva valtimo; 8) distaalinen vasen etummainen laskeva valtimo; 9) ensimmäinen diagonaalinen haara; 10) toinen diagonaalinen haara; 11) proksimaalinen vasen kiertävä valtimo; 12) tylppä marginaalinen valtimo; 13) keskimmäinen distaalinen vasen kiertävä valtimo; 14) vasemman kiertävän valtimon posterolateraalinen haara; ja 15) vasemman kiertävän valtimon takimmainen laskeva haara. 16 segmentin malli on muunnettu versio AHA:n 15 segmentin mallista, ja siihen on lisätty 16 segmentiksi välihaaravaltimo (ramus intermedius), joka lähtee vasemmasta pääpääkammiovaltimosta vasemman etummaisen laskevan valtimon ja vasemman kiertäjäkalvosimen välistä, jos kyseessä on kolmihaarainen valtimo. Yksittäisellä potilaalla ei välttämättä ole täsmälleen tämän mallin kuvaamia sepelvaltimosegmenttejä, ja sillä voi olla puuttuvia ja/tai ylimääräisiä segmenttejä, jotka voidaan arvioida esimerkiksi angiografian avulla. Asiayhteydestä riippuen AHA:n segmentit voidaan jakaa edelleen tarkemman anatomisen rakeisuuden aikaansaamiseksi: Regenstrief LOINC
.