On täysin luonnollista, että saatat olla juuri nyt peloissasi, ahdistunut ja hämmentynyt lapsesi tilasta ja hyvinvoinnista; käytöshäiriö voi olla pelottava asia kenelle tahansa vanhemmalle. Voit kuitenkin olla varma, että täällä Bostonin lastensairaalassa lapsesi on hyvissä käsissä.
Tärkeää on, että lastensairaalassa pidämme psykiatrista lääkehoitoa osana ”kaksivaiheista lähestymistapaa” puheterapian ohella. Emme koskaan määrää lääkitystä itsenäisenä hoitomenetelmänä. Lue lisää siitä, miten Lasten psykofarmakologian klinikka työskentelee perheiden ja hoitajien kanssa sen määrittämiseksi, voiko lääkityksestä olla apua.
Oppositionaalisen uhmakkuushäiriön hoidot
Oppositionaalista uhmakkuushäiriötä hoidetaan yleensä yhdellä tai useammalla seuraavista menetelmistä:
Vanhemmuuden muokkaaminen
Osaamisesi vanhempana on ratkaisevan tärkeää lapsesi oppositiohakuisen uhmakkuushäiriön hoidossa. Täällä Children’sissä olemme oppineet, että paras lähestymistapa ODD:hen on auttaa vanhempia oppimaan uusia strategioita, kuten miten ennakoida ongelmakäyttäytymistä, hallita purkauksia ja toteuttaa johdonmukaisuutta lapsen päivittäisissä rutiineissa.
Sosioemotionaalisten taitojen harjoittelu
Vanhemmuuden muokkaustekniikoiden pohjalta ODD:n terapiassa keskitytään myös sosiaalis-emotionaalisten taitojen harjoitteluun lapsellesi. Kliinikon kanssa pidettävien terapiaistuntojen aikana lapsesi oppii:
- uusia taitoja tunteiden tunnistamiseen ja hallintaan
- miten tulla paremmin toimeen toisten kanssa
- strategioita, joiden avulla hän voi tehdä hyviä päätöksiä, jotka perustuvat ajatteluun eikä tunteisiin
Lue lisää vanhemmuuden muokkausstrategioista ja sosioemotionaalisten taitojen harjoittelusta ODD:ssä.
Psykiatrinen lääkitys
Terapian lisäksi lääkärisi voi suositella lääkitystä lapsesi oppositiohakuisen uhmakkuushäiriön hoitoon. Tällä hetkellä ei ole olemassa lääkkeitä, joita määrätään erityisesti tähän tilaan, mutta tietyt oireet voivat reagoida hyvin lääkitykseen yhdessä puheterapian kanssa. Lue lisää yleisesti määrätyistä psykiatrisista lääkkeistä.
Käyttäytymishäiriön hoidot
Käyttäytymishäiriötä sairastavilla lapsilla ja nuorilla on yleensä jokin muu mielenterveysongelma, kuten ahdistuneisuushäiriö tai mielialahäiriö (kuten masennus); näissä tapauksissa on olennaista, että molempia tiloja hoidetaan samanaikaisesti.
Käyttäytymishäiriö itsessään vaatii monitahoisen, varovaisen ja pitkäjänteisen hoidon, ja sen hoitomenetelmiin kuuluu tavallisesti intensiivisen psykoterapian ja psykiatrisen lääkehoidon yhdistelmiä.
Joidenkin käytöshäiriöisten lasten on oleskeltava laitoshoidossa, jossa heidät voidaan poistaa tavanomaisesta ympäristöstään, hoitaa asianmukaisesti ja erottaa muista, kunnes heidän käytöksensä on vakiintunut ja turvallinen.
Lue lisää yleisesti määrätyistä psykiatrisista lääkkeistä.
Pitkän aikavälin näkymät
Mitkä ovat häiritsevää käyttäytymishäiriötä sairastavien lasten pitkän aikavälin näkymät?
Oppositionaalinen uhmakkuushäiriö
Oppositionaalinen uhmakkuushäiriö reagoi erittäin hyvin edellä lueteltuihin hoitomuotoihin, kun niitä antavat pätevät hoitajat. Vaikka jotkut lapset kasvavat ulos ODD:stä ajan myötä, nämä häiriöt voivat aiheuttaa jatkuvia ongelmia ilman oikea-aikaista ammatillista puuttumista.
Lapset ja nuoret, joita ei hoideta ODD:n vuoksi, kärsivät todennäköisesti:
- vaikeista suhteista vanhempiin ja muihin auktoriteettihenkilöihin
- epäonnistumisesta koulussa
- nuorisorikollisuudesta
Ikääntyessään heillä voi olla suurempi riski sairastua käytöshäiriöön, minkä vuoksi perhe- ja terveydenhuollon ammattihenkilöstön harjoittama tiivis seuranta on välttämätöntä.
Käytöshäiriö
Mitä varhaisemmassa vaiheessa lapsen elämässä käytöshäiriön oireet ilmaantuvat, sitä vaikeampi on ennuste.
Käytöshäiriöisistä lapsista voi kehittyä myöhemmässä elämänvaiheessa epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö ja väkivaltaista/rikollista käyttäytymistä, varsinkin jos oireet jäävät hoitamatta. Näistä syistä on tärkeää hoitaa käytöshäiriö mahdollisimman pian, jotta lasta ja perhettä voidaan auttaa palauttamaan ja ylläpitämään terveellinen ja toimiva elämänlaatu.
Selviytyminen ja tuki
Lapsen ja perheen ohjaaminen häiriökäyttäytymishäiriön hoidon läpi voi olla ylivoimaista, ja me autamme. Bostonin lastensairaala tarjoaa seuraavia resursseja lohdutukseksi ja tueksi:
- Children’s Center for Families on omistautunut auttamaan perheitä löytämään tietoa ja resursseja, joita he tarvitsevat ymmärtääkseen paremmin lapsensa erityistä sairautta ja osallistuakseen hoitoon. Kaikki potilaat, perheet ja terveydenhuollon ammattilaiset ovat tervetulleita käyttämään keskuksen palveluja ilman lisäkustannuksia. Keskus on avoinna maanantaista perjantaihin kello 8-19 ja lauantaisin kello 9-13. Lisätietoja saat soittamalla numeroon 617-355-6279.
- Children’s’sissä toimiva Advocating Success for Kids (ASK) -ohjelma tarjoaa monialaisia arviointi-, ohjaus- ja edunvalvontapalveluita alle 14-vuotiaille lapsille, joilla on käyttäytymiseen, tunne-elämään, oppimiseen tai kehitykseen liittyviä ongelmia joko kotona tai koulussa. ASK työskentelee sellaisten lasten kanssa, jotka saavat perusterveydenhuollon joko Bostonin Bowdoin Street Community Health Centerissä, Martha Eliot Health Centerissä tai Joseph M. Smith Community Health Centerissä tai Children’s Primary Care Centerissä. Lisätietoja ASK:sta saat soittamalla numeroon 617-355-4690.
- Kokemuslehden ovat suunnitelleet lastenpsykiatrian ylilääkäri David DeMaso, MD, ja hänen tiiminsä jäsenet. Tämä verkkokokoelma sisältää ajatuksia, pohdintoja ja neuvoja lapsilta ja huoltajilta, jotka käsittelevät fyysisten sairauksien, kuten astman ja diabeteksen, lisäksi myös käyttäytymis- ja mielenterveysongelmia, kuten ADHD:ta ja masennusta.
Tutustu Children’sin kattavaan oppaaseen potilaille ja perheille.
Huomioithan, että Bostonin lastensairaala tai Children’s Children’sin lastenpsykiatrian osasto eivät varauksetta hyväksy kaikkia alla luetelluilta sivustoilta löytyviä tietoja. Nämä linkit tarjotaan resurssina.
Hyödyllisiä linkkejä vanhemmille
- 3 is the New 2
- Oppositional Defiant Disorder Resource Center (American Academy of Child & Adolescent Psychiatry)
- Oppositional Defiant Disorder Parent Support Group at DailyStrength.org
- Oppositional Defiant Disorder Support Group for Parents, Family Members, and Friends at MDJunction.com
- Parent Support Forum at ConductDisorders.com
Helpful links for teens
- Anger Management for Young Men: From the Boston Children’s Hospital Young Men’s Health Site
- Anger Management for Young Women: Bostonin lastensairaalan nuorten naisten terveyskeskuksesta
- Boston Children’s Hospital Guide to Healthy Relationships with Parents